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39 questões encontradas

ID 145186 Medicina Medicina de Urgência e Emergência AOCP 2026

Durante um plantão no SAMU, há dois chamados simultâneos classificados como código vermelho:

• Chamado A: paciente em crise convulsiva em ambiente domiciliar, a 6 km da base, com trajeto de trânsito intenso;
• Chamado B: vítima de trauma fechado após colisão carro-moto, a 12 km da base, com trajeto de acesso rápido.

Considerando os princípios do modelo de decisão multicritério aplicado à regulação médica em situações de recursos limitados, qual fator deve prevalecer na definição da prioridade de atendimento?

A O chamado mais próximo fisicamente.

B O chamado cuja via tem trânsito mais fluido.

C A ordem de chegada das solicitações no sistema.

D A gravidade e urgência clínica do quadro, mesmo em chamadas diferentes.

E A disponibilidade de leitos hospitalares no destino.

ID 145138 Medicina Medicina de Urgência e Emergência AOCP 2026

Paciente de 49 anos apresenta fraqueza progressiva em membros inferiores há 3 dias, associada a parestesias e hiporreflexia. Qual conduta inicial no pronto atendimento é prioritária?

A Solicitar ressonância da coluna lombar antes de condutas clínicas.

B Avaliar força respiratória (capacidade vital) e risco de falência ventilatória.

C Solicitar apenas eletroneuromiografia.

D Administrar corticoide IV em altas doses.

E Liberar para casa com acompanhamento ambulatorial.

ID 145133 Medicina Medicina de Urgência e Emergência AOCP 2026

Homem de 29 anos, DM1, chega com náuseas, vômitos, dor abdominal e respiração rápida. Glicemia: 420 mg/dL; pH: 7,12; bicarbonato: 8 mEq/L; cetonas positivas. Qual é a prioridade inicial no manejo da cetoacidose diabética?

A Administrar insulina em alta dose em bolus.

B Iniciar solução salina isotônica imediatamente.

C Administrar bicarbonato em pH > 7,1.

D Administrar potássio apenas após normalizar o pH.

E Prescrever antibiótico empírico como rotina.

ID 145131 Medicina Medicina de Urgência e Emergência AOCP 2026

Segundo as Diretrizes para Suporte Básico de Vida, qual é a recomendação adequada para ventilação de um adulto em parada cardiorrespiratória que está sendo atendido por profissionais de saúde?

A 1 ventilação a cada 6 segundos, com volume suficiente para causar elevação torácica visível.

B 1 ventilação a cada 3 segundos com grande volume inspiratório.

C 2 ventilações para cada 15 compressões.

D Ventilar apenas após confirmação de ritmo chocável.

E Excluir ventilação até chegar no hospital.

ID 145127 Medicina Medicina de Urgência e Emergência AOCP 2026

Uma equipe de atendimento pré-hospitalar chega a um acidente automobilístico. O condutor está consciente, com dor cervical, porém sem déficit neurológico, e encontra-se sentado no veículo sem deformidades estruturais importantes.

Diante dessa situação, qual é a melhor estratégia inicial de extricação para minimizar o movimento da coluna?

A Extricação rápida com prancha rígida realizada por três socorristas.

B Retirada em bloco após rotação completa do tronco.

C Utilização exclusiva de prancha longa rígida com tração manual.

D Autoextravamento guiado, com orientação verbal, associando colar cervical.

E Remoção em elevação vertical utilizando lençol de transferência.

ID 145124 Medicina Medicina de Urgência e Emergência AOCP 2026

Homem de 58 anos chega para atendimento com insuficiência respiratória grave após pneumonia bilateral. Está em ventilação mecânica invasiva. Com base nessa situação, a estratégia ventilatória mais associada à redução de mortalidade na SDRA moderada a grave é

A ventilação com volume corrente baixo (6 mL/kg de peso predito).

B PEEP mínima para evitar barotrauma.

C volume corrente de 10 mL/kg de peso real.

D pressão de platô acima de 35 cmH₂O para manter ventilação adequada.

E ventilação com FiO₂ 1.0 de forma contínua.

ID 188572 Medicina Medicina de Urgência e Emergência CEBRASPE 2025

Texto associado

Acerca dos atendimentos realizados pelos componentes da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), julgue os itens subsequentes.

A única forma de acesso aos atendimentos dos centros de atendimento psicossocial (CAPS) se dá por meio de solicitação do próprio usuário, dados os aspectos éticos envolvidos nesses atendimentos.

C Certo

E Errado

ID 163860 Medicina Medicina de Urgência e Emergência AOCP 2025

O manejo de medicações em uma emergência é essencial para o médico. Nesse contexto, é correto afirmar que

A a morfina é um opioide muito potente e pode ser usada para analgesia de dor moderada ou grave, sem necessidade de ajuste de dose nos renais crônicos ou em insuficiência renal aguda.

