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A enfermeira da Unidade Básica de Saúde solicitou uma reunião com os demais profissionais da equipe para discutirem o caso de uma família de sua área adstrita. A família compõe-se por 6 indivíduos, sendo que o pai é alcoólatra e está desempregado há quase dois anos e a mãe trabalha em tempo integral como auxiliar de serviços gerais em uma pequena empresa da cidade. O casal possui quatro filhos, sendo que três são crianças de até 10 anos e o mais velho, que possui 16 anos, precisou deixar a escola para cuidar dos irmãos menores. Mediante o exposto e no tocante ao desenvolvimento do Projeto Terapêutico Singular (PTS), é correto afirmar que os profissionais deverão

A realizar o diagnóstico da família, identificando os problemas e os erros cometidos por seus membros, definindo um comportamento mais saudável para eles.
B realizar avaliação física dos indivíduos que compõem a família, a fim de identificar possíveis patologias genéticas e/ou transmissíveis e, então, tratá-las.
C ter como objetivos centrais a medicalização da família, no intuito de controlar alterações orgânicas, e a internação compulsória do pai, para tratamento do alcoolismo.
D realizar uma avaliação orgânica, psicológica e social, que possibilite uma conclusão a respeito dos riscos e da vulnerabilidade da família para, então, traçar metas que serão negociadas com os sujeitos envolvidos.
E encaminhar a família para ser atendida pela equipe do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), por compreender que os problemas sociais existentes não são de competência da Unidade Básica de Saúde.

Considerando o caso clínico apresentado na questão anterior, nº 36, o enfermeiro elencou o diagnóstico de enfermagem intitulado “Sobrepeso”. Com base nesse diagnóstico de enfermagem, assinale a alternativa correta.

A Como característica definidora, tem-se a alteração na gravidade específica da urina; relaciona-se à entrada excessiva de sódio.
B Como característica definidora, tem-se a introspecção; como população de risco, encontram-se aqueles que passaram por um evento de vida negativo.
C Como característica definidora, tem-se o IMC superior a >25 kg/m²; como população de risco, encontram-se as pessoas menos favorecidas.
D Como característica definidora, têm-se os equipamentos de cozinha insuficientes; relacionam-se com barreiras ambientais e sistema de apoio insuficiente.
E Como característica definidora, tem-se o desconforto respiratório; relaciona-se com barreiras ambientais.

As práticas grupais no cotidiano da Atenção Primária à Saúde (APS) são ferramentas de promoção da saúde, por ampliarem o entendimento do usuário sobre seus problemas e, consequentemente, favorecerem mudanças de comportamentos que constituam risco à saúde. Nessa perspectiva, assinale a alternativa correta.

A O emprego de atividades grupais na APS pode servir para monitorar a situação de saúde dos usuários, sendo uma ferramenta de racionalização do trabalho dos profissionais, pois diminui a demanda por consultas.
B A principal aposta na estratégia de utilização de grupos, nesse nível de atenção, está na possibilidade do desenvolvimento de consultas coletivas, que reduzem as filas de espera.
C Os grupos de saúde desenvolvidos na APS devem atentar-se às patologias que irão abordar e são essenciais para a renovação de receitas médicas e dispensação de medicamentos.
D A obrigatoriedade de conduzir os grupos de saúde pode favorecer os resultados das intervenções, além de ter seu potencial terapêutico potencializado pela satisfação e capacidade profissional.
E A condução dos grupos de saúde pode comprometer o tratamento em situações de crise, de maneira que o público-alvo deverá ser cuidadosamente selecionado.

Paciente masculino, 49 anos, compareceu à Unidade Básica de Saúde de sua área adstrita para consulta de enfermagem queixando-se do surgimento de lesões avermelhadas e descamativas, associadas a edema das mãos e pés e formigamento na região interna do cotovelo irradiando para 4º e 5º dedos. Mediante tais sinais e sintomas, o enfermeiro suspeitou de Hanseníase. Nessa perspectiva, assinale a alternativa que corresponda corretamente à abordagem do paciente com suspeita de Hanseníase.

