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ID 84751 Medicina Cirurgia Geral IBFC 2023

Assinale a alternativa que apresenta uma indicação para cirurgia de revascularização do miocárdio na fase aguda após infarto do miocárdio com supra-desnivelamento do segmento ST.

A Pacientes triarteriais
B Choque cardiogênico
C Lesão proximal de artéria descendente anterior de 50%
D Taquicardia ventricular monomórfica sustentada
E Falha de reperfusão após angioplastia primária
ID 84750 Medicina Cirurgia Geral IBFC 2023

Leia o seguinte trecho: “______ é um importante fator de risco para paraplegia durante cirurgia de correção de coarctação de aorta”. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A Temperatura corporal alta
B Correção via anastomose término- terminal
C Uso de circulação extracorpórea
D Necessidade de uso de pericárdio heterólogo
E Pressão sistólica de artéria pulmonar elevada
ID 84749 Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares IBFC 2023

Quanto ao tratamento inicial das síndromes aórticas agudas, assinale a alternativa incorreta .

A A pressão arterial sistólica deve ficar abaixo de 120 mmHg
B É recomendada a monitorização invasiva da pressão arterial
C É recomendada vasodilatação após o início de betabloqueador endovenoso
D Nos pacientes com contra-indicação ao uso de betabloqueadores a medicação de escolha é a digoxina
E O tratamento da dor torácica deve ser uma das prioridades iniciais antes da cirurgia
ID 84626 Medicina Cirurgia Geral IBFC 2023

Leia o seguinte trecho: “______ não é levado(a) em consideração para a decisão entre implante transcateter ou cirurgia convencional para o tratamento da estenose aórtica importante isolada”. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A Idade do paciente
B Grau de calcificação na aorta ascendente
C Anatomia dos vasos femorais
D Reoperação cardíaca
E Gradiente médio transvalvar
ID 86137 Medicina IBFC 2022

A irrigação e a drenagem cardíaca ocorrem por meio das artérias coronárias e veias cardíacas, respectivamente. O conhecimento anatômico da circulação coronariana é de extrema importância para que sejam definidos a região afetada, o tratamento e o prognóstico esperado para cada caso específico. No entanto, os padrões de distribuição das artérias e veias podem variar de indivíduo para indivíduo. Em relação à irrigação sanguínea do coração, assinale a alternativa incorreta.

A A parede anterior e o septo interventricular são as regiões mais vascularizadas do coração
B Ramos diagonais se ramificam da artéria coronária descendente anterior
C A localização do seio coronariano identifica a posição da artéria circunflexa que se estende pelo sulco AV
D Na grande maioria dos casos há um ramo diagonalis que se origina entre as artérias descendente anterior e a artéria circunflexa
E A artéria coronária esquerda é dominante em 10 a 30% dos casos
ID 86136 Medicina IBFC 2022

A cirurgia de implante de prótese valvar cardíaca está associada à morbimortalidade significativa em alguns casos. Assinale a alternativa que apresenta quais das complicações, abaixo, levam a essa condição e qual artéria coronária pode ser lesada na cirurgia de correção das doenças valvar mitral (troca ou plastia), respectivamente.

A Disfunção da prótese e artéria coronária direita.
B Vazamento paraprotético (“leak”) e artéria coronária descendente anterior
C Formação de trombos e êmbolos arteriais e ramo descendente posterior da artéria coronária direita
D Endocardite infecciosa e artéria circunflexa
E Não existem problemas associados à anticoagulação e artéria do nó sinusal
ID 86135 Medicina Cirurgia Geral IBFC 2022

A correção cirúrgica das doenças da valva aórtica podem gerar complicações graves que dependem do tipo de prótese e de variáveis clínicas. Sobre os assunto exposto, considere as afirmativas abaixo:

I. A taxa de mortalidade relacionada diretamente à valva ocorre em aproximadamente 1% ao ano e de complicações graves em pelo menos 3% ao ano.

II. Para a substituição isolada da valva aórtica, a taxa de mortalidade operatória é estimada em 3,2%.

III. Taxas de eventos adversos variam de 1,5% para Acidente Vascular Encefálico (AVE) a 10,9% para ventilação mecânica prolongada. Estão corretas as afirmativas.

A III, apenas
B II, apenas
C I, apenas
D I e II, apenas
E I, II e III
ID 86134 Medicina Medicina Intensiva IBFC 2022

O controle da frequência cardíaca e da pressão arterial sistêmica, além do controle da dor tem como objetivo a redução do estresse na parede da aorta atingida no tratamento inicial da dissecção da aorta ascendente. Analise as afirmativas abaixo e coloque verdadeiro (V) ou falso (F) para o correto manejo deste paciente.

( ) Cirurgia imediata.

( ) Alta hospitalar.

( ) Cirurgia eletiva dentro de 24h.

( ) Controle da pressão arterial não é essencial. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A V - F - F - F
B F - V - V - V
C F - F - F - V
D V - V - V - V
E V - V - V - F
ID 86133 Medicina Cirurgia Geral IBFC 2022

É sabido que a artéria torácica interna esquerda é utilizada em cirurgia de revascularização como conduto de primeira escolha, portanto, considere as afirmativas abaixo.

I. Apresenta resistência à aterosclerose em jovens e resistência à pressão arterial em idosos.

II. Dificilmente apresenta espasmos.

III. Apresenta resistência à aterosclerose, principalmente em idosos. Estão corretas as afirmativas:

A II e III, apenas
B II, apenas
C I, apenas
D I e II, apenas
E I, II e III