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As vítimas de queimaduras graves devem ser tratadas seguindo protocolo de trauma, com cuidados intensivos. A respeito desse tipo de acidente, é correto afirmar que

A nas primeiras 24 horas da queimadura, ocorre diminuição importante da liberação do hormônio adrenocorticotrófico.
B a intoxicação por monóxido de carbono é a causa mais frequente de morte após inalação de fumaça.
C a retirada precoce das áreas com queimadura de 3° grau está associada a aumento do risco de sepse.
D na presença de hipertermia, é necessária investigação de foco infeccioso e, se ausente, está indicado o início de antibióticos.
E a presença de edema generalizado é causada por excesso de hidratação, o que deve ser evitado.

A icterícia é frequente no período neonatal, sendo que se manifesta através de aumento dos níveis de bilirrubinas. Em relação à icterícia neonatal, é correto afirmar que

A apenas aumentos na bilirrubina indireta acima de 10mg/dl são capazes de produzir a icterícia no RN.
B valores acima de 16mg/dl da bilirrubina transcutânea (bilirrubinômetros) devem ser confirmados através da dosagem sérica da bilirrubina total.
C a maior parte das icterícias no período neonatal é causada por uma adaptação ao metabolismo da bilirrubina e é denominada de icterícia fisiológica.
D a vantagem dos aparelhos de fototerapia que usam lâmpada de LED é que eles possuem maior emissão de luz infravermelha.
E no tratamento da icterícia prolongada, causada pela síndrome da icterícia do leite materno, o aleitamento materno nunca deve ser suspenso.

A Persistência do Canal Arterial (PCA) é um problema que acomete recém-nascidos prétermos. Uma das medidas terapêuticas seria o fechamento farmacológico, com alguma das seguintes medicações:

A ibuprofeno, paracetamol ou prostaglandina.
B paracetamol, indometacina ou ibuprofeno.
C indometacina, ibuprofeno ou citrato de cafeína.
D indometacina, paracetamol ou citrato de cafeína.
E prostaglandina, indometacina ou paracetamol.

Quanto à localização dos tumores de sistema nervoso central em pediatria, assinale a alternativa correta.

A Em menores de 2 anos, predominam os tumores supratentoriais.
B Menos da metade se encontra na fossa posterior.
C O meduloblastoma é um tumor supratentorial.
D O craniofaringioma só é encontrado na região anterior do cérebro.
E O ependimoma é comumente encontrado na região suprasselar.

RN prematuro, gestação interrompida com idade gestacional de 28 semanas por doença hipertensiva da gestação, foi surfactado e permaneceu em jejum por 72 horas devido à instabilidade hemodinâmica. Após, foi iniciada dieta com leite materno e fórmula infantil para prematuro. Foi extubado com 18 dias de vida. Com 20 dias de vida, evoluiu com distensão abdominal, sangue nas fezes e alguns episódios de apneia. Foi solicitada radiografia abdominal, com presença de pneumatoses e distensão de alças. Diante do exposto, a hipótese diagnóstica é

A sepse por megacólon congênito.
B alergia à proteína do leite de vaca.
C obstrução intestinal por volvo.
D enterocolite necrosante.
E intolerância à lactose.

As taquicardias supraventriculares causam aumentos súbitos dos batimentos cardíacos e se originam nos átrios. Em relação ao diagnóstico e tratamento dessa patologia, assinale a alternativa correta.

A Na indicação de cardioversão sincronizada, é indicado iniciar com 0,5 a 1 J/kg.
B Na avaliação do ritmo durante o ECG, é possível notar a presença de ondas P com QRS alargado.
C No ECG, o intervalo RR é variável.
D Na indicação de adenosina, a dose inicial é de 0,2 mg/kg.
E Manobras vagais estão contraindicadas em casos de taquicardia supraventriculares.

Sobre a osteomielite hematogênica aguda, é correto afirmar que

A os membros superiores são mais afetados que os membros inferiores.
B a radiografia é o melhor exame para se fazer o diagnóstico precoce.
C a ultrassonografia não é um exame bom para avaliar complicações como derrame articular.
D o diagnóstico diferencial deve incluir leucemia e tumores ósseos.
E o tratamento é eminentemente clínico, com procedimentos cirúrgicos contraindicados pelo risco de sequelas.

Um RNT nasceu em apneia. Realizados os passos iniciais, foi constatada FC de 50 bpm. Foram realizados 30 segundos de Ventilação com Pressão Positiva (VPP) em ar ambiente, sem melhora. A técnica foi corrigida e mais 30 segundos de VPP em ar ambiente foram realizados, com FC 80 bpm e apneia. Qual é a conduta na sequência?

A Realizar mais 30 segundos de VPP com oxigênio a 100%.
B Iniciar compressões cardíacas e adrenalina a cada 3 a 5 minutos.
C Realizar VPP com oxigênio a 30%, reavaliando após 30 segundos.
D Compressões cardíacas e considerar intubação orotraqueal.
E Proceder a intubação orotraqueal.
Texto associado
No que se refere à insuficiência respiratória aguda na criança,
julgue os próximos itens.

Situação hipotética : Paciente em ventilação mecânica por
pneumonia bacteriana apresenta queda súbita da saturação até
80%. Observa-se redução do murmúrio vesicular à esquerda,
turgência jugular, desvio da traqueia e abaulamento do
hemitórax esquerdo. Assertiva : A conduta imediata a ser
adotada inclui radiografia de tórax para confirmação do
diagnóstico de pneumotórax hipertensivo.

C Certo
E Errado
Texto associado
Paciente de 7 anos de idade, com 22 quilogramas,
morador de comunidade de baixa renda no Distrito Federal,
foi trazido pela mãe ao pronto-socorro com edema em cotovelo
direito e dor local, que piorava com a movimentação, com febre
de 39 ºC e prostração. A criança, seis dias antes do atendimento
médico, tinha apresentado quadro semelhante em joelho esquerdo,
que melhorou em dois dias, após uso de anti-inflamatório,
sem orientação médica.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Se o médico solicitar pesquisa para antiestreptolisina O nesse
paciente e o resultado for negativo, o diagnóstico de febre
reumática deve ser descartado.

C Certo
E Errado