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ID 146234 Medicina Oncologia (Cancerologia Clínica) AOCP 2026

Paciente masculino, 66 anos, tabagista pesado, diagnosticado com carcinoma espinocelular de esôfago superior, considerado irressecável, foi submetido à radioquimioterapia, mas evoluiu com progressão da doença. Atualmente, queixa-se de tosse intensa imediatamente após a deglutição (inclusive de saliva) e episódios de febre e dispneia. A investigação radiológica e endoscópica confirmou a presença de uma fístula traqueoesofágica maligna de 1,5 cm, além de estenose tumoral significativa. Foi indicada, então, a passagem de uma prótese metálica autoexpansível e totalmente coberta. Nesse contexto, qual é a indicação prioritária para o uso dessa prótese?

A Garantir a perviedade da via aérea, tratando a compressão traqueal extrínseca.

B Aliviar a disfagia obstrutiva, permitindo a retomada da nutrição oral plena.

C Criar um trajeto para a realização de braquiterapia endoluminal paliativa.

D Selar a comunicação anômala (fístula), prevenindo a pneumonia aspirativa recorrente.

E Promover a hemostasia local da lesão tumoral friável e sangrante.

ID 145401 Medicina Oncologia (Cancerologia Clínica) AOCP 2026

Em relação às características histopatológicas e moleculares dos carcinomas de pulmão, assinale a alternativa correta.

A O carcinoma espinocelular de pulmão é frequentemente associado a mutações ativadoras em EGFR.

B O adenocarcinoma não mucinoso frequentemente apresenta padrão lepídico e alta frequência de mutações em KRAS e EGFR, dependendo do subtipo.

C A presença de queratinização inviabiliza o diagnóstico de carcinoma espinocelular.

D A perda de expressão de TTF-1 é característica típica e obrigatória dos adenocarcinomas não mucinosos.

E A distinção entre adenocarcinoma e carcinoma espinocelular é feita principalmente por morfologia, sendo a imuno-histoquímica desaconselhada pela OMS.

ID 145391 Medicina Oncologia (Cancerologia Clínica) AOCP 2026

Segundo revisões modernas sobre tumores do trato gastrointestinal superior, qual mecanismo representa um processo central na progressão do adenocarcinoma de esôfago (esôfago de Barrett → carcinoma)?

A Ativação isolada de uma única via de sinalização celular.

B Mutações iniciais em TP53 associadas à instabilidade genômica precoce.

C Participação limitada da inflamação crônica no processo de progressão.

D Regressão espontânea frequente da metaplasia antes da progressão.

E Transformação neoplásica independente de refluxo crônico.

ID 145371 Medicina Oncologia (Cancerologia Clínica) AOCP 2026

Sobre os mecanismos gerais das terapias-alvo utilizadas em oncologia, assinale a alternativa correta.

A Resistência adquirida frequentemente envolve ativação de vias alternativas de sinalização.

B Terapias-alvo atuam exclusivamente por indução direta de apoptose.

C Expressão de PD-L1 é necessária para eficácia das terapias-alvo.

D Inibidores de BRAF são eficazes apenas em tumores da tireoide.

E Anticorpos conjugados não apresentam atividade em tumores sólidos.

ID 145359 Medicina Oncologia (Cancerologia Clínica) AOCP 2026

De acordo com a Política Nacional para a Prevenção e Controle do Câncer (Portaria nº 874/2013), que institui diretrizes para a organização da atenção oncológica na Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas no âmbito do SUS, o Componente Atenção Especializada é composto por estruturas hospitalares como as Unidades de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (UNACON) e os Centros de Alta Complexidade em Oncologia (CACON). No que tange às responsabilidades e à oferta mínima de tratamento para as UNACON, assinale a alternativa correta.

A As UNACON devem oferecer minimamente os tratamentos de cirurgia e quimioterapia, mas o tratamento de radioterapia pode ser referenciado e contratualizado formalmente.

B As UNACON devem obrigatoriamente oferecer todos os serviços, incluindo cirurgia, radioterapia e quimioterapia, dentro de sua estrutura hospitalar para garantir a integralidade do cuidado.

C As UNACON e os CACON realizam o diagnóstico definitivo e o tratamento de todos os tipos de câncer, sendo obrigatório que os CACON tratem os cânceres raros e infantis.

D As UNACON são responsáveis por determinar o diagnóstico definitivo (estadiamento) e, em seguida, encaminhar os pacientes para tratamento em hospitais gerais ou ambulatórios de especialidades, devido à sua menor complexidade tecnológica.

E O cuidado paliativo nas UNACON deve ser ofertado apenas na modalidade ambulatorial, sendo a assistência domiciliar responsabilidade exclusiva do Componente Atenção Domiciliar.

ID 145280 Medicina Oncologia (Cancerologia Clínica) AOCP 2026

Em relação ao estadiamento T dos tumores glóticos (AJCC 8ª edição), qual critério caracteriza T2?

A Tumor em ambas as pregas vocais, sem alteração de mobilidade e sem extensão supraglótica.

B Tumor com extensão para supraglote e/ou subglote sem alteração da mobilidade.

C Tumor limitado à glote, com fixação de uma prega vocal e sem extensão para outra prega.

D Tumor glótico que invade cartilagem tireoide na região da comissura anterior, preservando a mobilidade.

E Tumor de transglótico com extensão para espaço paraglótico ou hipofaringe.

ID 145254 Medicina Oncologia (Cancerologia Clínica) AOCP 2026

Em paciente com neoplasia maligna de glândula salivar menor em palato duro, sem linfonodos palpáveis, qual é a melhor conduta?

A Exérese cirúrgica ampla com margens adequadas e esvaziamento cervical eletivo bilateral.

B Ressecção local com margens cirúrgicas amplas e adjuvância conforme diagnóstico e características histológicas.

C Radioterapia exclusiva da cavidade oral e cadeias de drenagem linfática bilateral.

D Quimioterapia neoadjuvante seguida de ressecção cirúrgica e imunoterapia.

E Curetagem e cauterização local seguidas de imunoterapia e radioterapia exclusiva.

ID 145246 Medicina Oncologia (Cancerologia Clínica) AOCP 2026

Primigesta de 26 anos, 10 semanas de idade gestacional, retorna na segunda consulta de prénatal com os resultados de exames laboratoriais. Nega queixas. Está em uso de ácido fólico. Em relação à sorologia para toxoplasmose, apresentou os seguintes resultados:

• IgG: não reagente;
• IgM: reagente.

Assinale a alternativa que apresenta as recomendações adequadas para esse caso.

A Solicitar o teste de avidez de IgG e, em caso de baixa avidez, iniciar a espiramicina.

B Tranquilizar a gestante e seguir o pré-natal de risco habitual.

C Iniciar a espiramicina e repetir a sorologia em duas a três semanas.

D Iniciar a pirimetamina e repetir a sorologia em quatro semanas.

E Iniciar a espiramicina e encaminhar para a amniocentese.

ID 145221 Medicina Oncologia (Cancerologia Clínica) AOCP 2026

No carcinoma diferenciado da tireoide (AJCC 8ª edição), a invasão do nervo laríngeo recorrente classifica o tumor como

A T1b.

B T2.

C T3a.

D T4a.

E T4b.

ID 175152 Medicina Oncologia (Cancerologia Clínica) FCC 2021

O ácido transretinoico é um agente diferenciador utilizado para tratamento da seguinte leucemia mieloide aguda:

A Megacarioblástica.

B Mieloblástica indiferenciada.

C Mielomonocítica.

D Mielomonocítica com eosinofilia.

E Promielocítica.