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ID 145122 Medicina Psiquiatria AOCP 2026

Os transtornos alimentares apresentam etiologia multifatorial, envolvendo aspectos genéticos, psicológicos, familiares, ambientais e sociais. Com base nos conhecimentos atuais sobre a patogênese desses distúrbios, assinale a alternativa correta.

A A presença de transtornos alimentares em familiares de primeiro grau não tem relação significativa com o risco individual, sendo os fatores sociais os principais determinantes.
B A predisposição genética tem papel relevante, observando-se alta concordância em gêmeas monozigóticas e associação de um lócus no cromossomo 12 com anorexia nervosa.
C As alterações de neurotransmissores, como dopamina e serotonina, não influenciam o apetite e o comportamento alimentar.
D Famílias com comunicação aberta e baixo nível de cobrança em relação à aparência tendem a apresentar maior prevalência de transtornos alimentares.
E O uso de substâncias psicoativas é raro em pacientes com bulimia nervosa, mas comum em anoréxicos do tipo restritivo.
ID 145011 Medicina Psiquiatria AOCP 2026

Na abordagem inicial de paciente com agitação psicomotora em serviço de emergência, qual conduta deve ser priorizada?

A Administração imediata de antipsicótico intramuscular.
B Contenção física mecânica.
C Regulação verbal e estabelecimento de vínculo terapêutico.
D Sedação profunda com benzodiazepínicos.
E Isolamento em ambiente fechado.
ID 144909 Medicina Psiquiatria AOCP 2026

Paciente apresenta midríase, hipertermia, taquicardia, agitação e bruxismo após uso recreativo de substância. Relata sensação de energia e euforia. Qual substância provavelmente foi utilizada?

A Cocaína.
B MDMA (ecstasy).
C LSD.
D Cannabis.
E Heroína.
ID 144908 Medicina Psiquiatria AOCP 2026

Paciente de 65 anos apresenta declínio cognitivo progressivo, alucinações visuais recorrentes, flutuação da cognição e sintomas parkinsonianos. Qual biomarcador no líquor seria mais específico para o diagnóstico nesse caso?

A Proteína tau total elevada.
B Proteína tau fosforilada elevada.
C Beta-amiloide 42 reduzida.
D Alfa-sinucleína reduzida.
E Proteína 14-3-3 positiva.
ID 144903 Medicina Psiquiatria AOCP 2026

Qual transtorno é caracterizado por uma incongruência acentuada e persistente entre o sexo atribuído no nascimento (características sexuais biológicas) e o gênero sentido ou expresso por um indivíduo, que causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, ocupacional ou em outras áreas importantes da vida?

A Transtorno de Identidade Dissociativa.
B Transtorno de Personalidade Esquizotípica
C Transtorno Bipolar Tipo I.
D Disforia de Gênero.
E Transtorno do Espectro Autista.
ID 144902 Medicina Psiquiatria AOCP 2026

Uma paciente de 22 anos tem tido, há 3 meses, episódios de irritabilidade intensa, dorme 3-4 horas por noite e tem energia inesgotável, iniciando vários projetos (compra impulsiva de cursos online, planejamento de viagem, escrita de livro) e abandonando-os rapidamente. Fala incessantemente, com ideias saltando entre assuntos, e gasta dinheiro de forma descontrolada. Durante um desses episódios, acreditou ser uma “influencer digital renomada” e tentou convencer desconhecidos a investir em seus projetos digitais. Previamente, teve períodos de tristeza e apatia por semanas. Considerando o quadro, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e a abordagem terapêutica inicial mais indicada.

A Transtorno de Personalidade Borderline e terapia comportamental dialética.
B Episódio depressivo maior com características psicóticas e antidepressivo.
C Transtorno Esquizoafetivo e antipsicótico de segunda geração.
D Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) e psicoestimulante.
E Transtorno Bipolar I em episódio maníaco com características psicóticas e um estabilizador de humor e antipsicótico.
ID 144901 Medicina Psiquiatria AOCP 2026

Em relação à Terapia Interpessoal (TIP), assinale a alternativa correta.

A É uma terapia de longo prazo, focada na exploração de conflitos inconscientes da infância.
B Sua principal indicação é o tratamento de transtornos de personalidade graves, como o Transtorno de Personalidade Borderline.
C É uma terapia focada no presente, breve e estruturada, que visa melhorar os relacionamentos interpessoais e o funcionamento social do paciente.
D Utiliza técnicas como exposição e prevenção de resposta para tratar transtornos ansiosos.
E Tem como objetivo principal a reestruturação cognitiva de pensamentos disfuncionais.
ID 144900 Medicina Psiquiatria AOCP 2026

Uma gerente de projetos de 38 anos, conhecida por sua eficiência e energia, procurou atendimento médico devido a uma mudança significativa em seu estado de humor nos últimos dois meses. Ela relata sentir uma tristeza profunda e constante, perdeu o prazer em seus passatempos favoritos (como jardinagem e natação) e sua produtividade no trabalho diminuiu drasticamente devido à fadiga persistente e à dificuldade de concentração, apesar de dormir de 10 a 12 horas por noite. Apresenta também aumento do apetite, com preferência por carboidratos, resultando em ganho de peso de 5 kg. Expressa sentimentos de inutilidade e culpa excessiva, chorando frequentemente sem um motivo aparente. Durante a anamnese, menciona um período, há cerca de cinco anos, no qual se sentiu “invencível” por aproximadamente três semanas, dormindo apenas 3-4 horas por noite sem cansaço, estava extremamente produtiva em vários projetos simultâneos e fez compras de alto valor impulsivamente (incluindo um carro de luxo), das quais se arrependeu posteriormente.

Considerando esse quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica inicial mais indicada.

A Transtorno de Ansiedade Generalizada com sintomas depressivos; terapia cognitivo-comportamental focada na redução da preocupação.
B Transtorno Depressivo Maior, episódio atual único; início de tratamento com um inibidor seletivo de recaptação de serotonina (ISRS).
C Transtorno Esquizoafetivo, tipo depressivo; introdução de um antipsicótico atípico em baixa dose.
D Transtorno de Adaptação com humor deprimido; psicoterapia de apoio com foco na resolução de estressores recentes.
E Transtorno Bipolar do tipo I, em episódio depressivo atual; início de tratamento com um estabilizador de humor.
ID 189298 Medicina Psiquiatria CEBRASPE 2025

Em relação à neurobiologia do Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC), julgue os itens a seguir.

I Estudos de neuroimagem funcional em pacientes com TOC demonstram hiperatividade no circuito córtico-estriato-tálamo-cortical, condição reversível com tratamentos farmacológicos e psicoterápicos eficazes.
II Alterações no sistema serotoninérgico são centrais na fisiopatologia do TOC, sustentando-se pela eficácia superior de inibidores seletivos da recaptação de serotonina e da clomipramina em comparação a placebos, bem como por estudos que mostram redução de metabólitos da serotonina no líquido cefalorraquidiano após tratamento.
III Anormalidades no sistema noradrenérgico são consideradas, atualmente, o principal mecanismo fisiopatológico do TOC, uma vez que a clonidina, um agonista alfa-2 adrenérgico, demonstra eficácia consistente na redução de sintomas obsessivo-compulsivos.

Assinale a opção correta.

A Apenas o item II está certo.
B Apenas o item III está certo.
C Apenas os itens I e II estão certos.
D Apenas os itens I e III estão certos.
E Todos os itens estão certos.