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ID 113920 Enfermagem Processo de Enfermagem VUNESP 2025

Com base na Resolução Cofen n° 736/2024, que dispõe sobre a implementação do processo de enfermagem em todo contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem, associe cada etapa do processo de enfermagem a seguir às ações ou atividades de enfermagem que a caracterizam. 1. Avaliação de enfermagem 2. Planejamento de enfermagem 3. Implementação de enfermagem 4. Evolução de enfermagem 5. Diagnóstico de enfermagem

( ) Coleta de dados subjetivos e objetivos, inicial e contínua, relacionados à saúde da pessoa, da família, da coletividade e de grupos especiais, realizada mediante auxílio de técnicas e instrumentos validados, para a obtenção de informações sobre as necessidades do cuidado de enfermagem e saúde relevantes para a prática.

( ) Identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde que representam o julgamento clínico das informações obtidas sobre as necessidades do cuidado de enfermagem e saúde da pessoa, da família, da coletividade ou de grupos especiais.

( ) Priorização de diagnósticos de enfermagem, determinação de resultados, quantitativos e/ou qualitativos, esperados e exequíveis de enfermagem e de saúde e tomada de decisão terapêutica, declarada pela prescrição de enfermagem das intervenções, ações/atividades e protocolos assistenciais para o desenvolvimento de um plano assistencial direcionado à pessoa, à família, à coletividade, a grupos especiais, e compartilhado com os sujeitos do cuidado e a equipe de enfermagem e saúde.

( ) Realização das intervenções, ações e atividades previstas no planejamento assistencial, pela equipe de enfermagem, por meio da colaboração e comunicação contínua, inclusive com a checagem quanto à execução da prescrição de enfermagem, respeitando os documentos emanados pelo Conselho Federal e Conselhos Regionais de Enfermagem quanto à competência técnica de cada profissional.

( ) Avaliação dos resultados alcançados de enfermagem e saúde da pessoa, da família, da coletividade e de grupos especiais, permitindo a análise e a revisão de todo o processo de enfermagem. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dessa associação.

A 4, 5, 2, 3, 1.

B 1, 5, 2, 3, 4.

C 1, 2, 5, 3, 4.

D 4, 5, 3, 2, 1.

E 1, 2, 3, 4, 5.

ID 113919 Enfermagem Anatomia Na Enfermagem VUNESP 2025

Ao realizar o exame físico do abdome com o propósito de avaliar o aparelho urinário, o enfermeiro deve considerar que

A a queixa de dor durante a palpação dos rins caracteriza o sinal de Giordano positivo.

B a percussão dígito-digital da bexiga deve ser realizada entre 2 e 3 cm acima da sínfise púbica.

C a bexiga só é palpável em homens em casos de distensão vesical devido a retenção aguda da urina.

D os rins são facilmente delimitados por meio da percussão dígito-digital.

E o som obtido à percussão dígito-digital da bexiga é de macicez em caso de retenção urinária.

ID 113918 Enfermagem Epidemiologia e Vigilância Epidemiológica VUNESP 2025

Capitão CFO enfermeiro, designado para atuar na Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) de um hospital militar de grande porte, tem como uma de suas atribuições realizar a vigilância das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS), conforme os critérios diagnósticos definidos pela Anvisa

( 2025 ). Para tal, recebeu as seguintes informações a respeito de pacientes que apresentaram sinais de infecção na semana anterior: Paciente 1 10/07/2025 Paciente com 50 anos de idade, sexo feminino, é internada com diagnóstico de crise hipertensiva descompensada. Sem queixas ou sinais de infecção. 11/07/2025 Apresenta queixa de dor ao urinar. Temperatura axilar = 38,6 ºC. Realizada a coleta de amostra de urina para realização de exames: urina tipo 1 e urocultura. 13/07/2025 Resultado de urocultura: Escherichia coli > 105 UFC/mL. Unidades de Formação de Colônia Paciente 2 10/06/2025 Paciente com 32 anos de idade, sexo masculino, é internado com diagnóstico de crise asmática. 11/06/2025 Transferido para a unidade de terapia intensiva. Foi intubado e iniciada a ventilação mecânica. 12/06/2025 Intubado, em uso de ventilação mecânica. 13/06/2025 Intubado, em uso de ventilação mecânica. 14/06/2025 Temperatura axilar = 38,8 ºC. Raio-X de tórax apresentando imagem compatível com pneumonia. Paciente 3 10/06/2025 Paciente com 65 anos de idade, sexo masculino, em uso de cateter vesical de demora há vários dias, procedente do domicílio, é internado com diagnóstico de acidente vascular encefálico. 11/06/2025 Paciente estável, em uso de cateter vesical de demora. 12/06/2025 Paciente estável, em uso de cateter vesical de demora. 13/06/2025 Paciente estável, em uso de cateter vesical de demora. 14/06/2025 Paciente estável, em uso de cateter vesical de demora. 15/06/2025 Retirado o cateter vesical de demora. 16/06/2025 Temperatura axilar = 38,9 ºC. Coletada amostra de urina para urocultura. 18/06/2025 Urocultura: Escherichia coli > 105 UFC/mL. Frente a essa situação, o enfermeiro deve considerar que os dados

A dos pacientes 1 e 3 configuram casos de infecção presente na internação e do paciente 2 configuram caso de IRAS associada a dispositivo invasivo.

