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Homem de 34 anos trabalhador da construção civil, saudável, apresenta quadro de 10 dias de dor lombar. Ele não se lembra de nenhum trauma específico. Nega dor ou fraqueza nos membros inferiores. O exame físico é normal. O próximo passo mais apropriado é:

A solicitar radiografia de coluna lombar.
B solicitar ressonância magnética da coluna lombar.
C prescrever anti-inflamatório oral e alta.
D indicar 1 semana de repouso na cama, analgesia e fisioterapia após.
E solicitar tomografia computadorizada da coluna lombar.

Paciente masculino, 23 anos de idade, sofre acidente de motocicleta com politraumatismo. No pronto-socorro encontra-se consciente e contactando adequadamente. Foi diagnosticado uma fratura cominutiva de fêmur esquerdo. Após 24 h de internação, evolui com convulsão e perda da consciência. Qual das hipóteses a seguir é a mais provável e que explicaria a evolução?

A Embolia gasosa.
B Embolia gordurosa.
C Embolia micótica.
D Ateroembolia.
E Embolia neoplásica.

A osteoporose é caracterizada como uma doença de progressiva perda óssea, que torna os ossos humanos fracos e suscetíveis a fraturas, acometendo majoritariamente a população idosa. Uma das formas de combater a doença ocorre por meio da suplementação alimentar de qual componente?

A Flúor.
B Iodo.
C Bário.
D Cálcio.

Com relação ao uso do alendronato a fim de evitar ulceração esofagiana, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas /Osteoporose 2023, assinale a opção que apresenta a recomendação mais adequada.

A Ingerir 30 minutos após a refeição + 200mL de água
B Ingerir em jejum + 200mL de água + evitar decúbito de 30 a 60 minutos após a ingestão do medicamento.
C Ingerir durante a refeição + evitar decúbito 15 minutos após a ingestão do medicamento.
D Associar a ingesta aos pró-cinéticos + 200mL de água.
E Associar a ingesta aos inibidores de bomba de prótons + 200mL de água.

Com relação ao rastreamento para avaliar a densidade mineral óssea (DMO) por meio de densitometria óssea, segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas /Osteoporose 2023, assinale a afirmativa correta.

A A realização de rastreamento populacional amplo e aleatório é preconizada pelo Sistema Único de Saúde (SUS).
B O rastreamento está indicado para todas as mulheres com idade ? 50 anos.
C O rastreamento está indicado para todos os homens com idade ? 50 anos.
D O rastreamento está indicado para todas as mulheres e homens com idade ? 60 anos.
E O rastreamento está indicado na presença de uso de medicamentos que sabidamente afetam a saúde óssea.
Texto associado
O caso clínico a seguir contextualiza as questão. Leia-o atentamente. Paciente, sexo feminino, 35 anos, comparece à consulta ambulatorial para avaliação de dor e parestesia em região do ombro e braço esquerdos. Foi realizado o seguinte teste no exame físico: o paciente inspira profundamente, estende ao máximo o pescoço e volta o mento para o lado examinado. Enquanto isso, o examinador apalpa o pulso radial do paciente.

Qual é o nome do teste realizado?

A Eden.
B Elvey.
C Roos.
D Adson.
E Wright.
Texto associado
O caso clínico a seguir contextualiza as questão. Leia-o atentamente. Paciente, sexo feminino, 35 anos, comparece à consulta ambulatorial para avaliação de dor e parestesia em região do ombro e braço esquerdos. Foi realizado o seguinte teste no exame físico: o paciente inspira profundamente, estende ao máximo o pescoço e volta o mento para o lado examinado. Enquanto isso, o examinador apalpa o pulso radial do paciente.

O principal objetivo da manobra é avaliar uma possível compressão no:

A Espaço costoclavicular.
B Espaço triangular da axila.
C Espaço retrocoracopeitoral.
D Espaço quadrangular da axila.
E Triângulo intercostoescalênico.

Rigidez do cotovelo é uma complicação comum, que pode ter etiologia traumática, neurogênica e/ou por queimaduras, levando a um comprometimento da função do membro superior. A Rigidez Pós-Traumática do Cotovelo (RPTC) pode ser definida como uma perda de qualquer grau de movimento após um trauma. Em sua avaliação, além de deformidades articulares, deve-se considerar o espaço articular; a qualidade da cartilagem articular; e, a presença de ossificações heterotópicas. Nos quadros de RPTC, a ossificação heterotópica do cotovelo ocorre mais frequentemente na região:

A Anterior.
B Anterolateral.
C Anteromedial.
D Posterolateral.
E Posteromedial.

As fraturas do fêmur proximal em criança são graves e estão associadas a altos índices de complicações. Geralmente, são ocasionadas por traumas que envolvem alta energia cinética como quedas de altura, acidentes automobilísticos e prática de esportes radicais; podendo acarretar, também, importantes lesões dos tecidos moles. A classificação de Delbet-Colonna é empregada para orientar o tratamento, bem como avaliar o prognóstico. De acordo com tal classificação, o tipo mais comum de fratura do fêmur proximal em crianças é:

A I – Transcervical.
B II – Transfisária.
C II – Transcervical.
D III – Transfisária.
E IV – Transtrocantérica.
Texto associado
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente. O cotovelo é uma articulação estável devido à sua estrutura óssea, além do reforço proveniente de sua estrutura cápsulo-ligamentar. Apesar disso, as lesões do cotovelo podem ocorrer nos traumas axiais, através das luxações, e também nas fraturas de Monteggia.

De acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, sobre a avaliação de pacientes com luxação de cotovelo, assinale a afirmativa INCORRETA.

A O teste do pivô ( pivot shift ) auxilia na avaliação do ligamento colateral lateral e da instabilidade residual póstero-lateral rotatória.
B Para que haja a luxação póstero-lateral do cotovelo é necessário que ocorra lesão na banda anterior do ligamento colateral medial.
C A instabilidade em valgo é avaliada com o ombro em rotação externa e antebraço pronado e avalia a integridade do ligamento colateral medial.
D Na luxação posterolateral rotatória, o mecanismo de trauma decorre de queda com a mão espalmada, com um estresse em valgo, compressão axial e força em rotação posterolateral.
E Na luxação póstero-medial em varo, a característica marcante é a fratura da faceta ântero-medial do processo coronoide associada à lesão do ligamento colateral lateral e/ou a fratura do olécrano.