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A dissecção da aorta é uma condição clínica grave cujos diagnóstico acurado e tratamento precoce são essenciais para a sobrevida dos pacientes. Acerca dessa patologia, julgue os próximos itens.
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Um jovem de 22 anos de idade, previamente saudável, foi atendido de urgência por coriza, mialgia, tosse improdutiva e febre baixa havia quatro dias, quando recebeu apenas dipirona. Hoje, ele procurou novamente a emergência com dispneia ao repouso e fadiga. Observou-se frequência cardíaca de 124 bpm, pressão arterial de 76 mmHg × 60 mmHg, extremidades frias e turgência de jugular a 45°. Observou-se terceira bulha e sopro sistólico de +/4+ no foco mitral à ausculta. O ecocardiograma transtorácico revelou um ventrículo esquerdo de dimensões normais com uma fração de ejeção de 30% e regurgitação mitral leve. A biópsia endomocárdica mostrou miocardite linfocítica.
Tendo como referência o caso clínico precedente e a Diretriz de Miocardites da Sociedade Brasileira de Cardiologia de 2022, julgue os itens que se seguem.
Tendo como referência o caso clínico precedente e a Diretriz de Miocardites da Sociedade Brasileira de Cardiologia de 2022, julgue os itens que se seguem.
Em caso de insucesso imediato no tratamento com fármacos vasoativos e acerto volêmico, recomenda-se o suporte hemodinâmico com assistência circulatória.
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Paciente do sexo feminino, de 55 anos de idade, assintomática, com histórico de tabagismo, hipertensão arterial e dislipidemia, será submetida a ultrassonografia de carótidas e vertebrais para avaliação de risco cardiovascular.
Em referência ao caso clínico precedente e a aspectos relativos às doenças das artérias carótidas e vertebrais, julgue os itens que se seguem.
Em referência ao caso clínico precedente e a aspectos relativos às doenças das artérias carótidas e vertebrais, julgue os itens que se seguem.
Na paciente do caso clínico apresentado, se for detectada placa carotídea pela ultrassonografia em carótida interna sem estenose hemodinamicamente significativa, a angiotomografia de carótidas deve ser solicitada para confirmação de que a estenose não é anatomicamente significativa.
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A respeito de doenças cardiovasculares e desordens de outros sistemas, julgue os itens que se seguem.
O acometimento cardíaco da sarcoidose, em geral, manifesta-se como insuficiência cardíaca restritiva, resultante da infiltração do músculo cardíaco por granulomas.
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Acerca dos métodos diagnósticos disponíveis em cardiologia e suas inovações, julgue os itens a seguir.
A angiotomografia de coronárias, método diagnóstico de doença arterial coronariana, utiliza radiação ionizante e baixo volume de contraste iodado, sendo necessária a sincronização com o eletrocardiograma para a aquisição das imagens, enquanto a obtenção do escore de cálcio coronariano, utilizado para a estratificação de risco cardiovascular, pode ser realizada sem contraste.
Texto associado
A respeito de doenças cardiovasculares e desordens de outros sistemas, julgue os itens que se seguem.
A tireotoxicose leva a alto débito cardíaco, que produz pulso intenso, pressão de pulso divergente e sopro sistólico aórtico, podendo resultar em agravamento da angina ou da insuficiência cardíaca no idoso ou naqueles com cardiopatia preexistente.
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Julgue os itens que se seguem, relativos a doença do nó sinusal (DNS) e seu manejo.
Em pacientes com DNS e condução atrioventricular preservada, o modo de estimulação preferencial é AAI ou DDDR, com o objetivo de minimizar a estimulação ventricular.
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Uma paciente de 78 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, em uso de metformina e losartana, será submetida a uma colecistectomia videolaparoscópica. Nega sintomas cardiovasculares, mesmo em corridas de rua de até 5 km, que ainda pratica. Ela também está em uso de anlodipino 5 mg, uma vez ao dia, atenolol 25 mg, uma vez ao dia, metformina 1.000 mg, duas vezes ao dia, e rosuvastatina 20 mg, uma vez ao dia.
Acerca da avaliação cardiovascular perioperatória da paciente em questão e em outros casos, julgue os itens a seguir.
Acerca da avaliação cardiovascular perioperatória da paciente em questão e em outros casos, julgue os itens a seguir.
A paciente citada deve ser submetida a um teste ergométrico para estratificação de risco cardiovascular.
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Em relação a doenças que acometem as valvas cardíacas e aparelho valvar, julgue os próximos itens.
No exame clínico de pacientes portadores de estenose valvar mitral, quanto maior a gravidade da estenose valvar, mais tardio é o estalido de abertura.
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Em relação à síndrome coronariana aguda, julgue os itens subsecutivos.
