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ID 147080 Medicina Medicina Intensiva AOCP 2026

Durante a monitorização hemodinâmica de um paciente internado em unidade de terapia intensiva, foi evidenciada uma razão ΔPCO2/ΔC (a-v)O2 igual a 1,9. A melhor interpretação para esse dado é

A perfusão adequada com metabolismo aeróbio predominante.
B hipoperfusão persistente com metabolismo anaeróbio predominante.
C hiperfluxo tecidual e aumento do débito cardíaco.
D baixo débito cardíaco e hiperventilação.
E hiperventilação alveolar e hipocapnia arterial.
ID 146969 Medicina Medicina Intensiva AOCP 2026

Em relação ao desmame da ventilação mecânica e ao processo de extubação, é correto afirmar que

A se deve deixar prescrita nebulização com corticoide para evitar edema de vias aéreas.
B se deve fazer um período de suspensão de dieta 24 horas antes da extubação.
C a falha de extubação é a necessidade de reintubação até 4 dias após a remoção do tubo traqueal.
D sepse, excesso de sedação e obstrução alta de vias aéreas estão associados à falha de extubação.
E se deve evitar a ventilação não invasiva após extubação pelo aumento do risco de falha por obstrução alta de vias aéreas.
ID 146683 Medicina Medicina Intensiva AOCP 2026

Sobre o uso da saturação venosa central em pacientes com coração univentricular internados em UTI, é correto afirmar que

A esse uso não possui valor em pacientes com coração univentricular.
B deve-se manter valores > 70%.
C apesar da relevância do seu emprego, não há definição de valores a serem atingidos.
D valores > 50% estão relacionados a melhores desfechos no pós-operatório.
E a dosagem dessa saturação em pós-operatório não é recomendada.
ID 146186 Medicina Medicina Intensiva AOCP 2026

Na avaliação da gravidade de um paciente com pneumonia adquirida na comunidade (PAC) pelo escore CURB-65, qual dos seguintes parâmetros atinge o limiar para pontuação (1 ponto)?

A Pressão arterial sistólica de 92 mmHg.
B Pressão arterial diastólica de 65 mmHg.
C Frequência respiratória de 26 irpm.
D Idade de 60 anos.
E Ureia sérica de 55 mg/dl.
ID 146183 Medicina Medicina Intensiva AOCP 2026

A crise tireotóxica é uma emergência endócrina grave, caracterizada pela exacerbação dos sinais e sintomas de tireotoxicose, frequentemente desencadeada por um evento agressor. O tratamento inicial e o manejo hemodinâmico na unidade de terapia intensiva requerem a abordagem de múltiplos sistemas. Tendo isso em vista, assinale a alternativa que apresenta a estratégia terapêutica de escolha para bloquear a síntese e a liberação de hormônios tireoidianos, sendo fundamental no tratamento da crise.

A Administração de doses elevadas de glicocorticoides (por exemplo, hidrocortisona intravenosa) para estabilizar as membranas.
B Uso de betabloqueadores de ação não seletiva, como o propranolol.
C Indução de hipotermia terapêutica.
D Administração de propiltiouracil (PTU) ou metimazol, seguida pela solução de iodeto.
E Realização de plasmaférese urgente.
ID 146182 Medicina Medicina Intensiva AOCP 2026

Paciente de 68 anos, portador de DPOC e imunossuprimido por uso crônico de prednisolona 60 mg/dia, é internado na UTI com síndrome respiratória aguda grave (SRAG) e teste rápido positivo para Influenza A. O início dos sintomas ocorreu há 72 horas. Qual é a conduta antiviral recomendada?

A Iniciar terapia com oseltamivir 75 mg 12/12h por 5 dias.
B Iniciar terapia com zanamivir 10 mg 12/12h por 5 dias.
C Aguardar resultado do PCR, pois o teste rápido não é suficiente.
D Iniciar terapia com nirmatrelvir 150 mg mais ritonavir 100 mg 12/12h por 5 dias.
E Não iniciar antiviral, pois já se passaram 48 horas do início dos sintomas.
ID 146128 Medicina Medicina Intensiva AOCP 2026

Assinale a alternativa que apresenta a pontuação correta para o componente respiratório no escore SOFA de um paciente em ventilação mecânica invasiva e com relação PaO2/FiO2 (pressão parcial arterial de oxigênio pela fração inspirada de oxigênio) de 150 mmHg.

A 1 ponto.
B 2 pontos.
C 3 pontos.
D 4 pontos.
E 5 pontos.
ID 146125 Medicina Medicina Intensiva AOCP 2026

A portaria do Ministério da Saúde nº 529/2013 instituiu o Programa Nacional de Segurança do Paciente. Assinale a alternativa que apresenta o objetivo principal desse programa.

A Reduzir o número de leitos de UTI em hospitais de menor porte, concentrando recursos em centros de referência.
B Padronizar a lista de medicamentos essenciais em todos os hospitais públicos do país.
C Criar um sistema de notificação de eventos adversos exclusivo para os hospitais públicos e universitários.
D Definir as responsabilidades éticas do profissional médico.
E Promover a cultura de segurança e a qualidade dos serviços de saúde no país.
ID 144941 Medicina Medicina Intensiva AOCP 2026

Em um paciente com injúria renal aguda oligúrica com necessidade de terapia de substituição renal, o achado de potássio sérico de 6,8 mEq/L com alterações eletrocardiográficas (onda T apiculada e QRS alargado) exige tratamento imediato. Tendo isso em vista, assinale a alternativa que apresenta a medida de emergência que atua diretamente na estabilização da membrana cardíaca e não promove a entrada de potássio para o meio intracelular.

A Glicose hipertônica e insulina endovenosas.
B Bicarbonato de sódio a 8,4% endovenoso.
C Furosemida endovenosa.
D Gluconato de cálcio a 10% endovenoso.
E Salbutamol inalatório.
ID 144923 Medicina Medicina Intensiva AOCP 2026

Paciente em ventilação mecânica invasiva há 3 dias apresenta febre, leucocitose e nova imagem de condensação em radiografia de tórax, com piora da oxigenação. Para que o diagnóstico de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) seja estabelecido, qual é o tempo mínimo de intubação orotraqueal necessário antes do início dos sintomas?

A 6 horas.
B 12 horas.
C 24 horas.
D 48 horas.
E 72 horas.