A É necessário esclarecer ao paciente que todos os focos de bacilos devem ser eliminados e que, por isso, somente os familiares que apresentarem sintomas de Hanseníase deverão ser examinados e acompanhados por até três anos.
B É necessário enfatizar ao paciente que a doença tem cura e que o tratamento é garantido pelo SUS. Pode-se iniciar o exame físico analisando os nervos da face, espessamentos visíveis ou palpáveis dos nervos auriculares, ramo dorsal dos nervos radial e ulnar.
C Antes de iniciar a anamnese e o exame físico, deve-se calçar as luvas de procedimento e colocar a máscara cirúrgica, evitando tocar no paciente. Ainda, é necessário explicar ao paciente que ele deverá retornar à unidade a cada três meses para receber a poliquimioterapia.
D É necessário enfatizar ao paciente que a doença não tem cura, mas que os sintomas podem ser controlados com a poliquimioterapia, cujos medicamentos são distribuídos de forma gratuita pelo SUS.
E Caso a clínica do paciente seja característica e após conduzir o exame clínico minucioso, o profissional de saúde poderá dispensar a baciloscopia ou a biópsia.

A notificação compulsória consiste na comunicação obrigatória à autoridade de saúde sobre a ocorrência de suspeita ou confirmação de doença, agravo ou evento de saúde pública. Referente ao assunto, assinale a alternativa correta.

A A comunicação de doença, agravo ou evento de saúde pública de notificação compulsória somente poderá ser realizada à autoridade de saúde por profissionais de saúde especializados que atuam no seguimento.
B A notificação compulsória imediata deve ser realizada pelo profissional de saúde ou responsável pelo serviço assistencial que prestar o primeiro atendimento ao paciente, em até 72 (setenta e duas) horas desse atendimento.
C A comunicação de doença, agravo ou evento de saúde pública de notificação compulsória pode ser realizada à autoridade de saúde por qualquer cidadão que deles tenha conhecimento.
D A autoridade de saúde que receber a notificação compulsória imediata deverá informar, em até 72 (setenta e duas) horas desse recebimento, às demais esferas de gestão do SUS, o conhecimento de qualquer uma das doenças ou agravos.
E A notificação compulsória semanal de todos os municípios brasileiros será encaminhada à Secretaria de Saúde do Rio de Janeiro, com uma lista de todas as suspeitas ou confirmações de doenças ou agravos de notificação compulsória, a qual alimentará o sistema de notificação bimestral da Fundação Oswaldo Cruz.

A operacionalização da Rede de Atenção às Urgências dar-se-á pela execução de cinco fases. Nessa perspectiva, assinale a alternativa que corresponda corretamente a uma dessas fases

A A Fase V trata-se da Qualificação dos Componentes e ocorrerá por meio da mobilização dos dirigentes políticos do SUS e através do monitoramento e da avaliação do processo de implantação / implementação.
B A Fase I consiste no Desenho Regional da Rede, por meio da instituição do Grupo Condutor Municipal em cada Município que compõe a Comissão Intergestores Regional (CIR).
C A Fase IV consiste na Certificação, na qual deve-se elaborar a proposta de Plano de Ação Regional, com detalhamento técnico de cada componente da Rede, contemplando o monitoramento e a avaliação das metas a serem cumpridas.
D A Fase II consiste na Adesão e no Diagnóstico, contemplando a aprovação do Plano de Ação Regional na Comissão Intergestores Regional (CIR) e se dará após a etapa de qualificação dos Componentes da Rede de Atenção às Urgências.
E A Fase III trata-se da Contratualização dos Pontos de Atenção: pela União, pelo Estado, pelo Distrito Federal ou pelo Município dos pontos de atenção da Rede de Urgência e Emergência, observadas as responsabilidades definidas para cada Componente da Rede de Atenção às Urgências no desenho regional.

