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ID 86726 Medicina IBFC 2023

Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O implante transcateter de valva aórtica é o método mais indicado para tratamento da endocardite infeciosa nessa posição anatômica.

( ) Angiografia coronariana é recomendada para os pacientes com indicação de troca valvar eletiva e disfunção do ventrículo esquerdo.

( ) Trombo atrial esquerdo não contra-indica a valvoplastia mitral por cateter- balão na estenose mitral reumática.

( ) A calcificação do anel mitral é mais comum nos idosos e aumenta o risco cirúrgico para os procedimentos valvares mitrais. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A F - V - F - V
B V - F - V - F
C F - F - V - V
D V - V - V - F
E F - V - V - F
ID 86724 Medicina IBFC 2023

Em relação às valvopatias cardíacas e seu tratamento, assinale a alternativa incorreta .

A A avaliação da insuficiência aórtica sempre deve ser feita de forma concomitante com o diâmetro da aorta ascendente para melhor orientação do momento e do tipo de cirurgia
B A troca valvar mitral é sempre o melhor tratamento para a insuficiência mitral crônica primária
C A escolha da prótese valvar deve se basear sempre na escolha do paciente e em variáveis como o risco de uma reoperação e a morbimortalidade da anticoagulação perene
D Os novos anticoagulantes orais são contraindicados em pacientes com fibrilação atrial secundária à estenose mitral e em pacientes com próteses cardíacas mecânicas
E Para o diagnóstico da estenose aórtica são importantes dados como os gradientes pressóricos, área valvar, extensão da calcificação e função ventricular esquerda
ID 86723 Medicina IBFC 2023

Em relação às complicações mecânicas após o infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST, assinale a alternativa correta.

A São fatores de risco para sua ocorrência o sexo masculino e a idade abaixo dos 45 anos
B Estratégias de reperfusão precoce não alteraram a incidência dessas complicações
C O uso de balão intra-aórtico é uma medida importante ao preparar o paciente para a cirurgia de correção da comunicação interventricular
D A insuficiência mitral aguda tende a ser mais tardia e ocorrer após cerca de 20 dias do infarto agudo do miocárdio
E A ruptura da parede livre ventricular é a complicação que apresenta a menor taxa de mortalidade
ID 85451 Medicina IBFC 2023

Mulher de 30 anos, sem comorbidades, apresentou acidente vascular encefálico há um mês, sem deficits neurológicos ao exame físico. Durante investigação ambulatorial, tomografia cervical, tomografia encefálica e holter não mostraram alterações. Ecocardiograma transesofágico evidenciou persistência de forame oval pérvio com diâmetro de 0,5 x 0,7 cm sem outras alterações. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para prevenção de recorrência de acidente vascular encefálico.

A Antiagregação plaquetária
B Anticoagulação
C Fechamento do forame oval
D Seguimento ambulatorial a cada três meses por um ano
E Aguardar fechamento espontâneo do forame oval
ID 84757 Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares IBFC 2023

Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A insuficiência cardíaca é a complicação mais frequente da endocardite infecciosa.

( ) A insuficiência cardíaca não é indicação de cirurgia em casos de endocardite infecciosa.

( ) O ataque isquêmico transitório é uma contraindicação absoluta para a cirurgia de troca valvar nos casos de endocardite infecciosa.

( ) Endocardite infeciosa de valva protética é mais comum em próteses biológicas do que em próteses mecânicas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A F - F - V - V
B V - F - F - V
C V - F - V - F
D F - V - V - F
E V - F - V - V
ID 84756 Medicina Cirurgia Geral IBFC 2023

Em relação aos tumores cardíacos, assinale a alternativa correta.

A Tumores primários são mais frequentes que os secundários
B O sítio mais frequente dos mixomas é o septo interventricular
C Fibroelastomas se originam das valvas cardíacas e devem ser ressecados apenas quando maiores que 1 cm
D Na faixa etária pediátrica os tumores cardíacos mais frequentes são os rabdomiomas
E Os sarcomas são os tumores malignos cardíacos menos frequentes
ID 84755 Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares IBFC 2023

Em relação aos fatores de risco que predisponham à infecção cardíaca relacionada aos dispositivos cardíacos implantáveis, assinale a alternativa incorreta .

A Febre antes do implante
B Duração do procedimento
C Loja abdominal
D Hemodiálise
E Cirrose hepática
ID 84754 Medicina Cirurgia Geral IBFC 2023

Em relação ao implante de marcapasso e distúrbios do ritmo em pacientes transplantados cardíacos, assinale a alternativa correta.

A Há contra-indicação absoluta ao implante de marcapasso nesses pacientes
B Bloqueio atrioventricular precoce geralmente necessita de estimulação cardíaca a longo prazo
C A anormalidade mais comum encontrada que indica a estimulação cardíaca são distúrbios da condução atrioventricular
D A preservação do enxerto não se relaciona com distúrbios do ritmo cardíaco
E A bradicardia é incomum no período precoce após transplante cardíaco
ID 84753 Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares IBFC 2023

Um paciente multiarterial com angina, Syntax Score de 30 e fração de ejeção de 50% vem à consulta com ecocardiograma que mostra estenose aórtica moderada (área valva de 1,2 cm² e gradiente médio de 32 mmHg). Assinale a alternativa que apresenta corretamente a cirurgia proposta para este paciente.

A Cirurgia de revascularização do miocárdio e seguimento da lesão valvar
B Cirurgia de revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea e troca valvar aórtica transcateter quando necessário
C Troca valvar aórtica transcateter e seguimento clínico da doença coronariana
D Cirurgia de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea e troca valvar aórtica no mesmo ato cirúrgico
E Angioplastia coronariana e seguimento da lesão valvar aórtica com ecocardiograma anual