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41 questões encontradas

ID 85444 Medicina IBFC 2023

Paciente de 11 meses é encaminhado para avaliação devido a tumoração vascular em face, com aparecimento há 4 meses. Pais referem que notaram diminuição da lesão nas últimas semanas. Tem expressão de marcador imunohistoquímico glut-1 positivo. De acordo com a classificação da International Society for the Study of Vascular Anomalies , assinale a alternativa que apresenta o possível diagnostico.

A Hemangioendotelioma kaposiforme

B Hemangioma congênito rapidamente involutivo

C Hemangioma infantil

D Hemangioma congênito não involutivo

E Angiosarcoma

ID 85443 Medicina IBFC 2023

Gestante de 34 semanas apresenta feto único com diagnóstico de gastrosquise. Sobre esta patologia, assinale a alternativa incorreta .

A A intubação endotraqueal de rotina não é necessária

B Os recém-nascidos com gastrosquise têm perdas significativas de água e devem receber reposição volêmica de imediato

C A pressão intra-abdominal aproximada, a partir da pressão da bexiga, pode ser utilizada para orientar o cirurgião durante a redução

D A via de parto indicada é impreterivelmente a cesariana, para evitar dano adicional às alças intestinais

E O monitoramento pré-natal da espessura das alças intestinais pode auxiliar na decisão de antecipação do parto

ID 85442 Medicina IBFC 2023

O tratamento da hérnia diafragmática congênita (HDC) é desafiador, tanto para o cirurgião, quanto para o neonatologista. Sobre este assunto, assinale a alternativa correta.

A A abordagem pré-natal por oclusão traqueal com balão deve ser indicada para fetos diagnosticados com HDC e índice LHR (lung-to-head ratio) acima de 1,35

B A abordagem pós-natal da HDC deve acontecer imediatamente após o nascimento

C O uso da ECMO melhora o prognóstico dos neonatos com HDC e deve ser usado sempre que disponível

D A ventilação de alta frequência é o modo ventilatório de escolha para todos os neonatos com HDC

E HDC à direita, com fígado em posição intra-torácica, tende a ser mais grave do que HDC à esquerda

ID 85441 Medicina IBFC 2023

Menino de 4 anos apresenta massa testicular endurecida e não dolorosa à palpação. Pais referem aumento progressivo nos últimos meses. Ultrassonografia: massa com aspecto sólido-cístico. Marcadores tumorais: alfafetoproteína elevada para idade e -hCG normal. Tomografia de abdome e tórax: sem alterações. Assinale a alternativa que apresenta a conduta indicada para o caso.

A Biópsia por via escrotal

B Biópsia por via inguinal

C Quimioterapia neoadjuvante

D Orquiectomia radical por via inguinal

E Ressecção tumoral com preservação do testículo

ID 85440 Medicina IBFC 2023

O Tumor de Wilms (TW) é o tumor renal mais frequente em crianças. Sobre este assunto, analise as afirmativas abaixo.

I. Segundo o sistema de estadiamento da SIOP, tumores renais bilaterais ao diagnóstico são classificados como estádio

V.

II. Rupturas tumorais tanto pré quanto intraoperatória alteram o estadiamento.

III. A ressecção da adrenal ipsilateral é obrigatória.

IV. O acesso retroperitoneal é a via cirúrgica de escolha. Estão corretas as afirmativas:

A I apenas

B I e II apenas

C I, II e III apenas

D II e III apenas

E II e IV apenas

ID 85439 Medicina IBFC 2023

Menina de 8 anos é levada ao pronto socorro devido à queda de escorregador. Apresenta-se hemodinamicamente estável e refere dor em flanco direito. Tomografia de abdome: lesão hepática grau

III. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta no momento.

A Laparotomia exploradora

B Laparoscopia diagnóstica

C Iniciar protocolo de transfusão maciça

D Tratamento conservador em Unidade de Terapia Intensiva

E Angiografia para embolização de vaso sangrante

ID 85438 Medicina IBFC 2023

Lactente de 40 dias é diagnosticado com estenose hipertrófica de piloro. O cirurgião solicita que seja instalada sonda nasogástrica para drenagem e coletados exames laboratoriais. Assinale a alternativa que apresenta alterações laboratoriais esperadas para o caso.

A Alcalose metabólica hipoclorêmica e hipercalêmica

B Alcalose metabólica hiperclorêmica e hipocalêmica

C Alcalose metabólica hipoclorêmica e hipocalêmica

D Acidose metabólica hipoclorêmica e hipocalêmica

E Acidose metabólica hiperclorêmica e hipercalêmica

ID 85437 Medicina IBFC 2023

Lactente de 9 meses é levado ao Pronto Socorro devido a irritabilidade, dor abdominal cíclica, do tipo cólica, e fezes com aspecto de geleia de morango, há 6 horas. Exame físico: bom estado geral e sem sinais de irritação peritoneal. Ultrassonografia de abdome: confirmou o diagnóstico de invaginação intestinal. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o caso.

A Laparotomia exploradora

B Enema opaco baritado sob sedação

C Laparoscopia exploradora

D Analgesia e aguardar resolução espontânea

E Redução hidrostática guiada por ultrassonografia

ID 85436 Medicina IBFC 2023

Assinale a alternativa que contém uma contraindicação à redução manual de uma hérnia inguinoescrotal encarcerada na criança.

A Tempo de evolução maior do que 6 horas

B Neonato < 1500g

C Hérnia volumosa

D Criptorquidia ipsilateral

E Hérnia bilateral

ID 85435 Medicina IBFC 2023

Menino de 6 meses apresenta segundo episódio de infecção do trato urinário (ITU), febril, confirmado por urocultura. Exame físico: fimose tipo I, pela classificação de Kayaba. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A Paciente apresenta ITU recorrente secundária à fimose e deve ser submetido a postectomia

B Não há necessidade de investigação complementar

C O primeiro exame a ser realizado é a uretrocistografia miccional

D Está indicada apenas a realização de ultrassonografia do aparelho urinário

E Paciente possui indicação de postectomia