B o paciente 1 configuram caso de infecção presente na internação, do paciente 2 configuram caso de IRAS associada a dispositivo invasivo e do paciente 3 configuram caso de IRAS, mas não associada ao cateter vesical de demora.

C do paciente 1 configuram caso de infecção presente na internação e dos pacientes 2 e 3 configuram casos de IRAS associada a dispositivo invasivo.

D dos pacientes 1, 2 e 3 configuram casos de infecção presente na internação.

E dos pacientes 1, 2 e 3 configuram casos de IRAS.

ID 113917 Enfermagem Fundamentos e Procedimentos de Enfermagem VUNESP 2025

Considerando o conteúdo apresentado na publicação intitulada Brunner & Suddarth: tratado de enfermagem médico-cirúrgica (Hinkle e Cheever, 2023) e o uso da oxigenoterapia no tratamento dos diferentes agravos à saúde, assinale a alternativa correta.

A Independentemente do método utilizado para a administração de O 2 , o paciente deve ser avaliado com frequência em busca de indicadores sutis de oxigenação inadequada (baixa oxigenação), evidenciada por sinais e sintomas como fadiga, mal-estar, dificuldade respiratória progressiva, agitação psicomotora, desconforto subesternal e parestesias, entre outros.

B A máscara de Venturi, um sistema de alto fluxo, é projetada para a entrega de concentrações precisas de O 2 a ser inspirado, embora mais baixas, ou seja, inferiores a 30%.

C Na avaliação do paciente com hipoxemia, o enfermeiro deve considerar que a oximetria de pulso fornece valores confiáveis de FiO 2 , exceto em situações como hipotermia, tremores, pacientes de pele escura e presença de esmalte na unha onde está posicionado o sensor.

D A toxicidade de oxigênio, evidenciada por sinais e sintomas como confusão mental, letargia, sudorese, palidez, taquicardia e hipertensão pode ocorrer quando uma concentração elevada de oxigênio (acima de 50%) é administrada por um período prolongado, em geral superior a 6 horas.

E Para pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), a máscara de reinalação parcial, um sistema de baixo fluxo, é o método mais confiável e preciso para entregar concentrações específicas de oxigênio a ser inspirado por métodos não invasivos.

ID 113916 Enfermagem Fundamentos e Procedimentos de Enfermagem VUNESP 2025

Frente a um paciente adulto, sexo masculino, submetido a craniotomia para drenagem de hematoma, comatoso, recebendo nutrição por via enteral, o enfermeiro deve estar atento a sinais e sintomas de complicações decorrentes desse tipo de alimentação. Considere as complicações potenciais da administração de dieta por sonda nasoenteral e associe o tipo de complicação a seguir à sua causa. 1. Diarreia 2. Oclusão da sonda 3. Cólicas abdominais, náuseas e vômitos 4. Aspiração pulmonar

( ) Deslocamento da sonda.

( ) Sedimentação da fórmula.

( ) Intolerância à lactose.

( ) Antibioticoterapia. Tendo em vista o conteúdo apresentado na publicação intitulada Fundamentos de enfermagem (Potter, Perry, Stockert e Hall, 2024), assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dessa associação.

A 1, 2, 3, 4.

B 3, 4, 1, 2.

C 4, 3, 2, 1.

D 2, 3, 4, 1.

E 4, 2, 3, 1.

ID 113915 Enfermagem Enfermagem em Central de Material Esterilizado VUNESP 2025

Texto associado

Para responder à questão, considere o conteúdo apresentado na publicação intitulada Diretrizes de Práticas em Enfermagem Cirúrgica e Processamento de Produtos para a Saúde – SOBECC (2021)

Leia o texto a seguir: A videocirurgia é um método cirúrgico minimamente invasivo que, por meio de um conjunto de equipamentos e instrumentos, permite a visualização direta de cavidades corporais com imagem de alta qualidade e resolução. Partes de equipamentos e instrumentos, tais como pinças e trocarteres, devem estar esterilizados, uma vez que serão manuseados pelo cirurgião no campo operatório e utilizados para produzir a abertura e exposição mínima da cavidade em que o procedimento é realizado. Considerados como materiais críticos, os instrumentos devem ser processados no Centro de Material e Esterilização (CME). (Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização – SOBECC, Diretrizes de Práticas em Enfermagem Cirúrgica e Processamento de Produtos para a Saúde – SOBECC. 8.ed. revisada e atualizada. São Paulo, SP: SOBECC, 2021) Considerando o exposto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.

