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ID 86015 Medicina Pediatria e Neonatologia IBFC 2022

Colestase é definida como redução da formação ou no fluxo da bile, resultando na retenção de substâncias biliares dentro do fígado. Em relação à colestase neonatal, assinale a alternativa correta.

A A icterícia colestática neonatal apresenta pico do 3º ao 5º dia de vida e não dura além de duas semanas

B A colestase neonatal tem sua fisiopatologia embasada no mecanismo de adaptação perinatal das bilirrubinas e, por isso, os recém-nascidos em aleitamento materno exclusivo estão mais suscetíveis a desenvolvê-la

C A colestase neonatal tem como principais marcadores laboratoriais a elevação de aspartato aminotransferase (TGO) e de alanina aminotransferase (TGP)

D As causas mais comuns de colestase neonatal são de origem extra-hepática, com destaque para a atresia de vias biliares

E A detecção precoce da icterícia colestática e o seu diagnóstico oportuno e preciso são fundamentais para o sucesso do tratamento e prognóstico

ID 86013 Medicina Pediatria e Neonatologia IBFC 2022

A redução radiológica vem sendo considerada como a primeira opção para tratamento de pacientes com intussuscepção intestinal. Assinale a alternativa que apresenta apenas contraindicações absolutas para a realização deste procedimento.

A Instabilidade hemodinâmica, sinais de peritonite e pneumoperitôneo

B Idade menor 6 meses, sangramento nas fezes e tempo de história maior que 24 horas

C Sinais radiológicos de obstrução intestinal e idade maior que 1 ano

D Duração de sintomas maior que 72 horas, dor refratária à analgesia e muco nas fezes

E Idade menor que 1 ano, presença de massa abdominal palpável e febre

ID 86004 Medicina Pediatria e Neonatologia IBFC 2022

Assinale a alternativa INCORRETA , quanto ao Hemangioma Infantil.

A Está presente já ao nascimento

B Cresce rapidamente, regride lentamente e nunca retorna

C Apresenta três estágios em seu ciclo: proliferação, regressão e regressiva

D Tumor endotelial benigno

E GLUT1 positivos

ID 85972 Medicina Pediatria e Neonatologia IBFC 2022

Homem de 23 anos apresenta constipação intestinal grave desde a primeira infância. Relata ter realizado vários tratamentos, com diferentes medicações laxativas, sem melhora. Atualmente, evacua uma vez por semana, após realização de enema. Assinale a alternativa que apresenta o exame com melhor capacidade diagnóstica para confirmar ou afastar o diagnóstico de Doença de Hirschsprung neste caso.

A Enema opaco

B Manometria anorretal

C Tomografia de abdome

D Biopsia retal cirúrgica e análise histopatológica

E Colonoscopia

ID 85889 Medicina Pediatria e Neonatologia IBFC 2022

Sobre a hipertensão arterial na infância e adolescência, analise as sentenças abaixo e de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Cerca de 5% dos casos são atribuíveis a etiologias, como efeitos adversos de fármacos vasoativos e imunossupressores, abuso de medicamentos esteroides, alterações no sistema nervoso central e aumento da pressão intracraniana.

( ) A HA (hipertensão arterial) primária não é a forma mais comum de HA no adolescente.

( ) As nefropatias parenquimatosas e obstrutivas e a estenose de artéria renal são responsáveis por aproximadamente 60-90% dos casos de HA secundária, podendo acometer todas as faixas etárias.

( ) Diagnostica-se hiperaldosteronismo primário cerca de 5% dos casos de HA secundária. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A V - F - V - F

B F - V - V - F

C F - V - V - V

D V - F - F - V

E V - V - F - V

ID 84848 Medicina Pediatria e Neonatologia IBFC 2022

As malformações anorretais ocorrem com uma frequência de aproximadamente 1:4000 a 5000 recém-nascidos. Sobre essas malformações, analise as afirmativas abaixo.

I. No sexo masculino, a fístula perineal tem sua abertura localizada anterior ao centro do complexo muscular.

II. A fístula vaginal é o tipo mais comum do sexo feminino.

III. A presença de meconúria indica a necessidade de colostomia antes da correção definitiva.

IV. O tipo sem fístula permite a correção primária sem necessidade de colostomia. Estão corretas as afirmativas:

A I e II, apenas

B I e III, apenas

C II e IV, apenas

D III e IV, apenas

E I, II e III, apenas

ID 84847 Medicina Pediatria e Neonatologia IBFC 2022

Historicamente, a incidência de obstrução da junção uretero piélica (JUP) tem sido estimada em um a cada 5.000 nascidos vivos. Porém, com o advento da ultrassonografia pré-natal (US) constatou-se que a prevalência da dilatação é bem maior. Sobre esse diagnóstico, assinale a alternativa incorreta .

A O risco de infecção é muito baixo na ausência de refluxo vesico ureteral, o que torna o uso de antibioticoprofilaxia desnecessário

B A técnica preferida para correção da obstrução da JUP é a pieloplastia desmembrada

C Quando é feito o diagnóstico pré-natal da obstrução da JUP, a avaliação inicial pós-natal deve ser feita imediatamente após o nascimento

D No rim duplo o polo inferior é mais comumente afetado com obstrução de JUP porque há ausência de uma pelve verdadeira no polo superior

E É a causa mais rara de obstrução urinária na infância

ID 84846 Medicina Pediatria e Neonatologia IBFC 2022

Os neuroblastomas foram primeiramente descritos por Virchow em 1864, e denominados de neuroblastomas por Wright em 1910. Sobre esse tumor, assinale a alternativa correta.

A O MYCN é o único oncogene consistentemente super-expressado nos neuroblastomas

B A maioria dos pacientes não apresenta metástase ao diagnóstico

C A maioria dos tumores no estádio 3 originam-se no tórax

D A quimioterapia pré operatória está sempre indicada

E A encefalopatia cerebelar é um sinal de mal prognóstico