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A maioria dos casos de amputação transfemoral ocorre por causa vascular, sendo o trauma com lesão grave de partes moles mais comuns em jovens, decorrente de acidentes. Ao analisar a biomecânica de uma pessoa na posição ortostática a fim de avaliar e planejar a terapêutica após a amputação, é correto afirmar que:

A Considerando uma pessoa na posição ortostática, o eixo de carga do membro inferior mede 3° de adução com relação à vertical.
B Na posição ortostática em apoio unipodal, o eixo de carga passa através do centro da cabeça do fêmur, intercôndilo, e ponto lateral do tornozelo.
C A miodese do músculo adutor magno deve ser realizada em flexão, abdução e rotação interna a fim de evitar maior gasto de energia para a futura locomoção.
D A maioria dos pacientes com amputação a nível transfemoral gasta, em média, 65% mais energia para a marcha em velocidade confortável quando comparados aos indivíduos normais, e esses dados são importantes no planejamento protético. O joelho protético possui comprimento constante de no mínimo 15 cm, e essa deve ser a distância mínima do local do corte ósseo até os côndilos femorais para que o braço de alavanca, que moverá a prótese, seja o menor possível sem desnivelar os joelhos.

Sobre a análise e a prescrição de exercícios resistidos, analise as afirmativas a seguir.

I. Para produzir mudanças adaptativas no desempenho muscular estático, uma contração isométrica deve ser mantida por 6 a 10 segundos. Esse tempo é suficiente para que desenvolva um pico de tensão e, assim, ocorram alterações metabólicas no músculo. Uma contração de 10 segundos permite um tempo de subida de dois segundos, um tempo de sustentação de seis segundos e um tempo de queda de dois segundos.

II. Sabe-se que os ganhos de força muscular ocorrem somente no ângulo de treinamento, ou logo adjacentes a eles e, como o extravasamento fisiológico é mínimo, ocorrendo não mais do que 10° em cada direção na amplitude de movimento, recomenda-se fazer resistência em quatro a seis pontos da amplitude de movimento.

III. O treinamento resistido isométrico é também modo específico. Ele aumenta a força estática e tem, ainda, muito impacto na força dinâmica (concêntrica ou excêntrica).

IV. Quando o objetivo principal é aumentar a força muscular, a quantidade de tensão que poderá ser gerada durante a contração isométrica depende da posição articular e do comprimento do músculo no momento da contração; sendo assim, basta usar uma carga de 40 a 50% da capacidade de desenvolvimento de força do músculo para melhorar a força. Estão corretas apenas as afirmativas

A I e II.
B I e III.
C I e IV.
D II e IV.

A análise cinesiológica dos movimentos da mão requer conhecimento anatômico de suas estruturas para que deste modo, um plano terapêutico individualizado e funcional seja elaborado. Nesse sentido, assinale a afirmativa correta.

A Os músculos interósseos palmares têm origem na base da falange proximal respectiva, abduz os dedos na articulação metacarpofalangeana e são inervados pelo nervo ulnar (C6, C7).
B O músculo oponente do polegar tem localização superficial, fixa-se proximalmente ao osso trapézio e no retináculo dos flexores e distalmente em toda face medial do primeiro metacarpal.
C A oposição do polegar é talvez a função mais importante da mão, pois combina flexão, abdução e rotação do polegar com outros músculos como o flexor curto do polegar e o abdutor do polegar, que também auxiliam nessa função. A inervação fica por conta do nervo mediano (C6, C7).
D A inervação do músculo oponente do dedo mínimo fica por conta do nervo ulnar (C8, T1), sua origem no osso capitato e retináculo dos músculos flexões e sua ação, assim como o do oponente do polegar, são combinadas com o flexor do dedo mínimo e do abdutor do dedo mínimo.

Para alcançar sucesso com a aplicação das técnicas de mobilização das articulações periféricas, como na articulação glenoumeral, o posicionamento do terapeuta e do paciente pode fazer toda a diferença, sendo assim é correto afirmar que:

A O deslizamento caudal está indicado para aumentar a abdução e para a reposição da cabeça do úmero se esta estiver posicionada anteriormente.
B No caso de deslizamento glenoumeral, a força mobilizadora deve ser aplicada com as mãos posicionadas superiormente e deslizar o úmero lateralmente.
C Em casos de tração no eixo longo, a força mobilizadora vem da mão em torno do braço, tracionando caudalmente à medida que transfere o peso do corpo inferiormente.
D Para a progressão do deslizamento caudal, cuja indicação é aumentar a abdução quando a amplitude se aproxima de 90°, deve-se acrescentar a rotação interna do úmero no final da amplitude à medida que o braço se aproxima de 90° e vai além.