B a noraepinefrina é a droga de eleição no choque séptico, porém também é utilizada em outros tipos de choques distributivos ou mesmo no choque cardiogênico.

C na sala de emergência, etomidato e cetamina são respectivamente as primeiras escolhas de agentes de indução e neurobloqueadores na sequência de intubação rápida.

D o nitroprussiato é indicado na síndrome coronariana aguda, na insuficiência cardíaca descompensada e no edema agudo de pulmão, porém não deve ser utilizado no paciente que usou inibidores de fosfodiesterase-5.

E a dopamina é droga de primeira escolha em insuficiência cardíaca, choque cardiogênico ou disfunção miocárdica secundária à sepse, sendo sua diluição padrão de 4 ampolas (80 ml) + SF 0,9% e sua infusão de 2-4 mL/kg/hora.

ID 163826 Medicina Medicina de Urgência e Emergência AOCP 2025

Indivíduo de 28 anos, sexo masculino, motociclista, dá entrada na emergência, às 07h05min, com história de colisão frontal com um carro durante o trajeto ao trabalho, tendo sido ejetado da motocicleta cerca de 5 m de distância. O SAMU chegou em 10 minutos ao local, encontrando o paciente confuso, desorientado, com queixa de dor abdominal difusa e dificuldade para respirar. O indivíduo foi imobilizado em prancha longa e encaminhado à emergência. Paciente não tem comorbidades. Ao exame físico da admissão, apresenta: abertura ocular espontânea, resposta verbal confusa e a motora localizando a dor. Na sua avaliação primária, seguindo o ATLS, última edição, identifica:

A: Via aérea pérvia. Paciente verbaliza, mas com dificuldade. Colar cervical mantido.
B: Taquipneia (FR 27), SpO2 92%. Murmúrio vesicular presente e simétrico bilateralmente. Ausência de sinais de pneumotórax hipertensivo ou hemotórax maciço. Foi iniciada a oxigenoterapia.
C: PA = 90x60 mmHg, FC = 122 bpm com pulsos periféricos presentes, porém filiformes.
D: Reação pupilar presente e simétrica. Glicemia capilar normal.
E: Paciente totalmente exposto onde a inspeção apresenta escoriações e equimoses na região torácica, abdominal e nos membros inferiores. Presença de distensão abdominal, com rigidez à palpação profunda em todos os quadrantes, principalmente no hipocôndrio direito. Diminuição dos ruídos hidroaéreos. Tórax estável e sem outras alterações. Coberto no fim com manta térmica.

Considerando essas informações e os próximos passos a serem seguidos, é correto afirmar que

A segundo a Escala de Glasgow desse paciente, ele possui um trauma cranioencefálico moderado.

B deve ser feita a notificação compulsória do acidente, sem necessidade de abrir CAT, pois não se caracteriza como acidente de trabalho.

C exame positivo para líquido livre no abdômen é indicativo de lesão intra-abdominal de órgão sólido, excluindo lesão em órgãos ocos.

D na avaliação secundária do exame abdominal do paciente, a presença de timpanismo difuso e o desaparecimento da macicez hepática falam muito a favor de pneumoperitôneo.

E a realização do FAST deve ser feita após a avaliação primária e consiste em avaliar, no máximo, três espaços potenciais onde podemos encontrar fluido patológico: janela hepática, esplênica e pélvica.

ID 162736 Medicina Medicina de Urgência e Emergência AOCP 2025

A respeito das Diretrizes Brasileira de Cardiologia em 2025, é correto afirmar que

A na emergência hipertensiva da dissecção aguda de aorta, deve-se promover controle da dor com morfina, e o nitroprussiato é a primeira droga a ser feita nesse grupo.

B na emergência dos pacientes com Fibrilação Atrial sem instabilidade hemodinâmica, cujos sintomas iniciaram certeiramente há 36h, é necessário internar e realizar a cardioversão.

C em indivíduos com triglicérides ≥ 500 mg/dL de forma persistente, recomenda-se o uso de estatina para reduzir o risco de pancreatite.

D em paciente com SARS-CoV-2 que usa losartana ou captopril para hipertensão ou outras condições clínicas, devem ser mantidas as medicações, mesmo sabendo que a fisiopatologia da COVID-19 envolve o sistema renina angiotensina aldosterona.

E é recomendado, em pacientes com Acidente Vascular Isquêmico (AVCI) e PA ≥ 185/110 mmHg, que não receberam trombolítico e não tenham comorbidades, reduzir a PA em 20% durante as primeiras 24h após início do AVCI.