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Acerca dos cuidados de enfermagem relacionados ao paciente hipertenso e(ou) com diabetes melito, julgue os próximos itens.

Os principais tipos de insulina utilizados no controle da glicemia em pacientes diabéticos podem apresentar diferentes perfis de ação: ultrarrápida, rápida, intermediária, prolongada. O início da ação da insulina do tipo ultrarrápida é de no mínimo 30 minutos, e a do tipo intermediaria, de 3 h a 4 h.

C Certo
E Errado
Texto associado
Depois de passar por uma situação de estresse agudo, um jovem de 14 anos de idade apresentou quadro de enurese, hálito cetônico, fadiga, visão turva, náuseas e dor abdominal. O jovem buscou atendimento de emergência, e lá se constatou que ele apresentava glicemia de 305 mg/dL, cetonemia e acidose metabólica. Após acompanhamento e realização de exames de avaliação dos índices glicêmicos, ele recebeu a confirmação de diabetes melito tipo 1 (DM1). Os últimos valores laboratoriais indicaram glicemia aleatória de 215 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1c) de 7%. Ele estava acompanhado da mãe e se mostrava bem interessado em conhecer formas de controlar a doença. Agora, em consulta em uma unidade de saúde, ele aguarda as orientações da enfermeira responsável, para iniciar o tratamento medicamentoso.

Considerando a situação hipotética apresentada e as diretrizes do Ministério da Saúde para o tratamento do DM1, julgue os itens subsequentes.

O jovem deve ser orientado quanto aos tipos de insulina existentes e à possibilidade de fazer uso inicial de associações com insulinas NPH e análogo de insulina de ação rápida, como, por exemplo, a lispro e a glargina.

C Certo
E Errado
Órgão: Hospital Universitário de Brasília Cargo: Residência em Enfermagem - Área: Atenção Básica Prova: CESPE/CEBRASPE - HUB - Residência em Enfermagem - Área: Atenção Básica - 2020

Na sala de medicação, o profissional de enfermagem deve observar alguns cuidados ao atender a uma prescrição médica de
associação de dois tipos de insulina na mesma seringa. Uma delas é

A considerar que análogos de ação prolongada podem ser associados com qualquer tipo de insulina.
B considerar que todas as insulinas podem ser associadas.
C não administrar a mistura da insulina NPH com a insulina Regular imediatamente após o preparo.
D utilizar somente seringas com agulhas fixas.
E se a dose aspirada na seringa for maior que a soma das doses prescritas, o excesso deve ser devolvido ao frasco.

A prescrição de insulina para o paciente portador de Diabetes exige que a equipe de saúde domine os ajustes de dose em cada tipo de esquema, técnica de preparação, aplicação e armazenamento. Sobre esses aspectos, assinale a alternativa INCORRETA.

A Após aberto, o frasco de insulina pode ser mantido em temperatura ambiente para minimizar dor no local da injeção, entre 15°C e 30°C, ou também em refrigeração, entre 2°C a 8°C.
B É importante o rodízio no local de administração de insulina. Deve-se orientar a pessoa a organizar um esquema de administração que previna reaplicação no mesmo local em menos de 15 a 20 dias, para prevenção da ocorrência de lipodistrofia.
C Durante a aplicação de insulina, é aconselhável esperar cinco segundos após a aplicação antes de se retirar a agulha do subcutâneo, para garantir injeção de toda a dose de insulina.
D Em caso de combinação de dois tipos de insulina, deve-se aspirar antes a insulina de ação intermediária (regular) para que o frasco não se contamine com a insulina de ação curta (NPH).
E As insulinas lacradas precisam ser mantidas refrigeradas entre 2°C a 8°C e não podem ser congeladas.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Clínica da Pessoa e da Família - Área: Enfermagem Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Clínica da Pessoa e da Família - Área: Enfermagem - 2020

No que diz respeito às características, às finalidades e à utilização dos diferentes tipos de insulina, assinale a alternativa correta.

A Canetas de insulina devem ser utilizadas exclusivamente por portadores de diabetes tipo 2.
B A insulina regular é usada no início do tratamento, em emergências e complicações.
C A insulina NPH inicia sua ação após 30‐60 minutos e tem duração de 6 a 8 h.
D Dois tipos de insulina diferentes só podem ser aplicados em horários distintos.
E A luz e o calor não interferem na qualidade da insulina porque o recipiente de armazenamento já faz essa função de proteção.
Texto associado
Em relação à assistência de enfermagem ao paciente com disfunção
endócrina, julgue os itens a seguir.

A ação da insulina de ação intermediária (NPH – neutral
protamina Hagedorn) inicia-se entre 0,5 h e 1 h após
a administração por via subcutânea, tem pico de ação entre
4 h e 10 h, e seu efeito dura entre 10 h e 18 h.

C Certo
E Errado