?Paciente em decúbito dorsal, onde realiza-se a flexão, abdução e rotação lateral do quadril apoiando o tornozelo ao nível do joelho contralateral, sendo que uma mão do examinador posiciona-se na asa do ilíaco oposto e a outra no joelho que está sendo examinado, forçando a abdução. A manobra é positiva quando o paciente refere dor intensa nos adutores.? A descrição anterior trata-se de qual teste ortopédico?

A Ortolani.
B De Thomas.
C Do Flamingo.
D Manobra de Grava.

Sobre a reabilitação do ombro de atletas com síndrome de compressão, analise as afirmativas a seguir.

I. O objetivo primário é reduzir a compressão e o atrito entre o manguito rotador e o espaço acromioclavicular.

II. São necessários vários fatores para minimizar a compressão, entre eles a superfície inferior normal da articulação acromioclavicular e função normal dos estabilizadores da cabeça do úmero.

III. A complicação primária da síndrome de compressão é uma laceração do manguito rotador.

IV. Por ocasião da avaliação, a amplitude articular pode estar diminuída em função do espasmo muscular e dor, nesses casos é indicado calor úmido, ultrassom e um programa geral de flexibilidade do ombro com ênfase na rotação interna e externa na posição supina.

V. É importante alongar a cápsula anterior a fim de normalizar o grau de rotação interna durante o tratamento conservador. Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

A I, III e V.
B II, III e V.
C III, IV e V.
D II, III e IV.

Sobre a osteocondrite dissecante em adolescentes, é correto afirmar que:

A Trata-se de uma lesão apenas da cartilagem articular geralmente na superfície articular ântero-lateral do epicôndilo.
B O achado mais comum na avaliação desses pacientes é a perda da pronação e supinação plena do cotovelo afetado.
C A condição resulta da compressão medial repetida da articulação radiocapitelar que pode lesar a cartilagem articular, criando corpos livres.
D Entre as queixas mais comuns dos adolescentes está a hipersensibilidade no cotovelo ântero-lateral juntamente com menor pronação e supinação, sugerindo incongruência radiocapitelar ou fratura da cabeça do rádio.

Durante a reabilitação do joelho, técnicas de mobilização articular devem ser associadas às de fortalecimento e propriocepção na busca do controle sinérgico das estruturas envolvidas. De acordo com o exposto, assinale a afirmativa correta.

A No caso do deslizamento da patela, os laterais alongam as respectivas estruturas laterais tensionadas.
B Os deslizamentos superiores da patela aumentam a extensão do joelho, enquanto os deslizamentos inferiores aumentam a flexão.
C Os deslizamentos posteriores da tíbia favorecem o ganho de flexão, com o paciente em supino mobilize o fêmur e deslize a tíbia posteriormente.
D Os deslizamentos anteriores do fêmur devem ser realizados quando o paciente não apresentar extensão total e em supino com a tíbia estabilizada.

Segundo Kapandji

( 2000 ) ao estudar a fisiologia articular do tronco e da coluna vertebral durante a inflexão lateral da coluna torácica, é correto afirmar que:

A Do lado da convexidade, o tórax desce e se retrai.
B O ângulo costocondral se fecha do lado da convexidade.
C Do lado da concavidade, o ângulo costocondral da décima costela tem a tendência de se abrir.
D Do lado da convexidade da coluna, o tórax se eleva, os espaços intercostais se alargam e o tórax dilata.

Sobre a técnica ?manter-relaxar com reversão lenta?, é correto afirmar que:

A A base fisiológica é o princípio da co-contração de agonistas ao movimento.
B Após a contração isotônica, deve-se realizar uma contração isométrica no padrão agonista por 20 segundos e, apenas uma vez, sem repetições.
C Neste método nenhum movimento é permitido na contração isométrica e esse é o método de escolha quando a restrição articular é acompanhada por espasmo e dor muscular.
D Utiliza-se nessa técnica a inibição recíproca, na qual a parte corporal é movimentada ativamente no padrão agonista até o ponto de uma limitação indolor e na sequência uma contração isométrica é realizada no padrão antagonista.