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Diante do número crescente de infecções de sítio cirúrgico em um hospital, o diretor da instituição solicitou à infectologista do serviço uma lista de medidas para prevenir esse tipo de infecção. Fazem parte dessas medidas, EXCETO

A quando indicado, administrar dose de antibiótico profilático em até 60 minutos antes da incisão cirúrgica.
B ajustar a dose do antibiótico profilático para pacientes obesos.
C manter a normotermia em todo perioperatório.
D controlar a glicemia no pré-operatório e no pós-operatório imediato.
E quando necessário, realizar tricotomia com lâminas.

A infecção do trato urinário é uma das causas prevalentes das infecções relacionadas à assistência à saúde de grande potencial preventivo, visto que a maioria está relacionada à cateterização vesical. Em relação a essa infecção, assinale a alternativa correta.

A Infecções urinárias em pacientes que usam cateter duplo J são consideradas associadas a cateter vesical.
B Cultura de ponta de cateter urinário é um teste laboratorial aceitável para o diagnóstico de infecção do trato urinário.
C Infecções relacionadas a procedimentos urológicos cirúrgicos são consideradas infecções de sítio cirúrgico.
D A bacteriúria assintomática sempre necessita de tratamento.
E O exame de urina com nitrito negativo descarta ITU.

As metas nacionais de prevenção e controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) incluem diversos objetivos a serem alcançados até 2025. A respeito do tema, assinale a alternativa correta.

A A meta 1 previa que, até 2024, os programas de prevenção e controle de IRAS conseguissem ao menos 80% de conformidade nos 6 (seis) componentes essenciais da Avaliação do Programa Nacional de Prevenção e Controle de Infecção
B A meta 9 determina a redução de pneumonia associada à ventilação mecânica até 2025.
C A meta 5 exige notificação anual obrigatória apenas para hospitais sem UTI.
D As metas 10 e 11 focam exclusivamente em infecções urinárias por E. coli multirresistente.
E O objetivo específico 3 trata da redução de incidência de Infecção Primária de Corrente Sanguínea Laboratorial por cateter central.

Homem de 45 anos procura atendimento médico com queixa de tosse produtiva que iniciou há pelo menos quatro semanas, sudorese noturna e perda ponderal não intencional. Foi realizada uma baciloscopia de escarro que confirmou a presença de Mycobacterium tuberculosis . De acordo com o protocolo do Ministério da Saúde para o tratamento da tuberculose pulmonar em adultos, qual é o esquema de primeira linha recomendado?

A Rifampicina, isoniazida e pirazinamida durante seis meses, em dose diária supervisionada.
B Rifampicina, isoniazida e etambutol por seis meses, com controle baciloscópico mensal até negativação.
C Rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol por dois meses, seguidos de rifampicina e Isoniazida por quatro meses.
D Rifampicina e isoniazida por nove meses, seguidas de pirazinamida por mais três meses.
E Etambutol, pirazinamida e estreptomicina por dois meses, seguidos de rifampicina e Isoniazida por quatro meses.

Com base nas características morfológicas e nos ciclos biológicos dos principais helmintos, assinale a alternativa correta.

A Os nematelmintos são achatados e têm como principal forma de transmissão o consumo de carnes malcozidas contendo cisticercos.
B Schistosoma mansoni é um nematelminto transmitido pela ingestão de ovos presentes no solo contaminado.
C Taenia solium e Taenia saginata são exemplos de geo-helmintos, cujo ciclo depende da contaminação fecal do solo.
D Enterobius vermicularis e Ascaris lumbricoides são exemplos de platelmintos transmitidos por hospedeiros intermediários.
E Os nematelmintos são cilíndricos e incluem espécies como Ascaris lumbricoides , enquanto os platelmintos são achatados e incluem cestódeos e trematódeos como Taenia solium.

Em relação ao diagnóstico da tuberculose pulmonar (TBP) na infância, assinale a alternativa correta.

A Baseia-se na clínica e na epidemiologia, associadas à prova tuberculínica e radiografia de tórax, sendo a confirmação bacteriológica difícil pela natureza paucibacilar em crianças.
B A baciloscopia de escarro é o método de escolha em crianças, pois apresenta alta sensibilidade mesmo na ausência de tosse produtiva.
C A prova tuberculínica isoladamente é suficiente para confirmar o diagnóstico de tuberculose pulmonar na criança.
D O ensaio de liberação de interferon-gama (IGRA) substituiu definitivamente a prova tuberculínica no diagnóstico da infecção latente em menores de dois anos.
E A reação positiva à tuberculina indica necessariamente doença ativa por Mycobacterium tuberculosis, independentemente da história clínica ou epidemiológica.

Recém-nascido de 15 dias, filho de mãe que realizou pré-natal irregular e não tem comprovação de tratamento para sífilis. A gestação foi acompanhada por exames com VDRL positivo em títulos elevados, sem registro de terapia adequada. O neonato apresenta rinite serossanguinolenta, lesões bolhosas palmoplantares e hepatomegalia.

Com base nesse quadro clínico e nas recomendações atuais, assinale a alternativa correta.

A O quadro é compatível com sífilis congênita precoce, sendo o tratamento com penicilina eficaz contra o Treponema pallidum fetal.
B Trata-se de uma infecção bacteriana secundária e autolimitada, sendo indicada antibioticoterapia oral e observação.
C O tratamento da mãe no puerpério não interfere na evolução da doença da criança, pois a transmissão ocorre nas últimas semanas de gestação.
D O recém-nascido deve ser tratado se apresentar alterações radiológicas ósseas típicas, já que os títulos maternos isolados não indicam infecção.
E A infecção congênita ocorre em casos de sífilis terciária, quando há lesões sistêmicas na gestante.

Quanto ao uso de cefalosporinas em infecções, assinale a alternativa correta.

A As cefalosporinas de primeira geração, como cefazolina e cefalexina, possuem ação predominante contra bactérias Gram-negativas e são indicadas para infecções do sistema nervoso central.
B As cefalosporinas de segunda geração, como cefuroxima e cefaclor, são amplamente utilizadas em infecções hospitalares graves causadas por Pseudomonas aeruginosa.
C As cefalosporinas de quarta geração, como o cefepime, têm amplo espectro de ação, incluindo Gram-negativos e Pseudomonas aeruginosa, sendo indicadas em infecções graves e sepse neonatal tardia.
D As cefalosporinas de quinta geração não apresentam atividade contra Staphylococcus aureus resistente à oxacilina (MRSA).
E As cefalosporinas orais de primeira geração, como cefadroxil e cefalexina, são contraindicadas como terapia sequencial por apresentarem baixa biodisponibilidade.