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ID 22349 Direito Sanitário Sistema Único de Saúde FGV 2025

Um paciente de 45 anos de idade foi diagnosticado com hepatite C, depois de fazer exames de rotina para avaliação de icterícia. Não possuía nenhum fator de risco para contrair hepatite C, porém havia sido transfundido ao nascer (em 1980), porque foi um prematuro extremo. Suas enzimas hepáticas – TGO, TGP e gamaGT – estavam aumentadas e havia fibrose hepática grau III no exame de Fibroscan. O paciente entrou com ação na justiça solicitando que a União Federal e/ou o Estado de Pernambuco comprassem e fornecessem os medicamentos antivirais sofosbuvir e velpatasvir e custeasse os exames de carga viral, pedindo também tutela antecipada. Com base nas diretrizes do SUS para o tratamento da hepatite C, assinale a afirmativa que apresenta corretamente a orientação do médico especialista — que atua como assistente técnico do Estado — destinada a embasar a defesa da União e do Estado frente à solicitação do paciente.

A Defender que não há evidências médicas que sustentem a necessidade de tratamento anti-HCV para esse paciente.

B Sugerir que o Estado deposite o dinheiro para a compra dos medicamentos e para pagamento do exame na conta do paciente, já que é uma ação que certamente o Estado perderá.

C Explicar que o tratamento tem um custo muito elevado, superior a 80 mil dólares, e que os entes públicos não têm como suportar este tipo de demanda.

D Propor que o médico mude o tratamento para interferon alfa peguilado, cujo custo é muito menor e tem a mesma eficácia.

E Informar que o tratamento já é fornecido gratuitamente pelo SUS, assim como o exame, que pode ser colhido em um serviço do SUS.

ID 22348 Medicina Nefrologia FGV 2025

Uma paciente de 55 anos de idade, diabética tipo 2 e hipertensa grave, mal controlada, com alto grau de absenteísmo no acompanhamento médico, apresenta, no seu último exame, uma dosagem de creatinina de 2,8 mg/dL e CKD-EPI de 19,3 mL/min/1.73m². Sua dosagem de hemoglobina era de 9 g/dL; as dosagens de Fósforo e PTH eram, respectivamente, de 4 mg/dL e de 55 pg/mL. A dosagem de Potássio era de 4,1 mEq/L e não havia hipercalcemia. Nesse caso, as diretrizes do Ministério da Saúde recomendam:

A usar quelante de Fósforo.

B propor ao paciente o início de hemodiálise ou de diálise peritoneal.

C inscrever a paciente na fila de transplante renal, com prioridade máxima.

D iniciar de imediato terapia renal substitutiva, por meio de diálise peritoneal.

E realizar transfusão de concentrados de hemácias para corrigir a anemia e iniciar tratamento com eritropoietina alfa, por via subcutânea, se houver reação grave à transfusão.

ID 22347 Medicina Legislação da Saúde Sus FGV 2025

Uma criança de 10 anos de idade, sexo masculino, com queixa recente de perda de peso, polidipsia, poliúria e polifagia, procura um serviço de emergência de um hospital público. Sua glicemia, no momento da entrada, era de 500 mg/dL. O diagnóstico de diabetes tipo 1 foi estabelecido, o paciente foi internado e, depois de estabilizada a glicemia e controlado o quadro clínico, teve alta com prescrição e recomendações elaboradas pelo serviço de Endocrinologia do hospital, que segue à risca as diretrizes do Ministério da Saúde para o tratamento do diabetes tipo 1. Tendo por base essa premissa, é corretor afirmar que o tratamento a ser fornecido pelo hospital deve incluir:

A sensores e leitores para monitorização não invasiva da glicemia, insulinas análogas de ação ultrarrápida e de ação prolongada.

B insulinas e sistema de bomba de infusão automatizada de insulina.

C insulina glargina, insulina asparte e agulhas e sensores para monitorização da glicemia capilar.

D agulhas e sensores para monitorização da glicemia capilar, insulina NPH e insulina regular.

E apenas insulina NPH e regular e o pacientes deve ser orientado a procurar seus direitos na justiça.

ID 21341 Geografia População FGV 2025

O conceito de transição demográfica foi formulado à luz da relação entre o crescimento populacional e o desenvolvimento socioeconômico. A respeito do fenômeno da transição demográfica é correto afirmar que:

A possui etapas bem delimitadas e ocorre da mesma forma em diferentes sociedades.

B na segunda fase da transição, são observadas a redução das taxas de natalidade e o aumento das taxas de mortalidade.

C possui fases e, na pré-transição, tanto os níveis de mortalidade quanto os de natalidade se mantêm elevados.

D ocorre de forma distinta em diferentes locais, podendo ser observadas diversas fases, simultaneamente, em uma mesma sociedade.

E na segunda fase, são observadas taxas de natalidade elevadas e estáveis, acompanhadas de taxas de mortalidade baixas e estáveis, o crescimento vegetativo da população é baixo e sua estrutura etária é jovem.