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A Política Nacional de Atenção Básica estabelece princípios organizativos para o funcionamento da Atenção Primária no Sistema Único de Saúde (SUS). Entre esses princípios destaca-se a necessidade de garantir a continuidade do cuidado ao longo do tempo, por meio do acompanhamento sistemático dos usuários e da responsabilização da equipe pela população adscrita. Nesse sentido, analise o trecho a seguir: A ____________ refere-se à responsabilização da equipe pela população do território, enquanto a __________ corresponde ao acompanhamento contínuo dos usuários ao longo do tempo, independentemente da presença de doença aguda. Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:

A Territorialização - resolutividade.
B Adscrição - longitudinalidade.
C Integralidade - regionalização.
D Equidade - descentralização.

Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para diabetes mellitus tipo 2, a Atenção Primária à Saúde (APS) tem papel fundamental no controle metabólico e prevenção de complicações crônicas. Com base nisso, assinale a alternativa CORRETA.

A O controle glicêmico e responsabilidade exclusiva da atenção especializada.
B A APS deve realizar acompanhamento regular, educação em saúde e monitoramento de fatores de risco.
C Pacientes com diabetes devem ser encaminhados imediatamente para endocrinologia.
D A APS não pode prescrever medicamentos para diabetes.

Durante reunião do Conselho Municipal de Saúde, representantes dos usuários, trabalhadores e gestores discutem a aplicação de recursos financeiros e a reorganização da rede de serviços do município. O Enfermeiro participa da reunião e observa o papel do conselho na governança do Sistema Único de Saúde (SUS). Acerca dessa temática, assinale a alternativa CORRETA.

A O Conselho de Saúde possui caráter exclusivamente consultivo, sem poder de decisão.
B O Conselho não participa de discussões relacionadas à aplicação de recursos financeiros.
C O Conselho de Saúde é subordinado ao gestor municipal, não possuindo autonomia deliberativa.
D O Conselho de Saúde atua na formulação de estratégias e no controle da execução das políticas de saúde, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros.

No contexto da prevenção e controle de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS), o Enfermeiro atua na implementação de protocolos institucionais, educação permanente e monitoramento de indicadores assistenciais. Nesse sentido, analise as assertivas a seguir:

I. A higienização das mãos, quando realizada conforme técnica adequada e nos momentos recomendados, é considerada a medida isolada mais eficaz na prevenção de IRAS.

II. O uso de luvas substitui a necessidade de higienização das mãos, desde que não haja contato direto com fluidos corporais.

III. A adesão às práticas de prevenção de IRAS depende exclusivamente da capacitação da equipe médica, sendo responsabilidade secundária da enfermagem.

IV. A implementação de programas de educação permanente e auditorias assistenciais contribui para redução de taxas de infecção. Pode-se afirmar que:

A Apenas I e IV estão corretas
B Apenas I, II e IV estão corretas
C Apenas II e III estão corretas
D Apenas I, III e IV estão corretas

Durante supervisão da sala de vacina em uma Unidade Básica de Saúde, o Enfermeiro responsável identifica que o termômetro de máxima e mínima registra temperatura de +10,2 °C, sem registros contínuos nas últimas 12 horas. A equipe informa que houve abertura frequente da geladeira devido à alta demanda e ausência de monitoramento adequado. Considerando as normas do Programa Nacional de Imunizações e as boas práticas de conservação de imunobiológicos, o Enfermeiro necessita adotar conduta imediata e estratégica para garantir a segurança do processo vacinal, devendo, assim:

A Manter o uso dos imunobiológicos, uma vez que ainda se encontram dentro de equipamento refrigerado, e registrar apenas a intercorrência no livro de ocorrência.
B Descartar imediatamente todos os imunobiológicos expostos, independentemente de avaliação técnica, para evitar risco sanitário.
C Utilizar os imunobiológicos prioritariamente em campanhas extramuros, onde há menor risco de controle térmico rigoroso.
D Suspender imediatamente o uso das vacinas, segregar os imunobiológicos sob suspeita, notificar a instância superior e aguardar avaliação técnica quanto à viabilidade de uso.

Em uma Unidade de Pronto Atendimento, o Enfermeiro responsável pela classificação de risco recebe um paciente de 54 anos, com queixa de dor torácica súbita, irradiada para membro superior esquerdo, associada a sudorese intensa, náuseas e sensação de morte iminente. O paciente apresenta pressão arterial de 90x60 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm e saturação de 92%. Considerando o Protocolo de Manchester e os princípios de classificação de risco, assinale a alternativa CORRETA.

A O paciente deve ser classificado como prioridade amarela, com tempo de espera de até 60 minutos, por apresentar sinais inespecíficos
B O paciente deve ser classificado como prioridade vermelha, necessitando atendimento imediato devido ao risco iminente de evento cardiovascular grave.
C A classificação deve ser verde, pois não há confirmação diagnóstica de infarto agudo do miocárdio.
D O paciente deve ser encaminhado para avaliação médica eletiva antes da classificação de risco.

