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A quimioterapia é um tratamento sistêmico que utiliza medicamentos chamados quimioterápicos (ou antineoplásicos), administrados em intervalos regulares. De acordo com a cartilha "ABC do Câncer", publicada em 2020 pelo Ministério da Saúde, a quimioterapia possui várias finalidades. A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.

I. Quimioterapia prévia, neoadjuvante ou citorredutora: indicada para a redução de tumores locais e regionalmente avançados que, no momento, são irressecáveis ou não. Tem a finalidade de tornar os tumores ressecáveis ou de melhorar o prognóstico do paciente.

II. Quimioterapia adjuvante ou profilática: indicada após o tratamento cirúrgico curativo, quando o paciente não apresenta qualquer evidência de neoplasia maligna detectável por exame físico e exames complementares.

III. Quimioterapia curativa: tem a finalidade de curar pacientes com neoplasias malignas para os quais representa o principal tratamento (podendo ou não estar associada à cirurgia e à radioterapia). Alguns tipos de tumores no adulto, assim como vários tipos de tumores que acometem crianças e adolescentes, são curáveis com a quimioterapia.

IV. Quimioterapia paliativa: indicada para a paliação de sinais e sintomas que comprometem a capacidade funcional do paciente, mas não repercute, obrigatoriamente, na sua sobrevida. Independente da via de administração, é de duração limitada, tendo em vista a incurabilidade do tumor (doença avançada, recidivada ou metastática), que tende a evoluir a despeito do tratamento aplicado. Está correto o que se afirma em

A II e III, apenas.
B I, II e III, apenas.
C I, II e IV, apenas.
D II, III e IV, apenas.
E I, II, III e IV.

O derrame pleural é caracterizado pelo acúmulo anormal de líquido na cavidade pleural, o espaço entre as membranas que revestem os pulmões e a parede torácica. Esse acúmulo pode exercer pressão sobre os pulmões, levando à dificuldade respiratória e desconforto. Nos procedimentos técnicos que fazem parte do exame físico do tórax, o enfermeiro poderá identificar algumas alterações. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I. Na ausculta dos pulmões, o enfermeiro poderá notar diminuição ou ausência de murmúrios vesiculares sobre a área afetada.

II. A percussão do tórax pode revelar um som abafado ou maciço sobre a área onde o derrame está presente, em contraste com o som timpânico normal sobre áreas pulmonares saudáveis.

III. Na ausculta dos pulmões, o enfermeiro poderá notar a presença de sibilos sobre a área afetada. Está correto o que se afirma em

A I e II, apenas.
B I, apenas.
C II e III, apenas.
D II, apenas.
E I, II e III.

Senhor M. Z., 78 anos, sexo masculino, proveniente de uma casa de repouso para idosos, encontra-se acamado no leito, respondendo aos estímulos verbais. No exame físico o enfermeiro observou uma hiperemia não branqueável em região sacral. De acordo com a classificação de lesões da National Pressure Injury Advisory Panel (NPIAP), o exame físico indica haver lesão

A por pressão Grau II.
B por pressão Grau I.
C por pressão Grau III.
D por pressão Grau IV.
E não classificável.

O principal objetivo do Protocolo para Cirurgia Segura da Organização Mundial da Saúde (OMS) é garantir a segurança dos pacientes durante procedimentos cirúrgicos, minimizando complicações e erros médicos. Esse protocolo inclui uma lista de verificação a ser utilizada antes, durante e após a cirurgia, assegurando que todos os passos necessários sejam seguidos. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I. Antes da indução anestésica o condutor da lista de verificação deve confirmar que o procedimento e o local da cirurgia estão corretos.

II. Antes da incisão cirúrgica deve ser realizada a apresentação de cada membro da equipe pelo nome e função.

III. As compressas e os instrumentais cirúrgicos devem ser contados logo após a saída do paciente da sala cirúrgica. Está correto o que se afirma em

A II e III, apenas.
B I, apenas.
C II, apenas.
D I e II, apenas.
E I, II e III.

A hipertensão arterial (HA) é uma doença crônica não transmissível (DCNT) definida por níveis pressóricos, em que os benefícios do tratamento (não medicamentoso e/ ou medicamentoso) superam os riscos. Trata-se de uma condição multifatorial, que depende de fatores genéticos/epigenéticos, ambientais e sociais, caracterizada por elevação persistente da pressão arterial (PA). De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020, o tratamento de primeira linha recomendado para pacientes com hipertensão estágio 1 e com alto risco cardiovascular é o uso de

A antagonistas do receptor de mineralocorticoides.
B diuréticos tiazídicos.
C bloqueadores dos canais de cálcio.
D betabloqueadores.
E inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) ou bloqueadores dos receptores de angiotensina (BRA).

A parada cardiorrespiratória (PCR) acontece quando o coração é incapaz de bombear e circular o sangue pelos órgãos e tecidos do corpo. Pode ser causada por arritmia, como fibrilação ventricular, bradicardia progressiva ou assistolia. O algoritmo de PCR para adultos que consta nas Diretrizes da American Heart Association de 2020 para que a ressuscitação cardiopulmonar seja eficaz e com qualidade indica que

A a ventilação deve ser excessiva para que haja eficácia na desobstrução de vias aéreas superiores.
B deve-se comprimir o tórax com força (pelo menos 5cm) e rápido (100 a 120/min) e aguardar o seu retorno total.
C os responsáveis pelas compressões do tórax devem alternar no tempo de pelo menos 5 minutos.
D sem via aérea avançada, a relação compressão ventilação deve ser 15:2.
E seja feita a compressão rápida de 140 a 160/min do tórax e aguardar o seu retorno total.

