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ID 196843 Medicina Infectologia CEBRASPE 2021

Assinale a opção correta de acordo com a recomendação do Ministério da Saúde sobre o rastreio de infecções sexualmente transmissíveis (IST), nas diferentes populações de risco.

A Na população diagnosticada com tuberculose, o rastreio de hepatite B e C deverá ocorrer semestralmente.

B O rastreamento de IST, para adolescentes e adultos até 30 anos de idade, deve contemplar HIV, sífilis, clamídia e gonococo, além de hepatites B e C. Esse rastreio deverá ocorrer a cada 6 meses.

C Nas pessoas com diagnóstico de IST, o rastreio para HIV e sífilis deverá ocorrer no momento do diagnóstico e 4 a 6 semanas após o diagnóstico de IST.

D Pessoas com diagnóstico de hepatites virais (B e C) devem ser rastreadas para HIV após 6 meses do diagnóstico de hepatite.

E Usuários de álcool e drogas injetáveis devem rastrear HIV e sífilis semestralmente e hepatite B e C a cada 3 meses.

ID 196842 Medicina Infectologia CEBRASPE 2021

Infecções estafilocócicas sensíveis e resistentes à meticilina estão cada vez mais presentes nos pacientes internados em unidades hospitalares. Considerando esse assunto e os aspectos pertinentes a ele, assinale a opção correta.

A Entre os principais fatores de risco para infecção estafilocócica meticilina resistente estão: a utilização de cateter urinário, o uso de antibiótico nos últimos 30 dias anteriores à infecção, a internação hospitalar acima de 5 dias e a doença pulmonar obstrutiva crônica.

B Resistência à meticilina aumenta o tempo de internação hospitalar, mas não aumenta mortalidade.

C Infecção na corrente sanguínea com identificação de estafilococo sensível à meticilina deve ser tratada com antibióticos que cubram MRSA.

D Vancomicina é o antibiótico de escolha em infecções por estafilococos e seu uso precoce diminui o risco de desenvolvimento de MRSA ( Staphylococcus aureus resistente à meticilina).

E Infecção por Staphylococcus aureus da comunidade deve ser tratado, preferencialmente, com vancomicina.

ID 175734 Medicina Infectologia FCC 2021

Paciente procura o pronto-socorro com queixa de rash cutâneo, febre, adenopatia cervical e relata que parceiro foi diagnosticado com sífilis recentemente. A conduta mais adequada é Benzetacil

A 1.200.000 UI por 3 semanas.

B 1.200.000 UI por 2 semanas.

C 1.200.000 UI dose única.

D 2.400.000 UI por 2 semanas.

E 2.400.000 UI dose única.

ID 175730 Medicina Infectologia FCC 2021

Diante de um acidente com material biológico, os exames que devem ser colhidos do paciente-fonte são:

A Teste rápido de HIV, genotipagem Hepatite C, anti-HBS.

B Teste rápido de HIV, sorologia Hepatite C, Sífilis, AgHBS.

C Sorologia HIV, VDRL, sorologia Hepatite C, AgHBs.

D Teste rápido HIV, sorologia Hepatite C, AgHbs.

E Sorologia HIV, Sífilis, anti-HBS.

ID 175319 Medicina Infectologia FCC 2021

Paciente, masculino, 23 anos, procura o pronto-socorro com queixa de febre, dor de garganta e tosse. Ao exame, edema de amígdalas, discreto exsudato, linfonodos cervicais. Nesse caso, a conduta mais adequada é:

A Benzetacil 1.200.000 IM, dose única.

B Amoxicilina 500 mg, 8/8h por 7 dias.

C Analgésicos e orientações.

D Amoxicilina 500 mg, 8/8h por 10 dias.

E Clindamicina 300 mg, 8/8h por 7 dias.

ID 175130 Medicina Infectologia FCC 2021

De acordo com protocolo do Ministério da Saúde, é obrigatório para o manejo de pacientes com dengue, classificados como grupo C,

A creatinina.

B transaminases.

C bilirrubinas.

D tipagem sanguínea.

E eletrólitos.

ID 175129 Medicina Infectologia FCC 2021

No esquema de primeira linha recomendado pelo Ministério da Saúde para tratamento do HIV, o possível efeito colateral mais relevante é:

A Dislipidemia.

B Aumento da glicemia.

C Alteração da função renal e do metabolismo ósseo.

D Alteração do sono.

E Alteração de comportamento.

ID 174843 Medicina Infectologia FCC 2021

Paciente, 32 anos, sexo feminino, há dois dias com mialgia, febre, conjuntivite, evolui com rash maculopapular inicialmente em face, dor em mãos e pés. A etiologia mais provável é

A Chikungunya.

B Zika.

C Sarampo.

D Dengue.

E Febre amarela.

ID 174486 Medicina Infectologia FCC 2021

Paciente, 24 anos, feminina, procura atendimento no pronto-socorro com queixa de lesões hiperemiadas e dolorosas inframamárias, sensação de queimação, algo dolorosas, que seguem até o dorso, apenas do lado direito. O diagnóstico e conduta mais adequados, respectivamente, são:

A Herpes simples, Aciclovir 400 mg, 8/8h por 7 dias.

B Herpes zoster, Aciclovir 400 mg, 5×d por 7 dias.

C Herpes zoster, Aciclovir 800 mg, 8/8h + prednisona 40 mg, por 7 dias.

D Herpes simples, hidratação e orientações.

E Herpes zoster, Aciclovir 800 mg, 5×d por 7 dias.

ID 155351 Medicina Infectologia AOCP 2021

Durante visita à enfermaria, um médico verificou que um paciente internado com quadro de pneumonia evoluiu com piora clínica, sendo constatadas taquidispneia, hipotensão arterial, taquicardia, queda da saturação de oxigênio e oligúria nas últimas 24 horas. Após receber o diagnóstico de choque séptico, o paciente foi encaminhado para a unidade de terapia intensiva. Depois de hidratação vigorosa e suporte com oxigênio, o paciente apresentou melhora e foram feitos exames que mostraram alterações ácido-base. Os exames estão descritos a seguir:

(Hematócrito: 35%, leucócitos: 12.800, bastões: 7%, pH: 7,15, PaO 2 : 95mmHg, pCO 2 : 54mmHg, HCO 3 : 27,3mmol/L, lactato: 2,2mmol/dL, albumina: 2,9mg/dl, potássio: 5,1mmol/L, sódio: 146 mmol/L, cálcio: 9,4 mmol/L, Cr: 2,2mg/dL, Ureia: 95 mg/dL).

Considerando as informações mencionadas, a respeito do caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

A A acidose é metabólica e o paciente deve ser encaminhado para hemodiálise com urgência.

B A acidose é respiratória e o tratamento é intubação endotraqueal.

C O distúrbio ácido-base, nesse caso, é secundário à insuficiência renal do paciente, já que o sistema compensatório do bicarbonato não está adequado.

D Não existe distúrbio ácido-base puro, portanto para o tratamento do quadro séptico deve ser indicado escalonamento de antibioticoterapia para amplo espectro.

E A acidose é respiratória, parcialmente compensada, e deve ser tratada como parte do manejo no quadro séptico.