Paciente, 52 anos, analfabeto, reside em uma área periférica da cidade, desempregado há oito meses. Compareceu à Unidade Básica de Saúde para a consulta de enfermagem, queixando-se de poliúria, polidipsia, humor deprimido, diminuição da acuidade visual e parestesia nos MMII. Apresentou Índice de Massa Corpórea (IMC) de 27,8Kg/m² e glicemia casual de 200mg/dL. Nesse sentido, para o planejamento e a implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) desse caso, é importante considerar alguns aspectos, como:

A dificuldades e déficit cognitivo, analfabetismo, sintomas depressivos e diminuição da acuidade visual.
B sensação de inchaço após comer, sentir-se satisfeito depois de ingerir pequenas quantidades de comida, náuseas e pirose.
C lombalgia, edema nos pés, dor óssea, náuseas, tosse seca e/ou produtiva.
D indigestão, cefaleia, sudorese noturna, diarreia ou constipação prolongada.
E cansaço, dispneia, equimoses e petéquias na pele, além de desconforto abdominal.

No tocante às relações com a pessoa, família e coletividade, presentes nos artigos 43 e 87 do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.
Cabe ao Enfermeiro respeitar o pudor, a __________ e a intimidade do ser humano, em todo seu ciclo vital, inclusive nas situações de ______________, sendo proibido registrar informações incompletas, _____________ sobre a assistência de Enfermagem prestada à pessoa, família ou coletividade.

A particularidade / urgência ou emergência / inadequadas ou errôneas
B privacidade / morte e pós-morte / imprecisas ou inverídicas
C pessoalidade / antecipação da morte / impróprias ou incongruentes
D proximidade / interrupção da gestação / incorretas ou fraudulentas
E familiaridade / iminente risco de morte / impreteríveis ou infundadas

Paciente feminina, 25 anos, compareceu à consulta de enfermagem queixando-se de distensão abdominal, edema de extremidades, cefaleia, fadiga, irritabilidade e depressão, quadro associado à fase lútea do ciclo menstrual. Mediante tais queixas, assinale a alternativa que demonstra corretamente a conduta a ser seguida pelo enfermeiro da Unidade Básica de Saúde.

A O enfermeiro deverá promover o acolhimento e a escuta qualificada e, em seguida, encaminhar a paciente para consulta com o ginecologista, visto que os sintomas podem se tratar de possível cervicite por tricomoníase.
B O enfermeiro deverá promover o acolhimento e a escuta qualificada e, após breve explicação do caso à paciente, encaminhá-la para ser acompanhada pelo Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), por contemplar profissionais especializados que poderão ser resolutivos.
C O enfermeiro deverá promover o acolhimento e a escuta qualificada, explicando à paciente a necessidade de se utilizar anticoncepcionais orais ou injetáveis, administrados sem intervalo no combate dos sintomas.
D O enfermeiro deverá promover o acolhimento e a escuta qualificada, prescrever o uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINES) contínuos associados ao uso de corticosteroides e solicitar retorno após seis meses, para avaliar o efeito da intervenção medicamentosa.
E O enfermeiro deverá promover o acolhimento e a escuta qualificada, identificar os fatores que podem contribuir para o surgimento dos sintomas, avaliar a intensidade dos sintomas e o seu impacto na vida da mulher e oferecer intervenções focadas nos fatores estressantes identificados e na promoção de hábitos de vida saudáveis, bem como orientar sobre os anticoncepcionais orais.

Sobre o funcionamento da Unidade Básica de Saúde (UBS), a qual está regulamentada na Política Nacional da Atenção Básica (PNAB), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A UBS deverá funcionar com carga horária mínima de 48 horas/semanais, de seis a sete dias da semana e nos 12 meses do ano. Horários alternativos de funcionamento podem ser pactuados através de participação social, desde que atendam expressamente à necessidade da população.

( ) Fica estipulado que, em municípios ou territórios com 15.000 habitantes, uma equipe de Saúde da Família ou de Atenção Básica deverá ser responsável por toda população.

( ) Cada Unidade Básica de Saúde poderá contar com quatro equipes, a fim de que possam atingir seu potencial resolutivo.

( ) A população adstrita deverá estar entre 3.000 e 4.500 pessoas por equipe de Atenção Básica e de Saúde da Família. Outros arranjos de adscrição podem ser adotados, entretanto somente podem variar para menos do que o parâmetro recomendado, de acordo com as especificidades do território, assegurando-se a qualidade do cuidado.

A F – V – V – F.
B F – F – V – F.
C V – F – V – F.
D F – F – V – V.
E V – F – F – F.