Em uma Unidade de Saúde da Família, um paciente com insuficiência renal crônica em estágio avançado, em acompanhamento longitudinal pela equipe, apresenta piora clínica com alterações laboratoriais relevantes, necessitando avaliação por nefrologista. O Enfermeiro realiza o encaminhamento via sistema de regulação, orienta o usuário quanto ao fluxo assistencial e mantém o vínculo com a equipe da Atenção Primária. Durante reunião de equipe, discute-se o papel da APS após o encaminhamento para atenção especializada, especialmente no que se refere à coordenação do cuidado, longitudinalidade e responsabilização sanitária no âmbito da Rede de Atenção à Saúde (RAS). Considerando as diretrizes da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) e da organização da RAS no Sistema Único de Saúde (SUS), é CORRETO afirmar que:

A A partir do encaminhamento para atenção especializada, a Atenção Primária deixa de ser responsável pelo usuário, transferindo integralmente a condução do caso ao serviço de referência.
B A Atenção Primária mantém a coordenação do cuidado, sendo responsável pelo acompanhamento longitudinal do usuário, integração das informações clínicas, apoio ao seguimento terapêutico e articulação entre os diferentes pontos da rede.
C Após avaliação pelo especialista, apenas o serviço de atenção secundária ou terciária deve realizar o acompanhamento, evitando duplicidade de cuidados e sobreposição de condutas.
D O acompanhamento na Atenção Primária deve ser interrompido temporariamente até conclusão da avaliação especializada, para evitar interferência no plano terapêutico estabelecido.

Durante auditoria interna em uma Unidade Básica, o Enfermeiro identifica falhas no controle da temperatura da câmara refrigerada: ausência de registros em períodos críticos, organização inadequada dos imunobiológicos e abertura frequente da porta durante atendimentos. Considerando as diretrizes do Programa Nacional de Imunizações, assinale a alternativa CORRETA.

A A ausência de registro de temperatura não compromete a qualidade das vacinas, desde que estejam refrigeradas.
B A organização interna do refrigerador não interfere na estabilidade dos imunobiológicos.
C O Enfermeiro deve implementar medidas corretivas, incluindo controle rigoroso de temperatura, organização adequada e capacitação da equipe.
D Devem ser submetidos à avaliação técnica antes de qualquer decisão de descarte.

No contexto da organização do Sistema Único de Saúde (SUS), conforme a Lei nº 8.080/1990, o Enfermeiro atua tanto na assistência quanto na gestão, devendo compreender os princípios e diretrizes que estruturam o sistema. Com base nisso, analise as assertivas a seguir:

I. A universalidade garante acesso aos serviços de saúde a todos os cidadãos, independentemente de contribuição prévia.

II. A integralidade pressupõe ações articuladas de promoção, prevenção e recuperação da saúde.

III. A equidade implica oferecer mais recursos a quem mais necessita, reduzindo desigualdades.

IV. A descentralização prevê concentração das decisões no nível federal para maior controle sanitário. Pode-se afirmar que

A Apenas I, II e III estão corretas.
B Apenas I e IV estão corretas.
C Apenas II, III e IV estão corretas.
D Apenas I, III e IV estão corretas.

Durante atendimento pré-hospitalar em via pública, uma equipe de suporte básico de vida é acionada para atendimento de um homem de 62 anos, encontrado caído ao solo. Ao chegar ao local, o Enfermeiro realiza avaliação primária, identificando ausência de resposta a estímulos verbais e dolorosos, ausência de movimentos respiratórios, pulso carotídeo não palpável e pele fria e diaforética. Testemunhas relatam início súbito do quadro há poucos minutos. A cena é considerada segura, e a equipe dispõe de desfibrilador externo automático (DEA) e materiais básicos de suporte à vida. Considerando as diretrizes atuais de Suporte Básico de Vida (SBV) e a priorização das intervenções na parada cardiorrespiratória (PCR), assinale a alternativa que descreve a conduta CORRETA.

A Priorizar a monitorização do paciente e obtenção de acesso venoso antes do início das compressões torácicas, garantindo melhor avaliação clínica inicial e preparo para intervenções avançadas.
B Iniciar imediatamente compressões torácicas de alta qualidade, com frequência de 100 a 120 compressões por minuto e profundidade adequada, associando ventilação conforme protocolo, minimizando interrupções, e utilizar o DEA o mais precocemente possível para análise do ritmo e desfibrilação, se indicada.
C Aguardar a chegada de equipe médica para confirmação diagnóstica da parada cardiorrespiratória antes de iniciar qualquer manobra de reanimação, a fim de evitar intervenções desnecessárias.
D Realizar transporte imediato do paciente ao serviço de emergência mais próximo, priorizando deslocamento rápido em detrimento do início das manobras de reanimação no local.