A obstrução de vias aéreas por corpos estranhos (OVACE) é considerada uma situação de emergência muito comum e a retomada da permeabilidade das vias aéreas deve ser realizada de forma rápida e eficaz, sob risco de morte caso não haja uma rápida intervenção. Nesta condição de obstrução grave, a manobra de Heimlich pode ser realizada pelo enfermeiro. Assinale a opção que apresenta a forma correta da manobra a ser aplicada em um paciente responsivo.

A Deve-se dar golpes mandibulares em decúbito dorsal.
B Abrir as vias aéreas e executar a remoção do corpo estranho com a utilização da pinça de Magil.
C Com a outra mão espalmada sobre a primeira, comprimir o abdome em movimentos rápidos, direcionados para dentro e pra cima.
D Abrir as vias aéreas, visualizar a cavidade oral e remover o corpo estranho, se visível e alcançável;
E Deve-se executar varreduras às cegas com o propósito de remover o corpo estranho.

No Brasil, a leptospirose é uma doença endêmica, tornando-se epidêmica em períodos chuvosos, principalmente nas capitais e áreas metropolitanas, devido às enchentes associadas à aglomeração populacional de baixa renda, às condições inadequadas de saneamento e à alta infestação de roedores infectados. Existem registros de leptospirose em todas as unidades da federação e segundo o Sinan/SVSA/MS, no ano de 2023, foram registrados 96 casos da doença no estado do Pará, com 14 mortes, sendo o estado com o maior número de mortes da Região Norte. Sobre a leptospirose, assinale a afirmativa correta.

A Pode ser classificada em dois tipos: leptospirose tegumentar e leptospirose visceral.
B Os principais sinais e sintomas são: febre, mialgia (principalmente na panturrilha), falta de apetite, cefaleia, náuseas e vômitos.
C A do tipo tegumentar pode causar lesões cutâneas ou nas mucosas (oral, nasal ou genital), a depender do tipo de espécie de protozoário envolvida.
D Uma vez infectado pela leptospirose, a pessoa deve evitar tocar nos olhos, nariz e boca para evitar contaminar outras pessoas com o protozoário causador da doença.
E Na fase mais leve, a automedicação é indicada e em caso de não melhora do quadro a recomendação é procurar o serviço de saúde.

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença com repercussões sistêmicas, prevenível e tratável, caracterizada por limitação do fluxo aéreo pulmonar, parcialmente reversível e geralmente progressiva. A respeito do DPOC, analise as afirmativas a seguir.

I. O diagnóstico da DPOC é clínico e deve ser considerado para todas as pessoas expostas ao tabagismo ou poluição ocupacional que apresentam dispneia, tosse crônica e expectoração.

II. A gravidade de um paciente com DPOC depende do grau de obstrução ao fluxo de ar bem como da intensidade dos sintomas.

III. O enfisema pulmonar é uma forma de classificação da DPOC definida como tosse que produz secreção por pelo menos três meses, durante dois anos consecutivos.

IV. Algumas das principais complicações da DPOC incluem insuficiência e falência respiratória, pneumonia, atelectasia e pneumotórax, hipertensão pulmonar. Está correto o que se afirma em

A I e III, apenas.
B I, II e III, apenas.
C II, III e IV, apenas.
D I, II, III e IV.
E I, II e IV, apenas.

O parecer normativo 1/2024 do COFEn trata dos “ Parâmetros para o planejamento da força de trabalho da Enfermagem pelo Enfermeiro”. Um dos fundamentos deste parecer se pauta no fato de que o dimensionamento de pessoal de Enfermagem deve ser entendido como uma responsabilidade do enfermeiro e seus gestores. Sobre este tema, analise as afirmativas a seguir:

I. Na distribuição percentual do total de profissionais de Enfermagem, para cobertura nas 24 horas, as seguintes proporções mínimas devem ser observadas: para cuidado mínimo – 33% são Enfermeiros (mínimo que garanta 1 Enfermeiro em cada turno) e os demais técnicos e/ou auxiliares de Enfermagem.

II. Centro Obstétrico é uma unidade assistencial especial e, por isso, segundo o parecer normativo 1/2024 do COFEn, deve-se aplicar o cálculo de pessoal baseado Sistema de Classificação de Pacientes (SCP), considerando que 50% da equipe deve ser composta por enfermeiros obstétricos.

III. Em Pronto Socorro e Unidade de Pronto Atendimento (UPA) não é possível aplicar o método de dimensionamento baseado no SCP.

IV. Para efeito de cálculo de pessoal aplica-se o Índice de Segurança Técnica (IST), que diz respeito às ausências não previstas (faltas). As férias dos trabalhadores não contabilizam neste índice.

V. Considerando o parâmetro “Horas de Assistência – durante as 24 horas de assistência”, no cuidado de alta dependência deverá ser dispensado por paciente, 10 horas de Enfermagem. Está correto o que se afirma em

A I, II e V, apenas.
B II, III e V, apenas.
C II, III e IV, apenas.
D I, III e V, apenas.
E I e IV, apenas.