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Paciente apresenta hepatite C crônica e as seguintes informações, clínicas e laboratoriais: bilirrubina sérica = 2,5 mg/dL, albumina sérica = 3 mg/dL, ascite leve, distúrbio neurológico ausente e tempo de protrombina (em Relação Normalizada InternacionaI − NR) = 2. A classe e pontuação segundo o escore de Child-Pugh:

A B6.
B B7.
C B8.
D B9.
E B10.

Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas − PCDT (Ministério da Saúde, 2019) para hepatite C e coinfecções, todos os esquemas, a seguir, estão indicados para pacientes com hepatite C crônica, sem cirrose e não submetidos a tratamento prévio com antivirais de ação direta − DAA, EXCETO:

A Sofosbuvir + daclatasvir, durante 12 semanas.
B Sofosbuvir + daclatasvir + ibavirina, durante 12 semanas.
C Elbasvir/grazoprevir, durante 12 semanas.
D Ledipasvir/sofosbuvir, durante 12 semanas.
E Ledipasvir/sofosbuvir + ribavirina, durante 12 semanas.

Em pacientes portadores de SIDA, sem profilaxia adequada, a infecção mais comum do sistema nervoso central é

A meningite por Listeria.
B encefalite herpética.
C meningite por criptococos.
D encefalite por toxoplasmose.
E abscesso cerebral por estafilococos.
Texto associado
As questões de n° 31 e 32 se referem ao seguinte caso clínico:
Paciente, 34 anos, enfermeira, previamente hígida, sem comorbidades, refere que há 2 dias teve mordedura em mão direita por paciente, durante a manipulação de decúbito. Procurou atendimento médico, recebeu medicação e foi orientada aos cuidados. O paciente (agressor) foi a óbito de causas desconhecidas. Ao retornar em consulta, o exame local da ferida apresenta lesões puntiformes penetrantes com halo hiperemiado com calor local. A paciente refere uso de cefalexina sem melhora.

A filariose é uma doença parasitária crônica conhecida como elefantíase. Sobre essa doença e seu tratamento, assinale a alternativa correta.

A Os agentes etiológicos possíveis são Brugia malayi e Brugia timori .
B Trata-se de doença de notificação compulsória.
C O tratamento deve ser realizado com derivado de piperazina associado à primaquina.
D Lutzomyia longipalpis é o principal vetor da doença.
Texto associado
As questões de n° 31 e 32 se referem ao seguinte caso clínico:
Paciente, 34 anos, enfermeira, previamente hígida, sem comorbidades, refere que há 2 dias teve mordedura em mão direita por paciente, durante a manipulação de decúbito. Procurou atendimento médico, recebeu medicação e foi orientada aos cuidados. O paciente (agressor) foi a óbito de causas desconhecidas. Ao retornar em consulta, o exame local da ferida apresenta lesões puntiformes penetrantes com halo hiperemiado com calor local. A paciente refere uso de cefalexina sem melhora.

Assinale a alternativa correta sobre o tratamento de tétano acidental.

A O soro antitetânico contém IgM purificado.
B O soro antitetânico (SAT) é preconizado para a prevenção e o tratamento do tétano, dependendo de condições do ferimento e da condição da vacinação prévia do tétano.
C Os imunodeprimidos deverão receber sempre o soro antitetânico no lugar da imunoglobulina, devido à meia-vida maior dos anticorpos.
D A vacina dT só deve ser administrada em gestantes após 15 semanas.
Texto associado
As questões de n° 31 e 32 se referem ao seguinte caso clínico:
Paciente, 34 anos, enfermeira, previamente hígida, sem comorbidades, refere que há 2 dias teve mordedura em mão direita por paciente, durante a manipulação de decúbito. Procurou atendimento médico, recebeu medicação e foi orientada aos cuidados. O paciente (agressor) foi a óbito de causas desconhecidas. Ao retornar em consulta, o exame local da ferida apresenta lesões puntiformes penetrantes com halo hiperemiado com calor local. A paciente refere uso de cefalexina sem melhora.

A difteria é uma doença infecciosa aguda caraterizada por

A placa eritriforme, linfonodomegalia, esplenomegalia e gengivorragia.
B exantema em tórax de forma centrípeta.
C lesões em leito ungueal, descamação dérmica, prurido em couro cabeludo e queilite angular.
D presença de placas pseudomembranosas branco-acinzentadas, aderentes, que se instalam nas amígdalas e invadem estruturas vizinhas.
Texto associado
As questões de n° 31 e 32 se referem ao seguinte caso clínico:
Paciente, 34 anos, enfermeira, previamente hígida, sem comorbidades, refere que há 2 dias teve mordedura em mão direita por paciente, durante a manipulação de decúbito. Procurou atendimento médico, recebeu medicação e foi orientada aos cuidados. O paciente (agressor) foi a óbito de causas desconhecidas. Ao retornar em consulta, o exame local da ferida apresenta lesões puntiformes penetrantes com halo hiperemiado com calor local. A paciente refere uso de cefalexina sem melhora.

Considerando o protocolo de vacinação no Brasil, assinale a alternativa que apresenta o esquema habitual do calendário vacinal aos 6 meses em paciente com reação vacinal prévia.

A Rotavírus + Pentavalente + Poliomielite (VIP).
B Rotavírus + Pneumocócica conjugada.
C Vacina Poliomielite (VOP) + Pentavalente.
D DTP + tríplice viral.
Texto associado
As questões de n° 31 e 32 se referem ao seguinte caso clínico:
Paciente, 34 anos, enfermeira, previamente hígida, sem comorbidades, refere que há 2 dias teve mordedura em mão direita por paciente, durante a manipulação de decúbito. Procurou atendimento médico, recebeu medicação e foi orientada aos cuidados. O paciente (agressor) foi a óbito de causas desconhecidas. Ao retornar em consulta, o exame local da ferida apresenta lesões puntiformes penetrantes com halo hiperemiado com calor local. A paciente refere uso de cefalexina sem melhora.

Paciente, 45 anos, veterinário, durante processo de vacinação de gado de corte contra Brucelose, sofre acidente perfurocortante contaminado por material vacinal. Com base nesse caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser tomada para profilaxia pós-exposição.

A Não é necessário antibiótico, pois o material da vacina é inativado. Deve-se avaliar antitetânica e notificar acidente.
B Iniciar antibiótico rifampicina se a cepa vacinal for B19 por 3 semanas.
C Iniciar antibiótico claritromicina se a cepa vacinal for RB51 por 2 semanas.
D Iniciar doxiciclina, porém não é necessária notificação compulsória.
Texto associado
As questões de n° 31 e 32 se referem ao seguinte caso clínico:
Paciente, 34 anos, enfermeira, previamente hígida, sem comorbidades, refere que há 2 dias teve mordedura em mão direita por paciente, durante a manipulação de decúbito. Procurou atendimento médico, recebeu medicação e foi orientada aos cuidados. O paciente (agressor) foi a óbito de causas desconhecidas. Ao retornar em consulta, o exame local da ferida apresenta lesões puntiformes penetrantes com halo hiperemiado com calor local. A paciente refere uso de cefalexina sem melhora.

A febre tifoide é uma doença bacteriana aguda de ampla distribuição mundial, conhecida como a sinonímia de doença das mãos sujas. Referente ao exposto, assinale a alternativa correta.

A Mamíferos, principalmente primatas, são reservatórios da doença.
B O congelamento não destrói a bactéria, de modo que sorvetes, por exemplo, podem ser veículos de transmissão.
C Para o paciente em apenas status de portador da doença assintomático, não é indicado tratamento.
D Não há necessidade de notificação compulsória.