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ID 145161 Medicina Neonatologia AOCP 2026

Em relação ao cuidado inicial do recém-nascido pré-termo, assinale a alternativa correta.

A Prematuros possuem reservas de gordura marrom semelhantes às de RN a termo, com risco térmico equivalente.
B Mais de 50% dos prematuros nascem antes de 28 semanas, constituindo a maioria desses bebês.
C A prevalência de complicações respiratórias graves é semelhante entre RN pré-termo e termo.
D Prematuros apresentam menor risco de hipoglicemia devido à menor taxa metabólica e maior reserva glicogênica.
E Bebês pré-termos moderados e tardios (32-36 semanas) representam mais de 80% dos prematuros e concentram grande parte das complicações clínicas.
ID 145125 Medicina Neonatologia AOCP 2026

A hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido é um distúrbio da transição cardiopulmonar que pode estar associado a diferentes fatores perinatais. Considerando aspectos fisiopatológicos e fatores associados, assinale a alternativa correta a respeito dessa condição.

A Está relacionada principalmente à retenção de líquido pulmonar fetal, com melhora progressiva após as primeiras horas de vida.
B Pode estar associada à exposição gestacional a determinados medicamentos, com falha na redução da resistência vascular pulmonar após o nascimento.
C Ocorre predominantemente por imaturidade estrutural pulmonar, sendo mais frequente em recém-nascidos de muito baixo peso.
D Apresenta-se, em geral, como complicação tardia de infecções neonatais adquiridas após o período neonatal imediato.
E Está vinculada sobretudo a alterações anatômicas cardíacas, com repercussão hemodinâmica progressiva no período pós-natal.
ID 145115 Medicina Neonatologia AOCP 2026

Acerca de infecções neonatais não relacionadas diretamente à sepse precoce, assinale a correta.

A Onfalite é mais comum em países de alta renda e geralmente está associada a Listeria monocytogenes.
B Pneumonia neonatal precoce costuma cursar sem taquipneia, sendo diagnóstico exclusivamente radiológico.
C Em UTIs neonatais, Coagulase-negative Staphylococci (CoNS) são causas frequentes de IRAS tardias.
D A profilaxia de onfalite com clorexidina 7,1% é recomendada universalmente para todos os neonatos.
E Pneumonia neonatal raramente se associa à sepse concomitante.
ID 196541 Medicina Neonatologia CEBRASPE 2021

Hemorragia periventricular e intraventricular são comorbidades encontradas com frequência variável em prematuros com menos de 31 semanas gestacionais, dependendo da idade gestacional e da assistência no pré-natal, no parto e ao recém-nascido.

São medidas que, se aplicadas oportunamente, reduzem a ocorrência dessas comorbidades

I administração de corticosteroide após 14 dias de ventilação mecânica.
II administração de corticosteroide antenatal entre 26 e 34 semanas gestacionais.
III assistência ventilatória não invasiva.
IV manuseio mínimo.

Estão certos apenas os itens

A I e II.
B I e IV.
C II e III.
D II, III e IV.
ID 155572 Medicina Neonatologia AOCP 2021

Um RN de 30 semanas, com peso de nascimento de 1100g, está no quinto dia de vida. No momento, está em VNI e esteve em ventilação mecânica nas primeiras 48h de vida. Está em tratamento para sepse tardia. Nas últimas 24h, houve necessidade de aumento de FiO2 para 45% e está mais taquicárdico. Foi coletado hemograma com Hb=8g/dl, ht: 30% e plaquetas 100.000. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.

