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ID 70743 Fisioterapia Fisioterapia em Traumato ortopedia e Reumatologia IADES 2019

Assinale a alternativa correta em relação à assistência curativa e preventiva ao trabalhador.

A A assistência plena ao trabalhador deve abordar aspectos da ergonomia, biomecânica, atividade física laboral e a recuperação de queixas ou desconforto físicos. Não envolve aspectos psicossomáticos.

B A Fisioterapia do Trabalho é uma área de atuação, porém ainda não foi reconhecida como especialidade da profissão.

C Caberá ao fisioterapeuta analisar e qualificar as demandas observadas, levando em consideração condições biomecânicas, fisiológicas e cinesiológicas funcionais. A partir destas, poderá elaborar o diagnóstico clínico com base na Classificação Internacional de Doenças.

D As doenças ocupacionais estão bem delineadas na literatura, assim como as estratégias de prevenção. De um modo geral, as afecções não variam muito entre as diferentes profissões.

E Um trabalho estático com aplicação de 50% da força máxima possível pode durar no máximo 1 minuto, enquanto a aplicação de 20% da força máxima permite contrações musculares estáticas prolongadas.

ID 70742 Fisioterapia Fisioterapia em Traumato ortopedia e Reumatologia IADES 2019

Uma paciente de 28 anos de idade, vítima de acidente moto x carro, foi admitida há três horas, levada por equipe de trauma. Segue com sedação, em VM por TOT. Foi diagnosticada lesão medular traumática ao nível de C4-C5. Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A Para mensurar a pressão de pico da paciente, deve-se utilizar a pausa inspiratória de 1 segundo a 2 segundos ou a oclusão da válvula expiratória.

B Os fatores de risco que podem levar a uma lesão na medula espinhal incluem a participação em atividades físicas perigosas, o não uso de equipamentos de proteção individual durante essas atividades e os mergulhos em águas rasas. São raras as lesões medulares por acidentes automobilísticos, como no caso apresentado.

C A preservação da função sensitiva ou motora abaixo do nível neurológico indica a possibilidade de recuperação medular completa.

D A lesão nesse nível apresenta prognóstico tenebroso. A paciente certamente ficará tetraplégica pelo resto da respectiva vida.

E Independentemente do prognóstico associado ao quadro clínico, deve-se mobilizar passivamente os segmentos e realizar as mudanças de decúbito para prevenir escaras.

ID 70741 Fisioterapia Fisioterapia Geral IADES 2019

O fisioterapeuta é um profissional de saúde, com formação acadêmica superior, habilitado à construção do diagnóstico dos distúrbios cinéticos funcionais (diagnóstico fisioterapêutico), prescrição das condutas fisioterapêuticas, a respectiva ordenação e indução no paciente, bem como o acompanhamento da evolução do quadro clínico funcional e das condições para alta do serviço. Em relação às responsabilidades fundamentais e atribuições do fisioterapeuta, assinale a alternativa correta.

A Elaborar o diagnóstico clínico e prescrever, planejar, ordenar, analisar, supervisionar e avaliar os projetos fisioterapêuticos quanto à respectiva eficácia, à resolutividade e às condições de alta do cliente submetido a essas práticas de saúde.

B Integrar a equipe multiprofissional de saúde desde que na qualidade de chefe de equipe, porém com participação plena na atenção prestada ao cliente.

C Todos os fisioterapeutas em atividade são obrigados a desenvolver estudos e pesquisas relacionados à respectiva área de atuação.

D Para o exercício da atividade profissional de Fisioterapeuta no País, é exigível, além da formação em curso universitário superior, o registro do título do profissional no Conselho Profissional da categoria e a especialização em nível lato sensu.

E Desenvolver/projetar protótipos de produtos de interesse do Fisioterapeuta e (ou) da Fisioterapia pode ser uma das referidas atribuições.

