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ID 86870 Medicina Patologia IBFC 2023

Na alergia alimentar IgE-mediada, a avaliação complementar baseada em componentes moleculares vem se tornando uma ferramenta importante no manejo e seguimento dos pacientes. Sobre este tema, assinale a alternativa correta.

A O ovomucoide é um epítopo conformacional termoestável que indica tendência a persistência e gravidade nos alérgicos ao ovo

B A sensibilização à parvalbumina representa uma tendência a reação cruzada entre todas as espécies de peixes

C O Ara h 2 está associado com manifestações mais leves nos alérgicos ao amendoim

D O Hev b 1 e Hev b 3 estão associados com síndrome látex-frutas

E Os pacientes sensibilizados a caseína do leite de vaca devem ser orientados e evitar ingestão de carne bovina

ID 86868 Medicina Patologia IBFC 2023

Lactente de 8 meses é internado com quadro de febre elevada diária há 3 semanas. Apresenta quadro de adenomegalia generalizada, pancitopenia, hepatoesplenomegalia e icterícia. Considerando os principais diagnósticos diferenciais, assinale a alternativa correta.

A A presença de hiperferritinemia, hipertrigliceridemia e hipofibrinogenemia pode ocorrer na linfohistiocitose hemofagocítica (HLH) primária

B A presença de rash urticariforme pruriginoso e descamação lamelar das extremidades é compatível com a suspeita de AIJ sistêmica

C Elevação de CK-MB e troponina I caracteriza miocardite, frequente na Doença de Kawasaki

D A identificação de exantema máculo-papular difuso é exclusiva da síndrome do choque tóxico estreptocócica

E A leishmaniose visceral deve ser tratada empiricamente, mesmo sem confirmação etiológica, pois o mielograma costuma ter baixa sensibilidade na identificação dos protozoários

ID 86866 Medicina Patologia IBFC 2023

Quanto aos critérios presentes no índice preditivo de asma modificado para o lactente sibilante, assinale a alternativa incorreta .

A Antecedente pessoal de dermatite atópica

B Eosinofilia > 4%

C Crises de sibilância induzidas por exercício

D Antecedente familiar de alergia alimentar IgE-mediada

E Mãe com relato de ter tido asma na infância

ID 86865 Medicina Patologia IBFC 2023

Assinale a alternativa que apresenta um exemplo de APLV de mecanismo misto.

A Gastroenterocolite eosinofílica

B Proctocolite alérgica

C Síndrome de Heiner

D Síndrome da enterocolite induzida proteína alimentar (FPIES)

E Enteropatia induzida por proteína alimentar

ID 86862 Medicina Patologia IBFC 2023

Sobre o uso atual de omalizumabe para asma, assinale a alternativa correta.

A É liberado para uso a partir dos 12 anos

B A dosagem sérica de IgE deve estar entre 50 a 2000 UI/ml

C É administrada por via subcutânea a cada 2 a 4 semanas

D Representa a etapa 4 do tratamento pelas recomendações do GINA

E Seu uso requer suspensão da administração de vacinas vivas

ID 86860 Medicina Patologia IBFC 2023

Na investigação de dermatite de contato alérgica por slime , assinale a alternativa que contém substâncias que podem estar envolvidas na reação

A Propilenoglicol, fragrâncias mix e metilisotiazolinona

B Sulfato de níquel, timerosal e clorexidina

C Bálsamo de peru, tiuram mix e quarterium 15

D Paraben mix, parafenilenodiamina e lanolina

E Hidroquinona, formaldeído e colofônio

ID 86859 Medicina Patologia IBFC 2023

Sobre a síndrome da alergia alfa-gal, assinale a alternativa incorreta .

A Pode ocorrer anafilaxia perioperatória com uso de coloides

B O paciente pode ter anafilaxia após ingestão de carne de porco

C Vacinas contendo gelatina podem causar reações adversas

D Uso de soro anti-ofídico de origem equina podem causar anafilaxia

E A sensibilização ocorre exclusivamente via picada de carrapato

ID 86854 Medicina Patologia IBFC 2023

Considerando os defeitos de anticorpos específicos antipolissacarídeos, assinale a alternativa correta.

A No fluxo de investigação deste erro inato da imunidade, é necessário que o paciente seja vacinado com a pneumocócica-13 valente

B É recomendada repetição da sorologia IgG para pneumococo cerca de 4 a 6 semanas após a vacina polissacarídica para pneumococo

C Níveis iniciais de sorologia IgG para os sorotipos de pneumococo contidos nas vacinas conjugadas > 1,3 mcg/dL praticamente excluem o diagnóstico

D É uma doença que deve ser investigada somente a partir dos 6 meses de idade

E A maioria dos pacientes são assintomáticos

ID 86849 Medicina Patologia IBFC 2023

Lactente de 2 meses com histórico de eritema facial apenas na hemiface direita, associada com sudorese e choro irritado durante as mamadas. Está em aleitamento materno exclusivo. AP: nasceu de parto vaginal de difícil extração, com auxílio de fórceps, apresentando desconforto respiratório leve nas primeiras horas de vida. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica

A Urticária de contato

B Síndrome da alergia ora

C FPIES agudo

D Síndrome de Frey

E Anafilaxia

ID 86846 Medicina Patologia IBFC 2023

Sobre o manejo terapêutico da dermatite atópica grave, assinale a alternativa correta.

A A ciclosporina exige seguimento periódico devido aos riscos de causar eventos adversos, principalmente dislipidemia e mielossupressão

B O metotrexato é utilizado semanalmente, via oral ou IM, podendo causar hipertensão arterial como efeito colateral

C O omalizumabe é o tratamento de escolha para casos refratários aos imunossupressores

D O dupilumabe tem como efeitos colaterais mais relatados hiperemia facial e conjuntival

E A azatioprina é o tratamento de escolha entre os diversos imunossupressores, principalmente na infância