A Algumas condições, como a necessidade de suporte ventilatório, devem ser consideradas para a indicação de transfusão.
B O RN não tem indicação de transfusão de concentrado de hemácias, pois não está em ventilação mecânica.
C Se for indicada transfusão de sangue, não é necessária amostra de sangue materno, pois o RN tem mais de 48h de vida.
D O aumento da frequência cardíaca é um sinal específico da anemia neonatal.
E É definida como glicose sérica acima de 250 mg/dl
ID 154501 Medicina Neonatologia AOCP 2021

Durante um período de jejum, o recémnascido em uso de Nutrição Parenteral Total deverá ser monitorado laboratorialmente

A com exames bioquímicos pertinentes, de gasometria venosa e de urina diários.
B mantendo-se a coleta de sódio e potássio a cada 24h, 48h e 72h.
C somente quando apresentar sinais clínicos importantes, como hipocalcemia.
D mediante rotina do serviço, dependendo das condições prévias e após medidas de correção necessárias.
E sem a necessidade de avaliar função hepática na primeira semana de uso de nutrição parenteral.
ID 154500 Medicina Neonatologia AOCP 2021

RN de 27 semanas nasceu de parto cesariana por hipertensão materna. A mãe não recebeu corticoide nem sulfato de magnésio. Uma semana antes, foi realizada inibição de trabalho de parto prematuro. O RN nasceu bem, com boa frequência cardíaca, sendo realizado clampeamento imediato do cordão. Apresentou desconforto respiratório, recebeu CPAP e foi intubado. Encaminhado para UTI neonatal, recebeu surfactante. Chegou hipotérmico, recebeu uma expansão por hipoperfusão e não necessitou de drogas vasoativas. Ficou em protocolo de manipulação mínima por 72h. No terceiro dia, realizou USG com hemorragia grau II de Papile. Em relação ao caso, é correto afirmar que

A o clampeamento imediato ajuda a prevenir a hemorragia intracraniana (HIC).
B o uso de corticoide antenatal não está relacionado à diminuição das hic.
C o sulfato de magnésio antenatal não mostrou eficácia na redução da hic, mas diminui os riscos de paralisia cerebral.
D a classificação da HIC em graus corresponde à localização e não corresponde à gravidade.
E a hemorragia grau II corresponde a sangramento na matriz germinativa.
ID 154417 Medicina Neonatologia AOCP 2021

Um RN nasceu de parto vaginal com 35 semanas por trabalho de parto prematuro sem causa, pesando 2700g. A mãe é positiva para antígenos de superfície da hepatite B (AgHBs). A conduta no RN é

A aplicar vacina contra hepatite B ao nascimento e Imunoglobulina Hiperimune Específica para hepatite B (HBIG) até 14 dias de vida.
B aplicar apenas a vacina contra hepatite B ao nascimento.
C não aplicar a vacina contra hepatite B ao nascimento e aplicar a HBIG ao nascimento.
D aplicar vacina contra hepatite B nas primeiras 12 horas de vida e a HBIG até 14 dias de vida.
E aplicar vacina contra hepatite B nas primeiras 12 horas de vida e a HBIG até 7 dias de vida.
ID 154415 Medicina Neonatologia AOCP 2021

O exame de líquido cefalorraquidiano (LCR) de um RN prematuro apresenta os seguintes resultados:

• Neutrófilos 95.200 células, com 8% de metamielócitos;
• Proteína 918 mg/dL;
• Glicose 23 mg/dL.

A partir desses resultados, quais serão o diagnóstico e a etiologia mais provável?

A Meningite por bacilo da tuberculose.
B Encefalite viral inespecífica.
C Alterações liquóricas por tocotraumatismo.
D Meningoencefalite fúngica.
E Infecção do sistema nervoso central por bactéria gram-negativa.
ID 154414 Medicina Neonatologia AOCP 2021

Recém-nascido prematuro em ventilação mecânica evoluiu com distensão abdominal, vômitos biliosos, enterorragia e melena. A hipótese diagnóstica foi de enterocolite necrosante. A melhor conduta inicial é

A antibioticoterapia, manter dieta enteral e exame contrastado do trânsito intestinal.
B radiografia de abdome, manter dieta enteral e antibioticoterapia.
C exame contrastado do trânsito intestinal e sondagem nasogástrica de alívio.
D tomografia de abdome, antibioticoterapia e manter dieta enteral.
E radiografia de abdome, sondagem nasogástrica de alívio e antibioticoterapia.