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Nos serviços de urgência e emergência, o acolhimento com classificação de risco geralmente é realizado por enfermeiros, que utilizam protocolos para classificar os pacientes com um sistema de cores, estabelecendo a ordem para o atendimento. O Protocolo de Manchester define essa ordem, relacionando

A a hora de chegada com sinais de alerta na avaliação inicial.
B a presença de doenças transmissíveis e o risco de disseminação entre aos demais pacientes presentes no serviço.
C critérios, como sinais de alerta, queixa principal e sinais vitais, entre outros, e o risco iminente de morrer.
D a queixa principal e a necessidade de realizar exames complementares laboratoriais para o estabelecimento de um diagnóstico.
E a hora de chegada, tempo da queixa principal, as alterações de sinais vitais e as doenças pré-existentes.

Um paciente deu entrada em uma Unidade de Pronto Atendimento apresentando, entre outros sinais e sintomas, respiração anormal, caracterizado inspirações rápidas e amplas, intercaladas por inspirações rápidas com pouca amplitude e curtos períodos de apneia. Esse padrão respiratório é denominado respiração

A cíclica.
B atáxica.
C de Biot.
D de Kussmaul.
E de Cheyne-Stokes.

Na medição da pressão arterial em consultório para investigação de hipertensão arterial, seja com técnica auscultatória ou oscilométrica, cuidados importantes devem ser tomados visando ao adequado preparo do paciente para uma medida adequada. Nesse caso, considerando os cuidados que devem ser seguidos no preparo desse paciente, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Antes de iniciar a medição, o paciente deve ficar de repouso por 5 minutos, em ambiente calmo e confortável.

( ) O paciente deve ser orientado a não ingerir bebidas alcoólicas, café, alimentos ou fumar por no mínimo 60 minutos antes da medição.

( ) O paciente não deve ter praticado exercícios físicos há, pelo menos, 3 horas antes da medição. As afirmativas são, respectivamente,

A V – F – F.
B F – V – F.
C V – V – V.
D F – V – V.
E V – V – F.

As terapias com aplicação de compressas quentes e frias não levam à cura de nenhuma enfermidade, contudo, podem ser estratégias que auxiliam nas funções fisiológicas, com vários objetivos terapêuticos. Sobre a terapia com aplicações de calor e frio e os efeitos fisiopatológicos esperados, assinalar a alternativa CORRETA.

A A terapia com calor produz vasodilatação máxima, com temperatura constante, em 20 a 30 minutos. Na terapia com frio, ocorre vasoconstrição máxima quando a pele atinge 15 °C.
B A dor diminui com o calor e aumenta com o frio.
C A utilização de compressas frias aumenta a inflamação.
D O edema pode ser tratado tanto com calor como com frio, pois ele diminui com o tratamento com ambas as temperaturas.

Na rotina assistencial de enfermagem, a frequência cardíaca é verificada por meio da aferição das pulsações periféricas, que pode ser realizada em diferentes pontos do corpo. Acerca dos locais de verificação do pulso, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) O pulso pedioso é palpado no dorso do pé, lateralmente ao tendão do extensor longo do hálux.

( ) O pulso da artéria radial é palpado na parte anterior do cotovelo ou no terço distal do braço, no sulco entre o bíceps e o tríceps.

( ) O pulso apical, ou ictus cordis, é a pulsação do ápice do coração localizado entre o 4º e 5º espaço intercostal na linha clavicular média esquerda. As afirmativas são, respectivamente,

A V – F – F.
B F – F – F.
C V – V – V.
D F – V – F.
E V – F – V.

Um homem de 32 anos de idade, com aproximadamente 70 kg, dormia em sua residência quando um incêndio se iniciou. Ao acordar, ele teve dificuldade de abandonar a casa em chamas. Quando a equipe de bombeiros e dos socorristas do SAMU chegou ao local, encontrou a vítima consciente, levemente desorientada e sem sangramentos, com frequência cardíaca de 106 bpm; frequência respiratória de 26 ipm e pressão arterial de 90 mmHg × 62 mmHg. Foram observadas queimaduras de 2.º grau nas vibrissas nasais, nas sobrancelhas e nos membros superiores (posteriormente). Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue. No caso em apreço, a saturação de oxigênio em ar ambiente, mensurada pela oximetria de pulso, é determinante para avaliar a necessidade de oxigênio suplementar.

A Certo
B Errado

E.R., sexo masculino, comparece ao ambulatório de saúde ocupacional, antes de iniciar a jornada de trabalho, para verificação da pressão arterial (PA). Para realizar esse procedimento de maneira adequada, o técnico de enfermagem do trabalho deve, entre outras ações,

A certificar-se de que o trabalhador não fumou nos 60 minutos anteriores à verificação da PA.
B explicar o procedimento ao trabalhador, deixando-o em repouso por 20 minutos, em ambiente calmo.
C certificar-se de que o trabalhador não esteja com a bexiga cheia.
D manter diálogo com o trabalhador durante a verificação da PA, a fim de deixá-lo relaxado, contribuindo para a obtenção de níveis pressóricos mais fidedignos.
E considerar como níveis pressóricos do trabalhador, os valores obtidos com os devidos arredondamentos.