I. Ao serem reprocessados os instrumentais, o enfermeiro responsável deve assegurar que, na etapa de pré-umectação, pinças e trocarteres com presença de matéria orgânica ressecada sejam desmontados e imersos, em recipiente adequado, contendo solução clorada, na concentração de 200 ppm, por 10 minutos. PORQUE

II. O ressecamento dificulta a remoção da matéria orgânica nos canais internos e nas reentrâncias do instrumental e pode favorecer o desenvolvimento de biofilmes. Assinale a alternativa correta a respeito dessas asserções.

A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa correta da asserção I.

B A asserção I é uma proposição verdadeira, e a asserção II é uma proposição falsa.

C As asserções I e II são proposições falsas.

D A asserção I é uma proposição falsa, e a asserção II é uma proposição verdadeira.

E As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa da asserção I.

ID 113914 Enfermagem Enfermagem em Centro Cirúrgico VUNESP 2025

Texto associado

Para responder à questão, considere o conteúdo apresentado na publicação intitulada Diretrizes de Práticas em Enfermagem Cirúrgica e Processamento de Produtos para a Saúde – SOBECC (2021)

No período perioperatório, as intervenções de enfermagem em pacientes submetidos à profilaxia mecânica de trombose venosa profunda (TVP) compreendem, entre outras ações,

A avaliar o índice de pressão tornozelo-braquial (ITB), pois a obtenção de valores de ITB menores que 0,8 mmHg contraindica o uso de meias de compressão graduada.

B posicionar os reforços das coxas das meias de compressão graduada sobre a face posterior de cada coxa, no momento da sua instalação, para evitar desconforto para o paciente.

C substituir as botas de compressão pneumática intermitente pelas meias de compressão graduada no período pós-operatório imediato para estimular e facilitar a deambulação precoce.

D rolar as meias de compressão graduada para cima no momento da sua instalação em pacientes com edema graus I e II de membros inferiores, pois esse cuidado auxilia na sua redução.

E desligar o dispositivo de compressão pneumática intermitente por 10 minutos a cada 2 horas, durante todo o transoperatório.

ID 113913 Enfermagem Enfermagem em Oncologia VUNESP 2025

Texto associado

Para responder à questão, considere o conteúdo apresentado na publicação intitulada Terapêutica oncológica para enfermeiros e farmacêuticos (Bonassa e cols., 2022).

P.C., 48 anos de idade, sexo feminino, iniciou a radioterapia, aplicada pelo método de teleterapia, como tratamento de câncer na face anterior da coxa direita. Na segunda semana, ao realizar a consulta de enfermagem, o enfermeiro constatou a presença de um leve eritema no campo de tratamento. Considerando tratar-se de reação local à radioterapia, entre outras ações, o enfermeiro deve orientar a paciente a

A aplicar creme depilatório no campo de tratamento, uma vez por semana, para manter a área sem pelos.

B lavar a pele do campo de tratamento apenas com água fria e sabonete glicerinado.

C aplicar compressa gelada sobre a área irradiada para alívio do desconforto.

D esfregar suavemente a pele da região que está sendo tratada com toalha felpuda para secar a pele após o banho.

E não aplicar protetor solar na pele da região que está sendo tratada durante a radioterapia.

ID 113912 Enfermagem Biossegurança em Enfermagem VUNESP 2025

Texto associado

Para responder à questão, considere o conteúdo apresentado na publicação intitulada Terapêutica oncológica para enfermeiros e farmacêuticos (Bonassa e cols., 2022).

No que diz respeito ao uso de equipamentos de proteção individual (EPIs) durante o preparo de fármacos citostáticos, o enfermeiro deve usar

A máscara cirúrgica dupla para proteção respiratória, descartando-a adequadamente após o término das manipulações ou a cada 30 minutos.

B dois pares de luvas cirúrgicas, estéreis, isentas de talco, descartando-as adequadamente após o término das manipulações ou a cada 30 minutos.

C avental descartável com mangas longas e punhos elásticos, com fechamento frontal, para facilitar sua retirada.

D avental reutilizável, sem reparos, com boa permeabilidade, mangas longas, punhos elásticos e frente fechada, que, após o uso, deverá ser guardado separadamente até ser higienizado.

E luvas de procedimentos, isentas de talco, observando a realização da lavagem das mãos antes de calçá-las e imediatamente após sua retirada.

ID 113911 Enfermagem Segurança do Paciente VUNESP 2025

A Nota Técnica GVIMS/GGTES/DIRE3/Anvisa n° 04/2022, que dispõe sobre práticas seguras para a prevenção de incidentes envolvendo cateter intravenoso periférico (CIVP) em serviços de saúde, recomenda que, em pacientes adultos, desde que não sejam observadas intercorrências, o CIVP não seja trocado em um período inferior a

A 72 horas.

B 48 horas.

C 96 horas.

D 36 horas.

E 24 horas.