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Paciente do sexo masculino, 19 anos, atleta profissional de futebol de campo, estava em uma partida e, ao pisar no chão, o joelho apresentou instabilidade no sentido rotacional. Sentiu dores que não o incapacitou de continuar na partida, porém, após 2 semanas, as dores se intensificaram. Foi solicitada uma ressonância nuclear magnética do joelho acometido, que acusou um estiramento de LCA e rompimento parcial de LCM. O tratamento prescrito foi conservador. Sobre esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A A principal abordagem fisioterapêutica deve ser o PRICE.
B Deve ser enfatizado o uso de CPM durante os atendimentos fisioterapêuticos desse paciente.
C Devem ser realizados exercícios específicos para fortalecimento dos músculos ao redor do joelho, especialmente os quadríceps e os músculos isquiotibiais.
D O exame mais indicado para esse caso seria a tomografia computadorizada (TC), e não a ressonância magnética, já que a TC não utiliza radiação ionizante.

Dentre os recursos amplamente utilizados na fisioterapia em ortopedia e traumatologia, podem ser citados os alongamentos. A esse respeito, são contraindicações do alongamento, EXCETO

A bloqueio ósseo que limite o movimento articular.
B perda de amplitude de movimento decorrente de os tecidos moles apresentarem diminuição da extensibilidade em decorrência de aderências e contraturas.
C fratura recente e consolidação óssea incompleta.
D hematoma à inspeção ou outra indicação de trauma dos tecidos.
E hipermobilidade articular.

Uma das especialidades mais tradicionais e conhecidas na fisioterapia é a ortopédica, tratando pacientes com distúrbios cinéticos funcionais e osteomioarticulares. Assinale a alternativa correta referente à avaliação do paciente ortopédico.

A O Joelho varo é caracterizado por uma aproximação dos joelhos para a linha mediana.
B O joelho valgo é caracterizado pelo afastamento entre os joelhos e a rotação externa de quadril.
C O pé pronado é caracterizado por uma redução do contato do arco plantar medial do pé com o chão.
D O pé supinado é caracterizado pelo aumento de contato do arco plantar medial do pé com o chão.
E A anteroversão de quadril anterioriza as cristas ilíacas anterossuperiores.

No que se refere à avaliação clínica do paciente ortopédico, assinale a opção correta.

A Para identificar a presença de gibosidade em pacientes, deve-se realizar a manobra de Schober, por meio da qual o paciente é colocado em posição ortostática e realiza inclinação anterior do tronco.
B A epicondilite lateral pode ser diagnosticada pelo teste de Cozen, que dá positivo quando o paciente apresenta dor no epicôndilo lateral ao tentar a extensão do punho contra resistência, estando com o cotovelo fletido em 90 graus e com o antebraço pronado.
C A doença de Legg-Calvé-Perthes, caracterizada pela necrose avascular da epífise proximal do fêmur, leva a criança ao desenvolvimento de uma marcha antálgica e gera limitação na rotação externa com adução do quadril bem como na flexão do quadril.
D A avaliação de lesão crônica do ligamento cruzado anterior do joelho pode ser feita pelos testes de Lachman e de gaveta; neste, o joelho do paciente deve ser flexionado em 30 graus, devendo o examinador estabilizar o fêmur com uma das mãos e, com a outra, anteriorizar a tíbia.
E No teste de Hoover, o paciente é posicionado em decúbito dorsal, com os calcanhares apoiados nas palmas das mãos do examinador, e solicitado a elevar um dos membros inferiores; em situações anormais, o membro inferior contralateral fará pressão na mão do examinador.
Texto associado
Paciente do sexo feminino, 53 anos, chega ao consultório fisioterapêutico com diagnóstico de incontinência urinária de esforço. A paciente relata que precisa utilizar absorventes continuadamente, pois a perda de urina acontece mais de 5 vezes ao dia. Relata, ainda, que teve 3 partos naturais. Sobre o caso citado, julgue, como VERDADEIRO ou FALSO, os itens a seguir.

No osso do quadril, especificamente o púbis, inserem-se músculos responsáveis pela continência urinária, sendo que os tipos de fibras musculares encontrados nesse complexo são, aproximadamente, 70% de fibras de contração rápida e 30% de fibras de contração lenta, justificando o diagnóstico do caso clínico, já que as fibras de contração rápida são de baixa resistência.

C Certo
E Errado

Um paciente realizou cirurgia para reparar o manguito rotador.
Para treinamento neuromuscular utilizou-se o body
blade. Este equipamento proporciona

A alongamento dos músculos alvo do equipamento.
B maior controle neuromuscular e força muscular fornecida
pela contração individual dos músculos alvo
do equipamento.
C maior controle neuromuscular e força muscular fornecida
pela co-contração de grupos musculares alvo
do equipamento.
D fortalecimento dos grupos musculares através da
contração individual dos músculos alvo do equipamento.
E relaxamento muscular da cintura escapular.
Órgão: Tribunal Regional do Trabalho da 23ª Região Cargo: Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Fisioterapia Prova: FCC - TRT 23 - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Fisioterapia - 2016