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O procedimento de lavagem intestinal, ou enteroclisma, ou enteróclise, é realizado pela enfermagem mediante prescrição médica e consiste na introdução de grande quantidade de líquido (1.000 ml) no reto e cólon sigmoide, para remoção das fezes do intestino grosso através da instilação de soluções sob pressão, por via retal. Quando a quantidade da solução é menor (50 ml a 500 ml), denomina-se de clister ou enema. Conforme atribuições e práticas da equipe de enfermagem, assinale um cuidado fundamental na realização de tal procedimento.

A Introduzir a sonda no reto 7,5 a 10 cm (adultos) após a lubrificação adequada.
B Durante a administração, deve-se deixar o frasco da solução em temperatura fria e na posição de 45 cm acima do reto.
C Interromper o procedimento durante a introdução da sonda se houver resistência. Caso esteja resistente, deve-se injetar lidocaína gel de acordo com o peso do paciente e analisar o canal, a fim de verificar presença de fecaloma e, ainda, informar ao enfermeiro imediatamente.
D Colocar o paciente adulto na posição de decúbito lateral ou Fowler , para melhor introdução da sonda retal. Essa posição permite que a solução flua para baixo pela força da gravidade ao longo da curva natural do cólon sigmoide e do reto, melhorando, assim, a retenção da solução. Incentivar o paciente a permanecer nessa posição até o procedimento terminar. A criança deverá ser posicionada em decúbito ventral.

A prevenção e o controle de infecção hospitalar se dá através do envolvimento de todos os profissionais de saúde, cumprindo as normas de proteção ao paciente, sendo a Infecção do Trato Urinário (ITU) o grupo mais frequente, caracterizada pela inflamação das vias urinárias com sintomas associados e presença de bactérias na urina. São considerados como grupo de risco para a ITU pacientes que fazem uso de cateterismo vesical de demora; portanto, necessitam de cuidados voltados à prevenção da ocorrência dessa patologia. Em relação ao cateterismo vesical de demora, assinale a afirmativa INCORRETA.

A O tamanho da sonda a ser utilizada deve considerar vários fatores como gênero e idade do paciente.
B O lugar correto para a fixação nos homens deverá ser localizado no hipogástrico e, na mulher, na face interna da coxa.
C O cateterismo vesical em pacientes cirúrgicos é contraindicado para pacientes portadores de distúrbios neoplásicos em uso de quimioterapia.
D A bolsa coletora deverá ficar abaixado do nível da bexiga; o seu sistema de drenagem deverá ser fechado. O sistema de tubo coletor não deverá ser desconectado.

O paciente com Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) requer que seu atendimento seja realizado rapidamente, a fim de reduzir complicações decorrentes ao IAM. Por isso, há protocolos específicos de atendimento aos pacientes portadores dessa patologia ou com suspeita. Representam cuidados padronizados ao paciente portador de IAM, EXCETO:

A Repouso no leito.
B Cateterismo vesical de demora.
C Monitorização cardíaca contínua.
D Administração de morfina, quando necessário.

O conhecimento correto dos termos técnicos na saúde e enfermagem é necessário tanto para a execução dos procedimentos com segurança quanto para as corretas anotações de enfermagem no prontuário do paciente. Considerando os termos técnicos, relacione adequadamente as colunas a seguir. 1. Hepatectomia. 2. Equimose. 3. Cianose. 4. Icterícia. 5. Esplenomegalia. 6. Hematoma. 7. Flebite.

( ) Manchas irregulares, difusas e planas que surgem após o rompimento do vaso sanguíneo.

( ) Remoção cirúrgica do fígado ou parte dele.

( ) Coloração amarelada da pele e dos olhos causada pelo excesso de bilirrubina no sangue.

( ) Coloração azul escurecida da pele e de mucosas devido à diminuição da oxigenação dos tecidos.

( ) Inflamação de uma veia superficial.

( ) Acúmulo de sangue fora do vaso sanguíneo que pode causar manchas na pele com relevo.

( ) Aumento no tamanho do baço. A sequência está correta em

A 2, 1, 4, 3, 7, 6, 5.
B 6, 1, 7, 4, 3, 2, 5.
C 2, 3, 1, 5, 7, 6, 4.
D 6, 7, 1, 3, 4, 2, 5.

Sobre as recomendações revisadas e atualizadas da American Heart Association (AHA) de 2020, assinale a afirmativa INCORRETA.

A O uso rotineiro de pressão cricoide não é recomendado durante a intubação endotraqueal de pacientes pediátricos.
B Devido à possível interferência na ressuscitação materna, o monitoramento do feto deverá ser ignorado durante a PCR na gravidez.
C A compressão torácica deverá ser executada com força (pelo menos 5 cm) e rápida (100 a 120 por minuto) e, ainda, aguardar o retorno total do tórax.
D Em um bebê recém-nascido sem frequência cardíaca detectável, é adequado considerar a interrupção da ressuscitação se a frequência cardíaca permanecer indetectável por 10 minutos.

A humanização no cuidado aos pacientes deve estar presente no cotidiano dos profissionais de saúde em todas as áreas de atendimento. Para nortear os profissionais quanto ao atendimento humanizado e para que os usuários da saúde tenham conhecimento sobre seus direitos, há diversos documentos oficiais criados pelo Ministério da Saúde e Conselho Nacional da Saúde. De acordo com tais documentos, assinale a afirmativa INCORRETA.