ID 70740 Fisioterapia Fisioterapia em Traumato ortopedia e Reumatologia IADES 2019

A coluna vertebral é formada por um conjunto de 31 a 33 vértebras, subdivididas em regiões cervical, torácica, lombar e sacral. Para manter esse arranjo estrutural estável e, ao mesmo tempo, capaz de possibilitar movimentos em todos os planos, diferentes estruturas fazem parte da respectiva composição. Em relação à morfologia da coluna vertebral, assinale a alternativa correta.

A A região torácica, por ser o local onde estão presentes órgão vitais, apresenta as vértebras mais desenvolvidas da coluna vertebral - são as maiores e mais estáveis.

B As vértebras cervicais apresentam forames transversos, por onde transitam as artérias e veias vertebrais. Nos casos de hérnias nessa região, os forames podem ser comprimidos e gerar a diminuição do fluxo cerebral posterior.

C De um modo geral, as vértebras apresentam um arco anterior e o corpo posterior. No corpo são formadas as articulações intercorpovertebrais, caracterizadas pela presença do disco intervertebral.

D Na coluna, a junção toracolombar é caracterizada pela presença do promontório sacral (borda anterior proeminente de S1).

E A medula espinal está localizada no interior da coluna vertebral, no canal vertebral, ocupando esse espaço por completo.

ID 70739 Fisioterapia Fundamentos da Saúde IADES 2019

M. J., é Fisioterapeuta e foi contratado para prestar consultoria em uma empresa pública que almejava proporcionar melhores condições de trabalho aos respectivos funcionários. Após a avaliação do ambiente e dos funcionários, ele chegou à conclusão de que as condições ergonômicas impostas são causadoras de sintomas e lesões ortopédicas. Assinale a alternativa que indica fatores que justificariam tal conclusão.

A Ruídos na frequência de 20 Hz a 20.000 Hz.

B Cores dos ambientes tendendo ao escuro, o que pode comprometer o relaxamento do trabalhador.

C Encosto com forma levemente adaptada ao corpo para proteção da região lombar.

D Cadeiras com a borda frontal arredondada.

E Altura das cadeiras ajustável à estatura do trabalhador e à natureza da função exercida.

ID 70738 Fisioterapia Fisioterapia em Traumato ortopedia e Reumatologia IADES 2019

Suponha que um fisioterapeuta tenha sido destinado a desenvolver estratégias de prevenção de lesões ocupacionais em um setor que envolve o transporte de objetos pesados. Na primeira semana, o chefe de equipe solicitou que o fisioterapeuta fizesse um treinamento biomecânico dos funcionários para evitar afecções na coluna. Assinale a alternativa que descreve a sequência ideal de realização dos movimentos.

A Aproximar-se da carga; inclinar o tronco à frente; usar a força dos membros superiores, mantendo as cargas simétricas com o uso das duas mãos.

B Aproximar-se da carga; manter a coluna vertebral ereta; fazer a tríplice flexão – tronco, quadril e joelho – ; usar a força dos membros inferiores, mantendo as cargas simétricas usando as duas mãos.

C Inclinar o tronco à frente, mantendo a contração abdominal; pegar o objeto, fazendo bastante força com os deltoides anteriores e peitorais – executar a rotação do tronco durante essa movimentação.

D Aproximar-se da carga; fazer a tríplice flexão – tronco, quadril e joelho – ; usar a força dos membros superiores, mantendo as cargas simétricas com as duas mãos.

E Aproximar-se da carga; agachar com uma das pernas à frente; usar a força dos membros superiores, mantendo a carga junto ao corpo.

ID 70737 Fisioterapia Fisioterapia Geral IADES 2019

Queimaduras são lesões dos tecidos orgânicos superficiais em decorrência de traumas de origem térmica, química, elétrica ou radioativa. Variam desde pequeno eritema na pele até agressões mais graves, capazes de desencadear um grande número de respostas sistêmicas, que serão proporcionais à extensão e à profundidade dessas lesões. Em relação às referidas lesões e à atuação da Fisioterapia, assinale a alternativa correta.

A Um dos principais benefícios da cinesioterapia ao longo do tratamento é melhorar a flexibilidade músculo-tendínea e a nutrição dos tecidos articulares e funcionais.

