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GS, 49 anos, pós-operatório de revascularização do miocárdio completa e eletiva, com função ventricular normal, foi admitido na UTI em boas condições. Aproximadamente seis horas após a admissão, evoluiu com pressão arterial de 80×40 mmHg, PVC de 20 mmHg, FC de 130 bpm em ritmo sinusal evoluindo em oligúria. O débito pelo dreno mediastinal foi de 150 ml/h nas últimas três horas. Assinale a alternativa que apresenta qual a hipótese diagnóstica mais provável.

A Tamponamento cardíaco
B Infarto do miocárdio
C Embolia pulmonar
D Fibrilação ventricular
E Pneumotórax

Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F), em relação à qual condição está contraindicada a utilização do balão intra-aórtico como suporte circulatório.

( ) Ruptura de músculo papilar mitral com ICC importante.

( ) Miocárdio atordoado após revascularização do miocárdio.

( ) Insuficiência aórtica aguda com edema agudo de pulmão.

( ) Comunicação interventricular pós-infarto. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A V - F - F - F
B F - V - V - V
C F - F - V - F
D V - V - F - V
E V - V - V - F

Pacientes que tenham mais de 45 anos de idade e submetidos à troca valvar, a cineangiocoronariografia pré-operatória por qual motivo deve ser solicitada. Analise as afirmativas abaixo e coloque verdadeiro (V) ou falso (F).

( ) Diagnosticar anomalias coronarianas congênitas.

( ) Avaliar se existe lesão importante coronariana associada.

( ) Confirmar o diagnóstico.

( ) Identificar lesões vasculares periféricas associadas à doença valvar. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A V - F - F - F
B F - V - F - F
C F - F - V - F
D V - V - F - V
E V - V - V - F

Em relação à cirurgia cardíaca totalmente endoscópica robô-assistida, analise as afirmativas abaixo.

I. Já é realizada na Europa e Estados Unidos, há mais de uma década.

II. Desde os procedimentos iniciais, muito se discute quanto à sua exequibilidade e segurança, sobretudo seus resultados.

III. Uma das principais causas da motivação é a menor agressão cirúrgica, pois uma menor quantidade de tecidos é seccionada e/ou mobilizada.

IV. Outras características da técnica são o curto tempo de internação hospitalar associada à percepção de maior satisfação do paciente e o retorno às suas atividades sociais e profissionais em um tempo mais curto, quando comparada à técnica aberta convencional. Estão corretas as afirmativas.

A II e III, apenas
B II, apenas
C IV, apenas
D I, II, III e IV
E I e II, apenas

LPS, 34 anos, com diagnóstico de endocardite infecciosa de prótese aórtica com abscesso de anel e fístula entre o anel coronariano direito e o átrio direito. Nessa situação, assinale a alternativa que apresenta qual o melhor substituto valvar para reduzir as chances de recorrência da infecção.

A Prótese mecânica de duplo disco
B Prótese biológica bovina
C Prótese biológica porcina
D Prótese biológica de dura-máter
E Homoenxerto

“Trials” randomizados tem demonstrado um longo seguimento de cirurgias sem e com circulação extracorpórea. Assinale a alternativa que apresenta quais são eles.

I. SYNTAX e ARTS

I.

II. PARTNER I e

II.

III. SYNTAX e STICH.

IV. ROOBY e CORONARY. Estão corretas as afirmativas.

A II e III, apenas
B II, apenas
C IV, apenas
D I e II, apenas
E I, II, III e IV

É sabido que o infarto agudo do miocárdio leva à necrose miocárdica resultante de obstrução aguda de uma artéria coronária. Os sintomas incluem desconforto torácico com ou sem dispneia, náuseas e diaforese. Após o infarto agudo do miocárdio, pode-se encontrar terríveis complicações. Sobre elas, assinale a alternativa incorreta .

A Comunicação interventricular
B Insuficiência mitral aguda
C Ruptura cardíaca
D Aneurisma ventricular
E Insuficiência aórtica

Analise as afirmativas abaixo em relação aos critérios de inclusão para a seleção do doador do coração a ser transplantado que são levados em consideração.

I. Doador com morte encefálica e consentimento da família.

II. Idade inferior a 50 anos e peso compatível.

III. Compatibilidade ABO entre doador e receptor. Estão corretas as afirmativas.

A II e III, apenas
B II, apenas
C III, apenas
D I e II, apenas
E I, II e III

A característica mais evidente das cardiopatias acianóticas que cursam com fluxo aumentado no pulmão é o cansaço fácil e episódios de pneumonia de repetição. As alternativas abaixo apresentam estas cardiopatias acianóticas. Sobre elas, assinale a alternativa incorreta .

A Tetralogia de Fallot
B Comunicação interventricular
C Comunicação interatrial
D Persistência do canal arterial
E Coarctação da aorta

Existem situações clínicas que podem requerer ressecções de parede do tórax e consequente reconstrução. Sobre o assunto exposto, assinale a alternativa incorreta .

( ) Tumores (primários ou recorrências)

( ) Trauma

( ) Infecções

( ) Complicações da radioterapia Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A V - F - V - F
B V - V - V - V
C F - V - F - V
D V - V - F - F
E F - F - F - F