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Avaliando uma mulher de 78 anos com incontinência urinária por AVE, observa-se que ela não tem evidências de infecção urinária e tem um resíduo pós-miccional baixo. O exame da pele mostra apenas eritema sem laceração. Nesse caso, a conduta inicial deve ser

A Oxibutirina 5mg de 6/6h.
B Cateterismo intermitente.
C Controle de horário de ingesta líquida e volume urinário.
D Cateter de demora.
E Avaliação urodinâmica.

Assinale a opção que indica uma condição que não configure indicação absoluta de hemodiálise em unidade de terapia intensiva para paciente em contexto de lesão renal aguda.

A Hipercalemia refratária a medidas para redução do potássio sérico.
B Acidose metabólica grave (pH < 7,2) em paciente com congestão pulmonar importante.
C Hipervolemia grave refratária a teste de estresse com furosemida, com anúria.
D Valor de ureia sérico acima de 200mg/dL.
E Intoxicação grave por carbonato de lítio.

Sobre métodos dialíticos em Unidade de Terapia Intensiva, assinale a afirmativa correta.

A A diálise intermitente pode ser prescrita para pacientes com valores muito altos de sódio sérico.
B A diálise contínua, em comparação com a diálise intermitente, é o melhor método para paciente admitido com intoxicação por qualquer agente químico ou fármaco, pois consegue retirá-lo do organismo de forma mais eficiente e rápida.
C A diálise intermitente, em comparação com a diálise contínua, é mais eficaz para retirar volume de pacientes gravemente hipervolêmicos em 24 horas, pois permite retirada de grande quantidade de ultrafiltrado rapidamente.
D Quando a diálise intermitente é iniciada com banho com alto teor de sódio e com menor temperatura, com ajustes de forma progressiva, ela não gera, na média, mais instabilidade hemodinâmica que a diálise contínua.
E A diálise intermitente é conhecida por gerar mais hipotermia, em comparação aos métodos contínuos.

Assinale a opção que apresenta uma indicação urgente para dar início à terapêutica substitutiva renal no paciente com doença renal crônica.

A Hiperfosfatemia.
B Hipercalemia grave.
C Hipoalbuminemia severa.
D Hipocalcemia sintomática.
E Doença renal crônica com anemia importante.

Quanto à tuberculose genitourinária, assinale a alternativa INCORRETA.

A A “piúria estéril” é um dos achados clássicos da tuberculose genitourinária.
B O tempo de cultura urinária necessário para análise do Micobacterium tuberculosis é de 6 a 8 semanas.
C O meio de cultura tradicionalmente escolhido para o M. Tuberculosis é o LowensteinJensen.
D O tratamento poderá ser clínico ou cirúrgico, a depender da resposta e comprometimento das estruturas envolvidas.
E Não se deve solicitar cultura de urina de múltiplas amostras matinais no caso da pesquisa de Micobacterium tuberculosis , pois podem ocorrer falsos positivos nesses casos.

Paciente de 35 anos, sexo feminino, com diagnóstico de estenose de JUP (junção uretero piélica) à esquerda, rim com função preservada na cintilografia renal. Qual opção cirúrgica a seguir NÃO é adequada ou indicada para correção de estenose de JUP?

A Plastia a Litchie-Gregoir.
B Pieloplastia desmembrada.
C Ureterocalicostomia inferior.
D Plastia a Culp-DeWeerd ( flap espiral).
E Plastia a Foley YV.

Paciente de 29 anos, negro, com histórico de anemia falciforme familiar, apresenta ereção prolongada (cerca de 6 horas) e dolorosa. Qual é a primeira conduta?

A Punção de Winter.
B Cirurgia de Al-Gorab.
C Analgesia com opioides e alta com retorno em 24 horas se não melhorar.
D Encaminhar para arteriorgrafia pelo provável diagnóstico de priapismo de alto fluxo.
E Punção cavernosa lateral em base peniana, seguida de lavagem com soro fisiológico e, se não detumescer, aplicar solução de adrenalina com monitamento cardíaco, associada a medidas clínicas, como analgesia e O2.

São elementos importantes na prevenção do câncer de próstata e suas complicações (diagnóstico precoce), EXCETO

A mudança alimentar e redução do peso dos pacientes obesos, pelo peso aumentado estar associado ao aumento da mortalidade por câncer de próstata.
B atenção ao histórico familiar de câncer de próstata
C iniciar alimentação hipercalórica e hiperproteica para todos os homens com histórico de câncer de próstata familiar.
D campanhas de informação populacionais, para avaliação precoce pelo Urologista.
E seguimento próximo dos pacientes com PIN em biópsias anteriores pelo risco aumentado de desenvolver tumor de próstata.

Quanto aos tumores testiculares primários não seminomas, quais são os dois elementos mais importantes na análise anatomopatológica para doença oculta retroperitoneal?

A Invasão linfovascular e porcentagem de carcinoma embrionário.
B Tamanho do tumor primário e presença de tumor de saco vitelínico.
C Presença de coriocarcinoma e idade do paciente.
D Função renal e varicocele ipsilateral.
E Presença de tumor de saco vitelínico e carcinoma embrionário.

Paciente de 75 anos, sexo masculino, realiza ultrassom de próstata para análise de resíduo pós-miccional. Quanto à análise do resíduo pós-miccional, é correto afirmar que

A o resíduo pós-miccional não tem muita variabilidade intraindividual, o que ajuda muito no seu uso clínico.
B o resíduo pós-miccional se correlaciona sempre com os sintomas miccionais da HPB.
C o conhecimento do volume pós miccional trará ao cirurgião a certeza do resultado pós-operatório.
D volumes residuais com grandes volumes excluem doenças prostáticas.
E a utilização do ultrassom de próstata via transabdominal tem acurácia aceitável.