B A fisioterapia deverá ser inserida somente no período após a internação, tendo como objetivo principal a prevenção de contraturas e (ou) deformidades.

C Durante o período de enxertia, o membro que recebeu o procedimento deverá ser mobilizado continuamente.

D Nas primeiras horas após uma queimadura de grande intensidade, o paciente deverá ser hidratado constantemente, visto que a perda da epiderme leva à desidratação imediata e severa dos pacientes.

E A queimadura de terceiro grau é mais superficial, atingindo principalmente a epiderme. Apresenta um eritema na região atingida, mas, por causar danos apenas na região morta da pele, não é responsável por alterações hemodinâmicas ou clínicas. Contudo, é a queimadura mais dolorosa, visto que as terminações nervosas ficam expostas.

ID 70736 Fisioterapia Fisioterapia em Traumato ortopedia e Reumatologia IADES 2019

Um paciente faz abdução ativa do membro superior (no plano da escápula) e recebe a resistência oposta pelo examinador a 90 ?, posição que sensibiliza a tensão exercida no tendão do supraespinhal. A resposta poderá ser apenas dor na face anterolateral do ombro, acompanhada ou não de diminuição de força ou mesmo da incapacidade de elevar o membro superior, indicando desde tendinopatias até a ruptura completa do tendão. O procedimento descrito refere-se ao teste de

A Bunnel-Littler.

B Yocum.

C Neer.

D Jobe.

E queda do braço.

ID 70735 Fisioterapia Fisioterapia em Traumato ortopedia e Reumatologia IADES 2019

Paciente com diagnóstico de hérnia discal protusa posteriormente à direita em L4/L5 e L5/S1 apresenta diminuição do trofismo, tônus e força muscular no membro inferior direito. Há incapacidade para elevar o membro inferior em extensão no decúbito dorsal, e a deambulação é feita de forma antálgica, com o tronco levemente fletido à frente. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos correlatos, assinale a alternativa correta.

A O deslocamento da coluna vertebral em extensão provoca o deslocamento do núcleo pulposo no sentido anterior.

B A incapacidade de elevar o membro inferior não possui relação com a coluna, pois essa ação é exclusiva do músculo reto femoral.

C A posição de pé gera menor sobrecarga lombar do que o decúbito dorsal.

D No caso desse paciente, exercícios na posição sentada serão os mais efetivos, pois gerarão menor sobrecarga lombar.

E As alterações estruturais e funcionais no membro inferior ocorrem em razão do comprometimento das raízes nervosas. Nesse nível, os músculos quadríceps femoral, bíceps femoral, semitendinoso, semimembranoso, tríceps sural e adutores do quadril são atingidos.

ID 70734 Fisioterapia Fisioterapia Geral IADES 2019

Assinale a alternativa correta em relação à atuação do fisioterapeuta em unidades de terapia intensiva.

A É uma responsabilidade fundamental do fisioterapeuta monitorar os pacientes de forma contínua quanto às variáveis clínicas e hemodinâmicas e às alterações na troca gasosa, ou seja, realizar gasometria arterial a cada duas horas.

B A insuficiência respiratória se caracteriza pela incapacidade de manutenção da liberação normal de oxigênio ou de remoção do gás carbônico nos tecidos. Na gasometria arterial, a PaO 2 < 40 mmHg e a PaCO2 > 80 mmHg.

C Deve-se evitar FR > 20 irpm, que pode causar hipersinsuflação dinâmica e fluxo > 60 Lpm, o que pode elevar a resistência.

D Cabe exclusivamente ao fisioterapeuta a aspiração das vias aéreas pré-extubação, com o objetivo de retirar as secreções que se acumulam acima do balonete, evitando a aspiração para os pulmões.

E A pressão positiva, nas vias aéreas, durante a expiração, provoca uma pressão alveolar negativa, evitando o colabamento e as síndromes obstrutivas. Portanto, deve-se ventilar o paciente sempre com volumes altos de PEEP.