A Toda pessoa tem o direito de decidir se seus familiares e acompanhantes deverão ser informados sobre o seu estado de saúde.
B Compreende uma definição de humanização do SUS: a Defesa de um SUS que reconhece a diversidade do povo brasileiro e a todos oferece a mesma atenção à saúde, sem distinção de idade, raça/cor, origem, gênero e orientação sexual.
C Constitui uma ação descrita pelo HumanizaSUS para implementação na atenção hospitalar: a garantia de visita aberta, da presença do acompanhante e de sua rede social, respeitando a dinâmica de cada unidade hospitalar e as peculiaridades das necessidades do acompanhante.
D Não compreende como um direito dos usuários da saúde: a liberdade de procurar uma segunda opinião, ou o parecer de outro profissional ou serviço sobre seu estado de saúde, ou sobre procedimentos recomendados quando o usuário já encontra-se internado e sob tratamentos especializados.

Frequentemente é indicada a monitorização da pressão arterial sistêmica invasiva, através da inserção de um cateter em uma artéria periférica, por meio de punção percutânea, conectado a um transdutor de pressão, a fim obter a monitorização da pressão arterial sistêmica (sistólica, diastólica e média). O auxiliar de enfermagem, enquanto membro da equipe de saúde, exerce cuidados nessa área sob supervisão do enfermeiro. São considerados cuidados de enfermagem aos pacientes portadores dessa monitorização invasiva, EXCETO:

A Manter o frasco de SF 0,9% na bolsa com pressurização a 300 mmHg (adulto e pediátrico).
B Manter nivelado o diafragma do transdutor na altura do 5º espaço intercostal e linha hemiclavicular.
C Caso haja suspeita de obstrução do cateter, não lavar o cateter com SF0,9% por meio de pressão. Nesse caso, deve-se tentar primeiramente a aspiração; se não for obtido sucesso, pode-se remover o cateter.
D Calibrar (zerar) o sistema, fechando o three ways distal em direção para o cliente e, ainda, abrir para o ambiente. Acionar o dispositivo de calibragem do monitor, conforme as instruções do equipamento. Após calibração, liberar o transdutor para o cliente e fechar para ambiente.

Paciente DSN, admitido na enfermaria com quadro clínico de pneumonia adquirida na comunidade, 60 anos, lúcido porém desorientado em tempo e espaço, apresenta sinais vitais: frequência cardíaca de 150 batimentos cardíacos por minuto; frequência respiratória de 15 respirações por minuto; pressão arterial de 150 x 100 mmHg; e, temperatura de 38,9° C. Queixa principal de dor e ardência ao urinar com piora durante o período que acorda. O enfermeiro realizou o exame físico do paciente e o auxiliar de enfermagem procedeu com os cuidados admissionais e, em seguida, fez as anotações de enfermagem no prontuário do paciente. Considerando o caso hipotético, NÃO se trata de condição clínica do paciente DSN:

A Febre.
B Disúria.
C Dispneia.
D Hipertensão arterial.

A enfermagem em emergência deve estabelecer prioridades, monitorar e avaliar continuamente os pacientes e, também, trabalhar em equipe na realização das competências altamente técnicas exigidas pelos cuidados de pacientes em uma situação de emergência. Há diversas condições consideradas como emergência e cada uma possui particularidades e, ainda, requer tratamento adequado. Sobre as situações de emergência, assinale a afirmativa INCORRETA.

A Nas emergências psiquiátricas em que o paciente encontra-se potencialmente violento, a enfermagem deve-se proceder o mais precoce com as contenções do paciente.
B Em casos de hipotermia, o tratamento consiste na monitorização contínua, reaquecimento, remoção das roupas molhadas caso haja, isolamento térmico e cuidados de suporte.
C Na obstrução da via aérea com indicação de manobra de Heimlich , o profissional deverá ficar em pé atrás do paciente, passando os braços ao redor da sua cintura. O paciente inconsciente deverá permanecer deitado em decúbito dorsal.
D Em casos de fraturas ósseas, o uso da tala imobiliza a articulação acima e abaixo da fratura; alivia a dor; restaura ou melhora a circulação; evita a lesão tecidual adicional; e, ainda, que uma fratura fechada se transforme em uma fratura aberta.

O conhecimento sobre doenças de interesse para a saúde pública é fundamental para que os indicadores de saúde melhorem e, com isso, a população possa ter melhor qualidade de vida. Sobre algumas patologias, analise as afirmativas a seguir.

I. A prova do laço deve ser realizada na triagem, obrigatoriamente, em todo paciente com suspeita de dengue e que não apresente sangramento espontâneo. Ela pode ser interrompida, caso apresente positiva antes do tempo preconizado para adultos e crianças.

II. O período médio de incubação da febre amarela varia entre 3 e 6 dias, podendo ser de até 10 a 15 dias.

III. Deve ser considerado como caso suspeito de dengue quando houver: febre com duração máxima de três dias, mais pelo menos dois sintomas (cefaleia, dor retrorbitária, exantema, prostração, mialgia e artralgia).

IV. Em pacientes hospitalizados em enfermarias com quadro de febre amarela deve-se realizar o controle de diurese usando sondagem vesical de demora.

V. A doença de Chagas é causada por um parasito e transmitida, principalmente, através do inseto barbeiro. O agente causador é um protozoário denominado Trypanosoma cruzi . Sua transmissão se dá pelas fezes que o barbeiro deposita sobre a pele da pessoa, enquanto suga o sangue. Está correto o que se afirma apenas em

A I e III.
B I, II, e V.
C II, IV e V.
D I, II, III, e V.