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Quanto aos critérios presentes no índice preditivo de asma modificado para o lactente sibilante, assinale a alternativa incorreta .

A Antecedente pessoal de dermatite atópica
B Eosinofilia > 4%
C Crises de sibilância induzidas por exercício
D Antecedente familiar de alergia alimentar IgE-mediada
E Mãe com relato de ter tido asma na infância

Assinale a alternativa que apresenta um exemplo de APLV de mecanismo misto.

A Gastroenterocolite eosinofílica
B Proctocolite alérgica
C Síndrome de Heiner
D Síndrome da enterocolite induzida proteína alimentar (FPIES)
E Enteropatia induzida por proteína alimentar

Sobre o uso atual de omalizumabe para asma, assinale a alternativa correta.

A É liberado para uso a partir dos 12 anos
B A dosagem sérica de IgE deve estar entre 50 a 2000 UI/ml
C É administrada por via subcutânea a cada 2 a 4 semanas
D Representa a etapa 4 do tratamento pelas recomendações do GINA
E Seu uso requer suspensão da administração de vacinas vivas

Na investigação de dermatite de contato alérgica por slime , assinale a alternativa que contém substâncias que podem estar envolvidas na reação

A Propilenoglicol, fragrâncias mix e metilisotiazolinona
B Sulfato de níquel, timerosal e clorexidina
C Bálsamo de peru, tiuram mix e quarterium 15
D Paraben mix, parafenilenodiamina e lanolina
E Hidroquinona, formaldeído e colofônio

Sobre a síndrome da alergia alfa-gal, assinale a alternativa incorreta .

A Pode ocorrer anafilaxia perioperatória com uso de coloides
B O paciente pode ter anafilaxia após ingestão de carne de porco
C Vacinas contendo gelatina podem causar reações adversas
D Uso de soro anti-ofídico de origem equina podem causar anafilaxia
E A sensibilização ocorre exclusivamente via picada de carrapato

Considerando os defeitos de anticorpos específicos antipolissacarídeos, assinale a alternativa correta.

A No fluxo de investigação deste erro inato da imunidade, é necessário que o paciente seja vacinado com a pneumocócica-13 valente
B É recomendada repetição da sorologia IgG para pneumococo cerca de 4 a 6 semanas após a vacina polissacarídica para pneumococo
C Níveis iniciais de sorologia IgG para os sorotipos de pneumococo contidos nas vacinas conjugadas > 1,3 mcg/dL praticamente excluem o diagnóstico
D É uma doença que deve ser investigada somente a partir dos 6 meses de idade
E A maioria dos pacientes são assintomáticos

Lactente de 2 meses com histórico de eritema facial apenas na hemiface direita, associada com sudorese e choro irritado durante as mamadas. Está em aleitamento materno exclusivo. AP: nasceu de parto vaginal de difícil extração, com auxílio de fórceps, apresentando desconforto respiratório leve nas primeiras horas de vida. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica

A Urticária de contato
B Síndrome da alergia ora
C FPIES agudo
D Síndrome de Frey
E Anafilaxia

Sobre o manejo terapêutico da dermatite atópica grave, assinale a alternativa correta.

A A ciclosporina exige seguimento periódico devido aos riscos de causar eventos adversos, principalmente dislipidemia e mielossupressão
B O metotrexato é utilizado semanalmente, via oral ou IM, podendo causar hipertensão arterial como efeito colateral
C O omalizumabe é o tratamento de escolha para casos refratários aos imunossupressores
D O dupilumabe tem como efeitos colaterais mais relatados hiperemia facial e conjuntival
E A azatioprina é o tratamento de escolha entre os diversos imunossupressores, principalmente na infância

Sobre o manejo de asma na infância, assinale a alternativa correta.

A Os LABAs podem ser utilizados associados aos CE inalatórios a partir dos 6 anos de idade
B O montelucaste é considerado tratamento de escolha na etapa 2 do GINA dos pacientes a partir dos 6 meses de idade
C Os LAMAs são reservados apenas para pacientes adultos
D As etapas 1 e 2 dos pacientes acima de 6 anos é a combinação de CE inalatório ao formoterol
E Os pacientes abaixo de 6 anos devem usar CE inalatório apenas sob demanda no manejo a longo prazo

Considerando o manejo da anafilaxia na emergência, assinale a alternativa incorreta .

A O paciente deve ser colocado em posição de Trendelenburg e evitar mudança brusca para posição ortostática, pelo risco de morte súbita pela síndrome do ventrículo vazio
B Pacientes usuários de beta-bloqueadores podem ter resposta inferior com uso de adrenalina IM, podendo ser necessário uso de glucagon IM
C A adrenalina IM deve ser aplicada sempre na região do vasto lateral da coxa, podendo a dose ser repetida 3 vezes, com intervalo mínimo de 15 minutos entre elas
D Caso o paciente apresente laringoespasmos e sibilância, é indicado que primeiro seja prescrito adrenalina na nebulização, seguida de posterior controle da VAI com broncodilatador de ação rápida
E Todo paciente deve ser mantido em observação mínimo de 6h, mesmo nos casos mais leves de rápida resolução, devido ao risco de reação bifásica em até 20% dos casos