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ID 157670 Medicina Cardiologia AOCP 2022

Homem negro de 45 anos, hipertenso e tabagista, chega ao pronto atendimento com quadro de dor precordial súbita intensa com irradiação para dorso. Ao exame físico, apresenta sopro diastólico 3+/6+ em 2° espaço intercostal direito, fácies de dor e sudorese importante – PA:100/80mmHg. Qual é o mecanismo fisiopatológico da principal hipótese diagnóstica para esse caso?

A Acometimento reumático de valva aórtica.

B Isquemia de músculos papilares da valva mitral.

C Dissecção entre camadas da artéria aorta.

D Inflamação viral do pericárdio.

E Trombose em artéria pulmonar.

ID 156662 Medicina Cardiologia AOCP 2022

Qual das seguintes condições está associada à lesão miocárdica de etiologia não isquêmica?

A Embolismo coronariano.

B Anemia grave.

C Hipotensão/choque.

D Bradiarritmia sustentada.

E Miocardite.

ID 156661 Medicina Cardiologia AOCP 2022

Jovem, sem comorbidades prévias, está internado há 15 dias para investigação de quadro febril, perda de peso e taquicardia. Foi solicitada avaliação da cardiologia para investigação de endocardite infecciosa (EI). Das alternativas a seguir, qual é considerada critério menor para o diagnóstico dessa doença?

A Mudança de padrão em sopro preexistente.

B Ecocardiograma com presença de massa intracardíaca móvel em valva mitral.

C Pequenos nódulos dolorosos nas polpas e faces laterais dos dedos.

D Presença de nova regurgitação valvar.

E Hemocultura positiva para Streptococcus viridans em duas amostras separadas.

ID 156643 Medicina Cardiologia AOCP 2022

Adolescente de 16 anos com sintomas inespecíficos realizou ecocardiograma transtorácico que evidenciou presença de membrana fibromuscular no átrio esquerdo, dividindo essa estrutura em duas câmaras. Essa descrição sugere qual cardiopatia congênita?

A Cor triatiatum.

B Anomalia de Ebstein.

C Síndrome da hipoplasia do coração esquerdo.

D Tetralogia de Fallot.

E Transposição de grandes artérias.

ID 156640 Medicina Cardiologia AOCP 2022

Em consulta ambulatorial prévia, seu João, negro de 70 anos de idade, assintomático, foi diagnosticado com hipertensão arterial estágio 3 há 1 mês. Persiste com medidas de PA residenciais acima de 180/100mmHg, apesar do uso correto de losartan 50 mg 2x/dia, anlodipino 5 mg/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia e aldactone 25 mg/dia. Qual é a conduta para esse caso?

A Aumentar dose de anlodipino para 10 mg/dia e retorno em 3 meses.

B Orientar modificações de estilo de vida e retorno em 3 meses.

C Internação hospitalar para controle pressórico com drogas endovenosas.

D Iniciar investigação de causa secundária de hipertensão.

E Trocar losartan pela associação de hidralazina + nitrato.

ID 156606 Medicina Cardiologia AOCP 2022

Senhor de 42 anos, em investigação de síncope recorrente e dispneia aos pequenos esforços, apresenta, ao exame ecocardiográfico transtorácico, insuficiência aórtica importante, fração de ejeção de 30% e diâmetro diastólico final de 72 mm. Assinale a alternativa correta em relação ao caso descrito.

A Pulso parvus/tardus e pressão arterial divergente são achados possíveis ao exame físico.

B Esse paciente apresenta critérios complicadores prognósticos, e a cirurgia de troca valvar deve ser indicada.

C A principal etiologia a ser considerada é a degeneração aterosclerótica.

D TAVI (implante transcateter de bioprótese aórtica) é o tratamento de escolha para esse caso.

E Deve ser iniciado betabloqueador seletivo e o acompanhamento clínico/ecocardiográfico deve ser semestral.

ID 156320 Medicina Cardiologia AOCP 2022

Considerando a diretriz brasileira sobre diagnóstico, tratamento e prevenção de Febre Reumática (FR), assinale a alternativa correta.

A A cardite é a manifestação mais grave, enquanto o eritema marginatum é o sintoma mais frequente da doença.

B A prevenção secundária para pacientes com FR sem cardite prévia se estende até os 25 anos.

C A febre, muito comum no surto agudo, é considerada como critério maior para o diagnóstico de FR.

D O acometimento pericárdico é a marca da cardite na FR, porém, quando ocorre o envolvimento do endocárdio, a valva aórtica é classicamente a mais envolvida.

E A penicilina G benzatina é a droga de escolha para profilaxia primária.

ID 156089 Medicina Cardiologia AOCP 2022

No cenário recente da insuficiência cardíaca, o estudo EMPEROR-reduced validou a utilização de qual das seguintes drogas para pacientes com fração de ejeção reduzida?

A Dapaglifozina.

B Sacubitril/valsartan.

C Ivabradina.

D Rivaroxabana.

E Empaglifozina.