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De acordo com a Lei n° 8.080/90, a telessaúde abrange a prestação remota de serviços relacionados a todas as profissões da área da saúde regulamentadas pelos órgãos competentes do Poder Executivo federal Os princípios aos quais a telessaúde deve obedecer incluem os elencados nas opções a seguir, à exceção de um. Assinale-o.

A autonomia do profissional de saúde.
B consentimento livre e informado do paciente.
C direito de recusa ao atendimento na modalidade telessaúde, com a garantia do atendimento presencial sempre que solicitado.
D inconfidencialidade dos dados.
E responsabilidade digital.

Um servidor do Tribunal de Contas, submeteu-se a uma endoscopia digestiva alta, por história familiar de câncer gástrico. Nenhuma lesão macroscópica foi encontrada, no entanto, o laudo histopatológico revelou a presença do Helicobacter pylori (HP). De acordo com as recomendações do

IV Consenso Brasileiro sobre a infecção por HP/2018, as melhores taxas de erradicação são obtidas com o seguinte esquema:

A Associação de inibidores de bomba de prótons (IBP), metronidazol e vancomicina por 7 dias.
B Associação de IBP, amoxicilina e claritromicina por 14 dias.
C Associação de IBP e amoxicilina por 14 dias.
D Associação de IBP, bismuto e claritromicina por 7 dias.
E Associação de bismuto e claritromicina por 14 dias.

Uma servidora do Tribunal de Contas, de 50 anos de idade, acaba de apresentar um quadro de hematêmese. As medidas de ressuscitação foram eficazes e a paciente foi prontamente transferida. Assinale a opção que apresenta as duas etiologias mais frequentes de hemorragia digestiva alta.

A Doença úlcero-péptica gastro-duodenal e Esofagite péptica.
B Ruptura de varizes esôfago-gástricas e Gastrite crônica.
C Doença úlcero-péptica gastroduodenal e Ruptura de varizes esôfago-gástricas.
D Esofagite péptica e Síndrome de Mallory-Weiss.
E Síndrome de Mallory-Weiss e Uso de anti-inflamatório não hormonal.

No refeitório do Tribunal de Contas o caminhar de um indivíduo chama de imediato a sua atenção. Trata-se de um senhor que caminha como um bloco, enrijecido, sem o movimento próprio dos braços. Os passos são pequeninos e rápidos; a cabeça permanece inclinada para a frente. Você tem a impressão de que o homem vai tombar para a frente. Em relação ao caso apresentado, assinale a opção que indica a condição associa-se a esta marcha.

A Acidente vascular encefálico.
B mielopatia por deficiência de vitamina B12 e folato.
C Síndrome Parkinsoniana.
D Insuficiência arterial periférica.
E Miastenia gravis.

Paciente do sexo masculino, 45 anos, obeso, diabético tipo 2, tabagista, com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica. Faz uso de metformina por via oral e formoterol/budesonida por via inalatória. Procura atendimento no pronto-socorro com sintomas característicos de crise anafilática. Um dos fatores de risco que esse paciente tem para crise anafilática grave é:

A obesidade;
B sexo masculino;
C uso de metformina;
D diabetes mellitus tipo 2;
E doença pulmonar obstrutiva crônica.

Paciente do sexo masculino, 76 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial, diabetes mellitus, cirrose hepática de origem alcoólica, evoluiu com quadro de febre, dor abdominal e piora da ascite. O antibiótico de escolha é:

A cefalexina;
B cefotaxima;
C vancomicina;
D azitromicina;
E levofloxacina.

Em relação ao uso das medicações sintéticas convencionais modificadoras do curso da doença no manejo terapêutico da artrite reumatoide, conforme as diretrizes da Sociedade Brasileira de Reumatologia, assinale a alternativa incorreta .

A Antimaláricos (hidroxicloroquina/cloroquina) em monoterapia podem ser considerados em quadros com baixo potencial erosivo
B O metotrexato e a leflunomida são contraindicados de forma absoluta na gestação e amamentação (categoria X)
C Em gestantes, a sulfassalazina é uma opção potencial pois apresenta menor risco ao feto no primeiro trimestre (classe B de risco)
D De forma geral, na primeira etapa do tratamento, o metotrexato deve ser a primeira escolha terapêutica
E A dose máxima recomendada para o metotrexato é de 25 mg/dia, associado ao ácido fólico 10 mg/dia

Sobre a gota, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A gota é mais comum em homens brancos com baixo peso.

( ) A apresentação típica é a monoartrite subaguda, com pico de intensidade entre 5-7 dias após o início dos sintomas.

( ) A primeira metacarpofalangeana é a articulação acometida com maior frequência.

( ) Exemplos de drogas para tratar comorbidades que potencialmente podem ter efeitos maléficos na gota são bloqueador de canal de cálcio, fenofibrato e inibidores de SGLT-2. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A V - V - F - F
B F - F - F - F
C F - V - V - V
D V - F - V - F
E F - V - V - F

Quanto à caracterização do espectro da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), conforme as atuais Diretrizes GOLD 2023, assinale a alternativa correta.

A Indivíduos assintomáticos com espirometria alterada (VEF1
B O termo “Young COPD” é reservado para os pacientes que têm o diagnóstico da doença antes dos 20 anos de idade
C O acrônimo PRISm refere-se aos casos de DPOC induzidos por poluição de indústrias e/ou relacionados à exposição no trabalho
D O termo pré-DPOC identifica indivíduos com sintomas respiratórios e/ou outras anormalidades estruturais e/ou funcionais detectáveis, na ausência de obstrução ao fluxo aéreo na espirometria
E O termo disanapse refere-se ao desbalanço da dimensão da caixa torácica em relação ao volume pulmonar total

Sobre o descalonamento terapêutico durante o tratamento crônico da asma, conforme as atuais Diretrizes GINA 2023, assinale a alternativa incorreta .

A Pode-se considerar o descalonamento em pacientes que estejam >3 meses com sintomas bem controlados e com função pulmonar estável
B Caso o paciente tenha fatores de risco para exacerbações (por exemplo, exacerbações no último ano) ou limitação persistente do fluxo aéreo, o descalonamento pode ser realizado desde que sob estreita supervisão
C O momento para descalonamento deve ser oportuno, por exemplo, durante a gestação onde há melhora esperada na função pulmonar. Entretanto, deve ser evitado o descalonamento próximo a infecções pulmonares ou viagens
D Descalonar a dose de corticoide inalatório entre 25-50% em intervalos de 3 meses é factível e seguro para a maioria dos pacientes
E Para um paciente usando corticoide inalatório (ICS) em baixa dose diário associado a resgate com beta-agonista de curta ação, uma boa estratégia de descalonamento seria a troca para resgate com ICS baixa dose associado a beta-agonista de longa ação (LABA)