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ID 87467 Medicina IBFC 2023

Em relação às medicações comumente utilizadas durante a sequência rápida de intubação na sala de emergência, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A quetamina não deve ser usada em pacientes com emergência hipertensiva ou síndrome coronária aguda.

( ) A succinilcolina é contraindicada em pacientes com miastenia gravis.

( ) O propofol é uma escolha relativamente boa como sedativo em gestantes. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A V - V - F
B F - F - F
C F - V - V
D V - F - V
E F - V - F
ID 87464 Medicina IBFC 2023

Em relação aos aspectos gerais da parada cardiorrespiratória conforme recomendações contidas no Suporte Avançado de Vida Cardiovascular (do inglês, Advanced Cardiovascular Life Support – ACLS), assinale a alternativa incorreta .

A Os ritmos taquicardia ventricular sem pulso e fibrilação ventricular são passíveis de tratamento com desfibrilação
B O ritmo atividade elétrica sem pulso poderá ser tratado com amiodarona, desde que o complexo QRS não esteja alargado
C A utilização da adrenalina é recomendada em todos os padrões de ritmos de parada cardiorrespiratória
D A naloxona pode ser realizada na presença respiração anormal (como bradipneia extrema) com suspeita etiológica de intoxicação opioide
E Em gestantes, é recomendado realizar manualmente o deslocamento uterino lateral esquerdo durante a reanimação cardiopulmonar
ID 87462 Medicina IBFC 2023

Em relação à colecistite aguda alitiásica, assinale a alternativa correta.

A A colecistectomia aberta é o tratamento de escolha
B A mortalidade é menos da metade da colecistite litiásica
C O principal fator de risco reconhecido é a anemia falciforme
D O jejum e a nutrição parenteral total são fatores de proteção
E A fisiopatologia envolve estase biliar e isquemia da vesícula biliar
ID 87456 Medicina IBFC 2023

Sobre o tratamento crônico do hipotireoidismo, assinale a alternativa incorreta .

A A suplementação com levotiroxina pode ser realizada tanto de manhã quanto à noite, desde que seguidos os cuidados com medicações concomitantes e refeições
B Após reajustes na dosagem da levotiroxina, é recomendável uma nova reavaliação do TSH em 4-6 semanas
C Em pacientes idosos, os alvos de TSH podem ser mais “permissíveis”, ou seja, pode ser apropriado tolerar valores de TSH pouco acima da normalidade
D Durante o primeiro trimestre da gestação, a levotiroxina deve ser reduzida para 1/4 da dose usual prévia
E Efeitos deletérios potenciais da dosagem excessiva de levotiroxina incluem a fibrilação atrial e a osteoporose
ID 87454 Medicina IBFC 2023

Em relação aos aspectos gerais da tireoidite granulomatosa subaguda (também chamada tireoidite de Quervain), analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) É uma condição autolimitada e, na maioria dos casos, a glândula tireoide retorna à produção normal dos hormônios após alguns meses.

( ) Durante a fase tireotóxica, a cintilografia de tireoide mostra baixa captação (

A V - V - F - V
B F - F - V - F
C V - V - F - F
D F - F - V - V
E V - F - V - V
ID 87452 Medicina IBFC 2023

Dos critérios considerados como muito alto risco na estratificação de pacientes com IAM sem supradesnivelamento do segmento ST, assinale a alternativa incorreta .

A Arritmias malignas
B Choque cardiogênico
C Rotura de músculo papilar
D Escore GRACE >140 pontos
E Alterações dinâmicas recorrentes de ECG sugestivas de isquemia
ID 87451 Medicina IBFC 2023

Definir a melhor estratégia de profilaxia do tromboembolismo venoso faz parte dos cuidados gerais com o paciente hospitalizado por doença clínica. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta corretamente um escore de risco validado para essa finalidade nesse perfil de paciente.

A Escore de Caprini
B Escore de Pádua
C Escore de Genebra
D Escore de Khorana
E Escore de Alvarado
ID 87449 Medicina IBFC 2023

A insuficiência renal aguda, em um paciente com insuficiência cardíaca descompensada perfil B pode ser devido à síndrome cardiorrenal tipo 1. Em relação à fisiopatologia básica nessa situação, assinale a alternativa correta.

A Hipotensão arterial sistêmica desencadeando hipoperfusão pré-renal
B Sobredose de diurético de alça desencadeando necrose tubular aguda
C Hipertensão venosa central levando à redução do gradiente de perfusão renal
D Bloqueio sequencial do néfron distal por associação diurética levando hipovolemia relativa
E Vasoconstrição arteriolar renal por bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona