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Paciente de 38 anos procura atendimento em unidade de emergência referindo vertigem súbita de grande intensidade. Nega outros sintomas. Ao exame, apresenta otoscopia sem alterações, head impulse test com sacada corretiva ao girar a cabeça para a direita, nistagmo espontâneo à esquerda, teste de Skew sem alterações. Com base nessas informações, assinale a alternativa que melhor apresenta, respectivamente a hipótese diagnóstica e o tratamento indicado nesse caso.

A AVC de fossa posterior. Tratar com trombólise em conjunto com equipe de neurologia.
B Neurite Vestibular. Tratar em conjunto com a equipe de otorrinolaringologia e fonoaudiologia com exercícios de reabilitação vestibular.
C Síndrome de Ménière. Prescrever betatistina e dar alta.
D Migrânea Vestibular. Prescrever flunarizina e dar alta.
E VPPB. Encaminhar para manobra de Epley com equipe de fonoaudiologia.

Paciente de 25 anos, vítima de trauma de face com fratura nasal, apresenta laceração importante da mucosa nasal, além de perfuração septal em área 2 de Cottle. Nesse contexto, sobre o tratamento desse caso, assinale a alternativa correta.

A Os melhores resultados estéticos ocorrem em até 1 ano para a redução das fraturas nasais.
B A fibrose atrapalha a estabilidade das estruturas reduzidas.
C A redução aberta das fraturas é feita em nível ambulatorial, dentro do consultório.
D A rinosseptoplastia aberta deve ser realizada entre 3 a 6 meses de trauma.
E Hemostáticos não devem ser usados.

Paciente de 50 anos, tabagista desde a adolescência, chega para atendimento com queixa de disfonia de longa data. Foi realizado exame de laringoscopia, o qual mostrou uma lesão que compromete ambas as pregas vocais, com mobilidade preservada. Para a suspeita de neoplasia de laringe, em que estadiamento T do sistema TNM esse paciente se enquadra?

A Tis.
B T1a.
C T1b.
D T2.
E T3.

Qual é a principal causa de estridor laríngeo em recém-nascidos e lactentes?

A Laringomalácia.
B Paralisia de pregas vocais.
C Estenose subglótica.
D Hemangioma laríngeo.
E Atresia laríngea.

Paciente de 35 anos apresenta queixa de paralisia facial súbita há 4 horas; nega outros sintomas. Ao exame físico, evidenciou-se paralisia facial periférica à esquerda em posição de repouso e sem movimentos à esquerda de elevar as sobrancelhas, fechar os olhos, sorrir e fazer um bico com os lábios. Sem outros achados. Exames complementares sem alterações. Diante desse contexto, a hipótese diagnóstica mais provável é

A Paralisia de Bell à esquerda.
B Paralisia de Bell à direita.
C Síndrome de Ramsay Hunt à esquerda.
D Síndrome de Ramsay Hunt à direita.
E Otite externa necrotizante.

Sobre a presbiacusia, é correto afirmar que

A a hereditariedade tem papel pouco relevante.
B a audiometria pouco ajuda no topodiagnóstico.
C a produção de ácido gama-aminobutírico no colículo inferior sobe com a idade.
D o uso de aparelhos de amplificação sonora individual é a uma ótima opção de reabilitação.
E os aparelhos de amplificação sonora individual costumam ter alta aceitação inicial.

Criança de 7 anos de idade apresenta quadro de desatenção e dificuldade de desenvolvimento escolar, associadas às queixas de ouvir ruídos contínuos em ouvidos e de tonturas esporádicas. No exame otorrinolaringológico, o teste de Rinne indicou perda auditiva neurossensorial bilateralmente. Otoscopia normal. A audiometria evidenciou disacusia neurossensorial bilateral moderadamente severa. Fez exame de imagem, que diagnosticou malformação de Mondini. Nesse contexto, assinale a alternativa que melhor descreve essa doença.

A A malformação na porção apical da cóclea, associada a vestíbulo e aqueduto vestibular dilatados.
B Ausência de modíolo e septo interescalar.
C A cóclea menor, com defeito no modíolo e no septo interescalar, podendo haver gusher e ampla comunicação com o conduto auditivo interno.
D Completa ausência de cóclea, mas com vestíbulo e canais semicirculares anatômicos.
E Cápsula ótica incompleta de formato redondo ou oval e sem a presença do conduto auditivo interno.

Sobre o exame para diagnosticar a doença de Ménière definida, assinale a alternativa correta.

A A eletrococleografia é obrigatória para o diagnóstico.
B A Ressonância Magnética de Orelha Interna é obrigatória para o diagnóstico.
C A audiometria é obrigatória para o diagnóstico.
D A prova calórica é obrigatória para o diagnóstico.
E Não há necessidade de exames complementares para o diagnóstico.

Paciente de 40 anos está com queixa de tontura ao girar a cabeça para a direita. A única alteração no exame físico foi a manobra de Dix-Hallpike, que evidenciou nistagmo com componente vertical para cima e torcional à direita. Com base nesse caso, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a hipótese diagnóstica mais provável e a melhor opção de tratamento.

A Labirintite; prescrever betaistina.
B Acidente Vascular Encefálico; fazer trombólise.
C Doença de Ménière; prescrever betaistina.
D Vertigem Posicional Beningna de Canal Posterior Direito; realizar Manobra de Epley à esquerda.
E Migrânea Vestibular; prescrever venlafaxina.

Qual dos seguintes sinais tomográficos é característico do nasoangiofibroma juvenil?

A Sinal do degrau.
B Massa que vai do seio maxilar até a coana.
C Lesão em “bolha de sabão” ou “favo de mel”.
D Sinal de Holman-Miller.
E Sinal do bico.