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ID 86682 Medicina IBFC 2023

Sobre a artéria carótida externa, assinale a alternativa correta.

A Não participa da irrigação cerebral em situação de oclusão e/ou estenose grave da artéria carótida interna ipsilateral
B O primeiro ramo é a faríngea ascendente
C Localiza-se, inicialmente, anteromedialmente à carótida interna e depois, posteriormente
D Origina-se ao nível da borda superior da cartilagem cricoide, atrás do ângulo da mandíbula
E Apresenta padrão de fluxo de baixa resistência
ID 86681 Medicina IBFC 2023

Em relação ao quadro de roubo de circulação colateral devido à fistula arteriovenosa (FAV), assinale a alternativa correta.

A Ocorre quando há inversão de fluxo na artéria distal ao orifício fistuloso
B Ocorre quando se comprime o orifício fistuloso, ocluindo-o e o paciente desenvolve bradicardia
C Ocorre quando a comunicação arteriovenosa é de pequeno calibre
D Ocorre quando há estenose na artéria previamente ao orifício fistuloso
E Ocorre quando há dor em membro superior da FAV, que melhora durante a sessão de hemodiálise
ID 86680 Medicina IBFC 2023

Paciente de 25 anos comparece ao prontosocorro queixando-se de crises paroxísticas de ardência, calor e rubor em ambos os pés, de início recente. Relata que o quadro compromete pés e dedos, com alívio do quadro quando “pisa no chão frio”. Exame físico vascular: apresenta todos os pulsos palpáveis e simétricos bilateralmente. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

A Deve-se prescrever ácido acetilsalícilico e orientar elevação das extremidades inferiores, pois se trata de um caso de eritromelalagia
B Deve-se prescrever ácido acetilsalicilico e orientar imersão do pé em água gelada nos momentos de crise
C Deve-se programar simpatectomia cirúrgica, pois se trata de quadro vasomotor típico de tromboangeíte obliterante
D Deve-se programar fisioterapia que costuma ter bom resultado durante as crises agudas, mantendo os membros aquecidos continuamente
E Deve-se prescrever ácido acetilsalicílico associado a anticoagulante sistêmico, em conjunto com a orientação de aquecimento das extremidades, especialmente à noite
ID 86679 Medicina IBFC 2023

Mulher de 28 anos apresenta quadro de claudicação em extremidades superiores, tendo dificuldade para pentear o cabelo, há aproximadamente 1 a 2 meses. Exame físico: pulso braquial, radial e ulnar esquerdo diminuídos em relação ao contralateral (gradiente pressórico entre as extremidades é de 20mmHg). Refere, ainda, antecedente de febre baixa e fraqueza, pouco antes de notar o “cansaço no braço esquerdo”. Nega tabagismo, diabetes, hipertensão e antecedentes familiares. Assinale a alternativa que apresenta qual dos seguintes achados de exames auxilia prontamente no seu diagnóstico.

A Anticorpo anticitoplasma de neutrófilo (ANCA) positivo
B Espessamento circunferencial e homogêneo da parede arterial à ecografia vascular
C Fundoscopia ocular normal
D Redução do calibre da artéria carótida externa à ressonância magnética
E Dilatação pós-estenótica, visibilizada em artéria axilar, à ecografia vascular
ID 86678 Medicina IBFC 2023

Em relação ao diagnóstico do hematoma intramural da aorta, assinale a alternativa correta.

A O uso da ultrassonografia intravascular (IVUS) é de pouca valia, não acrescentando informações adicionais às da angiografia por subtração digital
B A ressonância magnética consegue identificar a fase aguda e subaguda da hemorragia
C O ecocardiograma transesofágico não é uma boa modalidade
D A tomografia computadorizada com contraste intensifica a área do hematoma periaórtico
E A ecografia vascular consegue fornecer informações consistentes quanto ao seu diagnóstico
ID 86677 Medicina IBFC 2023

Em relação ao diagnóstico ecográfico da trombose venosa profunda (TVP) ilíaca, assinale a alternativa correta.

A A ecogenicidade do trombo antigo (quadro crônico) é patognomonica da idade do trombo
B O modo cor tem pouca sensibilidade para a confirmação diagnóstica
C A alteração de compressibilidade é o principal sinal ecográfico confirmatório
D O espectro de fluxo não se altera em segmento femoral
E Pode ocorrer fluxo pulsátil no interior do segmento ocluído em quadros agudos
ID 86676 Medicina IBFC 2023

Em relação às limitações do uso da ecografia vascular com Doppler, assinale a alternativa incorreta .

A Presença de dermatoesclerose decorrente de síndrome pós-trombótica
B Avaliação de veia renal retroaórtica
C Visibilização da origem da artéria vertebral na artéria subclávia
D Alterações ateroscleróticas na artéria temporal
E Avaliação de artérias carótidas em pescoços irradiados
ID 86675 Medicina IBFC 2023

Assinale a alternativa que apresenta corretamente um critério que auxilia no diagnóstico de varizes primárias à ecografia vascular com Doppler.

A Tempo de refluxo maior que 0,35 segundos em veia safena magna
B Velocidade de pico de refluxo maior que 30 centímetros por segundo em veia safena magna
C Veia safena parva desembocando em veia safena magna
D Presença de trombose venosa profunda pregressa parcialmente recanalizada
E Veia safena magna com diâmetro maior que 2,5 milímetros