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Homem de 68 anos, com fibrilação atrial, apresenta dor abdominal intensa e discreta distensão. A TC contrastada mostra pneumatose intestinal e gás portal. Diante desse contexto, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada.

A Apendicite perfurada; antibioticoterapia.
B Isquemia mesentérica aguda; avaliação cirúrgica urgente.
C Colite isquêmica; observação ambulatorial.
D Oclusão intestinal mecânica; descompressão endoscópica.
E Pancreatite necrosante; hidratação e analgesia.

Em relação à radiação ionizante em TC, qual princípio norteia a campanha “Image Gently”?

A Substituição obrigatória de TC por RM em todas as crianças.
B Aplicação do princípio ALARA para reduzir dose sem comprometer diagnóstico.
C Aumento do kVp para melhorar a relação sinal-ruído.
D Eliminação de qualquer exame com contraste iodado.
E Padronização de dose única para todas as idades.

Durante investigação de dor pélvica em mulher de 36 anos, o ultrassom mostra massa anexial de 6 cm, conteúdo predominantemente cístico, parede lisa e sem vascularização ao Doppler. Segundo o sistema O-RADS US, a classificação mais provável e a conduta adequada são

A O-RADS 2 – benigno; acompanhamento anual.
B O-RADS 3 – risco intermediário; RM complementar.
C O-RADS 4 – suspeito; encaminhar para biópsia.
D O-RADS 5 – altamente suspeito; cirurgia imediata.
E O-RADS 1 – normal; sem necessidade de seguimento.

Em pacientes com suspeita de apendicite aguda, qual achado ultrassonográfico é mais específico para o diagnóstico?

A Aumento do diâmetro do apêndice (> 6 mm).
B Espessamento de parede cecal adjacente.
C Compressibilidade preservada.
D Presença de apendicolito com sombra acústica.
E Pequena quantidade de líquido periapendicular.

Na ressonância multiparamétrica da próstata, a sequência mais útil para detectar lesões na zona periférica é

A T1 axial.
B T2 axial de alta resolução.
C STIR coronal.
D DCE precoce.
E DWI com mapa ADC.

Com relação ao coeficiente de atenuação linear, quanto

A menor a distância atravessada pelo feixe dentro do material, menor será o número de raios gama perdidos e maior será a intensidade do feixe.
B maior a distância atravessada pelo feixe dentro do material, menor será o número de raios gama perdidos e menor será a intensidade do feixe.
C maior a distância atravessada pelo feixe dentro do material, maior será o número de raios gama perdidos e menor será a intensidade do feixe.
D menor a distância atravessada pelo feixe dentro do material, maior será o número de raios gama perdidos e menor será a intensidade do feixe.
E maior a distância atravessada pelo feixe dentro do material, menor será o número de raios gama perdidos e maior será a intensidade do feixe.

Com relação às fontes artificias de radiação:

A Todos os elementos com número atômico entre z=30 (zinco) e z=66 (disprósio) foram produzidos por decaimento/fracionamento.
B Nos reatores nucleares, o radionuclídeo filho é quimicamente separado do radionuclídeo pai quando a atividade do filho se torna inferior à do pai.
C O Cromo-51, Ouro-198 e Cobalto-60 são radionuclídeos produzidos em reatores nucleares.
D O Flúor-18, Tálio-201 e lodo-123 são radionuclídeos produzidos por fissão nuclear.
E O Selênio-76, Molibidênio-99 e Irídio-192 são radionuclídeos produzidos a partir de feixes de partículas aceleradas.

A tomografia computadorizada (TC) utiliza raios X para sua geração de imagens. Resumidamente, a imagem é gerada a partir de um feixe de raios X estreito e um detector localizado do lado oposto, que se movimentam de forma síncrona. Com relação ao equipamento de TC:

A O cátodo é o eletrodo positivo do sistema de alta tensão que produz a radiação X, geralmente é feito por uma liga metálica.
B O portal é o maior componente do aparelho de TC e é onde se localizam o cabeçote com a ampola típica de raios X: ânodo giratório, filamento, pista anódica, entre outros.
C O ânodo tem como função proteger os filamentos. Possui uma boa condutividade térmica, uma vez que se aquece até próximo de 3.000 °C.
D A ampola tem por função servir de barreira para a radiação emitida, permitindo que apenas os fótons que saem pela sua janela continuem o trajeto até o paciente.
E O cabeçote é o local onde é produzida a radiação X. É um espaço evacuado em que dois eletrodos são colocados para que haja a circulação da corrente elétrica.

Partículas carregadas podem ser classificadas como leves ou pesadas. Com relação às suas características, é correto afirmar:

A prótons de radiação cósmica são classificados partículas carregadas rápidas leves.
B criação de pares é classificada como uma partícula carregada rápida pesada.
C prótons gerados por um acelerador são classificados partículas carregadas rápidas leves.
D partículas alfa emitidas por radionuclídeos são classificadas partículas carregadas rápidas pesadas.
E desintegração beta é classificada como uma partícula carregada rápida pesada.

Sobre o efeito fotoelétrico é correto afirmar:

A Altas energias (MeV) e baixos números atômicos favorecem o efeito fotoelétrico.
B O fóton retira do átomo um elétron inteiro e desaparece.
C O efeito fotoelétrico ocorre em 90% das vezes entre as camadas O e Р.
D O fóton interage com um elétron periférico, cedendo parte de sua energia.
E Ocorre com fótons de alta energia e o resultado dessa interação é um par elétron-pósitron.