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232 questões encontradas

ID 85767 Medicina Nefrologia IBFC 2022

À microscopia, neoplasia mesenquimal benigna trifásica, constituída por células fusiformes musculares brandas, vasos hialinizados de paredes espessadas e tecido adiposo maduro. Este tumor pode ocorrer em diversas localizações. Assinale a alternativa que apresenta qual a localização mais frequente deste tumor.

A Cérebro

B Estômago

C Ovário

D Baço

E Rim

ID 155832 Medicina Nefrologia AOCP 2021

Paciente com SIADH (Síndrome de Liberação Inadequada de Hormônio Antidiurético) é atendido no Hospital com quadro de hiponatremia moderada crônica. Sobre essa condição e seu tratamento, é correto afirmar que

A o tratamento deve ser realizado com infusão rápida de soro glicosado 5%.

B a correção lenta do sódio pode gerar mielinólise pontina central.

C o índice de aumento do sódio sérico deve ser de no mínimo 12mEq/kg por dia.

D na hiponatremia prolongada, também pode haver depleção de potássio com necessidade de reposição.

E a taxa de correção do sódio deve ser de pelo menos 0,5 mEq/L por hora para evitar mielinólise pontina.

ID 155821 Medicina Nefrologia AOCP 2021

Homem, 65 anos, 70 kg, diabético há 15 anos, relata nucalgia há cerca de 1 mês e procura atendimento em Unidade Básica de Saúde. Ao Exame físico, apresentava: palidez cutânea acentuada, edema de membros inferiores, amputação de quarto pododáctilo à esquerda, auscultas pulmonar e cardíaca sem alterações e pressão arterial de 160/100mmHg.

Os exames laboratorias mostravam: Hemoglobina: 8.1, Hematócrito: 24%, Creatinina: 2mg/dL, Ureia: 125mg/dL, K: 6 mEq/L, glicemia de jejum: 240 mg/dL, Ferritina: 98 ng/mL, índice de saturação de transferrina de 17% e bicarbonato sérico de 20 mEq/DL. Urina de 24 horas com proteinúria de 1,8g. Diante desse caso, qual seria a conduta?

A Deve-se tentar controlar clinicamente o paciente; dieta com restrição de potássio e proteína, controle de hipertensão e do diabetes, iniciar reposição de ferro e, posteriormente, agentes estimuladores da Eritropoiese.

B Deve-se tentar controlar clinicamente a doença renal crônica e, após compensação clínica, submeter paciente à biópsia renal.

C Paciente apresenta critérios para início de hemodiálise de urgência no presente momento.

D Iniciar reposição imediata de bicarbonato endovenoso e, após, indicar hemodiálise.

E Internação hospitalar para controle pressórico e início de hemodiálise precoce.

ID 155820 Medicina Nefrologia AOCP 2021

Considere as seguintes alterações encontradas na insuficiência renal aguda (IRA):

1. Sódio urinário < 20 meq/L;
2. Fração de excreção de sódio > 1%;
3. Osmolaridade urinária > 500mOs/L;
4. Densidade urinária < 1.020.

Das alterações apresentadas, são encontradas na IRA PRÉ-RENAL:

A apenas 1 e 3.

B apenas 1 e 4.

C apenas 2 e 3.

D apenas 1 e 2.

E apenas 2 e 4.

ID 154699 Medicina Nefrologia AOCP 2021

A cólica nefrética é a dor na região lombar e no flanco causada por obstrução total ou parcial das vias urinárias por cálculos. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A Os cálculos nefréticos são mais comuns em mulheres do que em homens.

B O uso de tansulosina está contraindicado em pacientes com cálculos nefréticos.

C A presença de hematúria em urina é rara e, quando presente, é um sinal de gravidade.

D Pacientes que desenvolvem um episódio de crise nefrética não possuem risco aumentado de nova crise.

E Dentre as indicações de internação, estão os seguintes quesitos: febre ou sinais de sepse, dor intratável, rim único com cálculo obstrutivo, transplantado renal.

ID 154429 Medicina Nefrologia AOCP 2021

Paciente com diagnóstico de doença renal crônica estágio V em diálise, secundária à nefropatia diabética, apresenta LDL colesterol de 160 mg/dL. Em relação ao tratamento, assinale a alternativa correta.

A Deve-se introduzir sinvastatina na dose de 40 mg ao dia.

B Deve-se recomendar o uso de atorvastatina associado a exercício físico.

C Niacina é bem indicada nessa situação.

D Para diminuição da mortalidade, emprega-se ciprofibrato.

E Não há evidências de que o uso de estatinas melhore o desfecho nesse cenário.

ID 154428 Medicina Nefrologia AOCP 2021

O Diabetes Melito que tem início após o transplante ocorre em 4% a 25% dos receptores de transplante renal. Qual das seguintes alternativas NÃO é fator de risco para o desenvolvimento de Diabetes pós-transplante?

A Obesidade (IMC superior a 30 Kg/m 2 ).

B Idade acima de 40 a 45 anos.

C Receptores de transplante com doador falecido.

D Infecção por Citomegalovírus.

E Imunossupressão por Azatioprina.

ID 154427 Medicina Nefrologia AOCP 2021

Em casos de hipercalemia grave, com manifestações eletrocardiográficas, qual deve ser a conduta inicial?

A Prescrever solução intravenosa de bicarbonato de sódio 8,4%.

B Nebulização com agonista alfa-adrenérgico.

C Prescrever diurético endovenoso.

D Prescrever infusão de sal de cálcio endovenoso.

E Prescrever infusão de insulina com glicose a 50%.

ID 154426 Medicina Nefrologia AOCP 2021

Pacientes em diálise peritoneal, principalmente após 10 anos, estão expostos ao risco de desenvolver uma complicação em que o intestino é envelopado por tecido fibroso, o que pode levar à obstrução intestinal. A gravidade é variável, em alguns casos, podendo levar ao óbito. A complicação referida é

A Peritonite Bacteriana Espontânea.

B Peritonite Fúngica.

C Peritonite Esclerosante Encapsulante.

D Peritonite Recidivante.

E Peritonite Recorrente.

ID 154425 Medicina Nefrologia AOCP 2021

A Leptospirose é uma zoonose de distribuição mundial causada pela espiroqueta do gênero Lepstospira. O envolvimento renal é quase universal na leptospirose, mas torna-se relevante na doença de Weil, o tipo mais severo de leptospirose, que se caracteriza por quadro pulmonar grave associado à Insuficiência Renal Aguda (IRA). Em relação à IRA associada e ao quadro clínico relacionado à doença, assinale a alternativa correta.

A Não há necessidade de tratamento com antibioticoterapia a menos que haja piora do quadro clínico.

B A insuficiência renal está associada à lesão direta em podócitos, cursando com proteinúria nefrótica na maioria dos casos.

C Há redução na fração de excreção urinária de sódio e potássio.

D Há indicação de reposição volêmica vigorosa em pacientes com IRA associada a quadro de lesão pulmonar.

E A IRA é tipicamente não oligúrica e associada à hipocalemia.