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Homem, 56 anos, foi submetido a herniorrafia inguinal direita por quadro de encarceramento. No intra-operatório evidenciado um encarceramento parcial da parede intestinal, na sua borda anti-mesentérica, sem obstrução do trânsito. Assinale a alternativa que apresenta corretamente como esta hérnia é conhecida.

A Richter
B Littré
C Spiegel
D Grynfelt
E Amyand

Durante uma colecistectomia, as duas estruturas a serem normalmente identificadas e ligadas são o ducto cístico e a artéria cística. Assinale a alternativa que apresenta a artéria que dá origem à artéria cística.

A Hepática comum
B Mesentérica superior
C Hepática direita
D Hepática própria
E Hepática esquerda
Texto associado
O caso clínico apresentado a seguir refere-se à questão. Homem 72 anos, deu entrada no serviço de emergência com queixa de dor em fossa ilíaca esquerda e febre há 2 dias. Ao exame físico, apresenta T: 38ºC, FC: 110 bpm, abdome doloroso à palpação de quadrante inferior esquerdo e hipogástrio. Realizou TC de abdome que evidenciou pequenos focos de pneumoperitôneo, divertículos esparsos pelo cólon sigmóide, com espessamento segmentar e presença de líquido livre em goteira parietocólica esquerda e fundo de saco.

Assinale a alterativa que apresenta a correta classificação de Hinchey:

A I
B II
C III
D IV
E V
Texto associado
O caso clínico apresentado a seguir refere-se à questão. Homem 72 anos, deu entrada no serviço de emergência com queixa de dor em fossa ilíaca esquerda e febre há 2 dias. Ao exame físico, apresenta T: 38ºC, FC: 110 bpm, abdome doloroso à palpação de quadrante inferior esquerdo e hipogástrio. Realizou TC de abdome que evidenciou pequenos focos de pneumoperitôneo, divertículos esparsos pelo cólon sigmóide, com espessamento segmentar e presença de líquido livre em goteira parietocólica esquerda e fundo de saco.

Assinale a alternativa que apresenta o melhor tratamento a ser instituído.

A Antibioticoterapia e orientação dietética
B Antibioticoterapia + drenagem percutânea da coleção
C Antibioticoterapia + Cirurgia de Hartmann
D Antibioticoterapia + Retossigmoidectomia com anastomose primária
E Antibioticoterapia + Drenagem laparoscópica
Texto associado
O caso clínico apresentado a seguir refere-se à questão. Homem, 55 anos, cirrótico Chid B, Meld 18. Sem queixas. Em ultrassonografia de rotina foi evidenciado dois nódulos um hipoecogênico de 2,5 cm no segmento IV e outro hipoecogênico de 3 cm no segmento VIII. Realizou complementação diagnóstica com TC que confirmou as lesões e apresentavam-se hipervascular na fase arterial e com wash out na fase portal.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável:

A Hepatocarcinoma
B Adenoma
C Hiperplasia nodular focal
D Hemangioma
E Lesão metastática
Texto associado
O caso clínico apresentado a seguir refere-se à questão. Homem, 55 anos, cirrótico Chid B, Meld 18. Sem queixas. Em ultrassonografia de rotina foi evidenciado dois nódulos um hipoecogênico de 2,5 cm no segmento IV e outro hipoecogênico de 3 cm no segmento VIII. Realizou complementação diagnóstica com TC que confirmou as lesões e apresentavam-se hipervascular na fase arterial e com wash out na fase portal.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser tomada.

A Transplante hepático
B Ablação por radiofrequência
C Ressecção cirúrgica da lesão
D Biópsia percutânea
E Quimioembolização

A classificação de Forrest permite avaliar as características do sangramento e estimar o risco de ressangramento. Assinale a alternativa que apresenta a afirmação correta sobre esta classificação.

A O tipo IA corresponde ao sangramento ativo em jato e a taxa de ressangramento pode chegar a 90% sem tratamento endoscópico
B O tipo IIB tem um risco de sangramento maior que o tipo IB
C O tipo IIC corresponde à úlcera com coágulo aderido que deve ser retirado para realização de terapêutica endoscópica
D O tipo III corresponde às úlceras de fundo com pontos hematínicos e há indicação de tratamento endoscópico
E O tipo IV a úlcera já está cicatrizada

Com relação às doenças inflamatórias intestinais, assinale a alternativa correta.

A Na retocolite ulcerativa o acometimento é de todas as camadas da parede intestinal, causando preferencialmente quadros de obstrução intestinal
B A presença de fístula perianal é sugestiva de retocolite ulcerativa
C A doença de crohn acomete preferencialmente retossigmóide
D A doença de crohn pode apresentar um acometimento é “salteado”
E Megacólon tóxico é a complicação mais frequente da doença de crohn

Levando em consideração a anatomia hepática, assinale a alternativa correta.

A No sulco de Rouviére passa o pedículo do setor posterior esquerdo
B O espaço de Couinaud está localizado entre a veia hepática média e a veia hepática esquerda
C Geralmente a veia hepática direita e a veia hepática média desembocam na veia cava em um tronco único
D O lobo caudado é vascularizado por ambos os ramos da veia porta e drena diretamente para veia cava inferior
E A linha de Cantlie está localizada entre o segmento IV e II/III