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O desenvolvimento da fala de uma criança está relacionado a uma série de estágios do desenvolvimento que são essenciais para o aprendizado da fala. Para que essa aprendizagem aconteça, é necessário que certas condições básicas estejam íntegras e que as oportunidades adequadas sejam oferecidas à criança. Com relação a esse assunto, é correto afirmar que

A a identificação de qualquer tipo de perda auditiva é importante no quarto ano de vida, já que antes dessa idade não existem procedimentos objetivos confiáveis para diagnóstico de perda auditiva.
B crianças com seis anos de idade e com perdas auditivas temporárias e leves não apresentam prejuízos auditivos, nem na fala, nem na linguagem.
C criança com perda auditiva neurossensorial profunda, diagnosticada ao nascer, recebendo implante coclear aos quatro anos de idade, não sofrerá alterações na fala, já que o seu tempo de privação auditiva foi reduzido.
D a imitação não é um comportamento necessário nos processos de aquisição da fala e da linguagem.
E prematuridade e baixo peso são fatores de risco para alterações específicas de linguagem. Acompanhar o desenvolvimento de crianças com esse quadro é imprescindível para intervenção e tomada de medidas preventivas efetivas.

Na audiologia, a tecnologia do implante coclear permite que pessoas com deficiência auditiva de grau severo e profundo consigam ter acesso ao mundo sonoro. Com relação a esse recurso a serviço da comunicação humana, julgue os itens a seguir.

I Os implantes cocleares apresentam um sistema de comunicação bidirecional de dados denominado telemetria.
II A telemetria de impedância dos eletrodos avalia a integridade do dispositivo interno no que se refere às condições dos eletrodos e circuitos internos implantados.
III Se os valores de impedância dos eletrodos estiverem abaixo dos limites de normalidade, a presença de curtos-circuitos entre os eletrodos será detectada.
IV O potencial de ação composto do nervo ECAP caracteriza-se por ser de longa duração, capaz de refletir o disparo sincronizado de um número de fibras do nervo auditivo estimuladas eletricamente.
V Alterações abruptas no registro da impedância podem indicar falhas nos canais fixos na fase de programação do implante coclear, podendo comprometer a qualidade sonora, o reconhecimento de fala e(ou) causar desconforto e produzir sensações não auditivas.

Estão certos apenas os itens

A II e III.
B IV e V.
C I, II e IV.
D I, II, III e V.
E I, III, IV e V.

Com base na legislação vigente que rege o Sistema Único de Saúde (SUS) e que regula a saúde pública no Brasil, assinale a opção correta.

A Os princípios constitucionais do SUS são equidade, igualdade, fraternidade e universalidade.
B À direção municipal do SUS compete estabelecer normas para vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras.
C O princípio da descentralização política e administrativa é a diretriz do SUS que utiliza a epidemiologia para o estabelecimento de prioridades na rede sanitária.
D A Conferência de Saúde deve reunir-se a cada quatro anos, com representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo e pelo Conselho de Saúde.
E As Normas Operacionais Básicas têm por finalidade primordial cobrar a responsabilidade do Estado na condução da política de assistência social em cada esfera do governo.

Considerando as diversas características e finalidades da determinação dos limiares auditivos por via aérea e via óssea, assinale a opção correta.

A Os limiares de via aérea permitem ao fonoaudiólogo classificar a deficiência quanto à localização da lesão (orelha média, orelha interna ou vias auditivas centrais).
B O objetivo principal dos testes de via óssea é investigar as condições da orelha externa.
C Os limiares de via aérea refletem a soma da perda auditiva nas orelhas externa, média e interna.
D Na classificação do nível de audição ou da deficiência auditiva, os padrões de normalidade são iguais para adultos e crianças.
E Durante a pesquisa dos limiares de audibilidade realizada nos testes de via aérea e via óssea, os pacientes devem ser orientados a levantar uma das mãos apenas quando ouvirem estímulos de alta intensidade.

Com relação à disfagia, uma desordem em qualquer fase do processo de deglutição, podendo ser de origem neurogênica, mecânica ou psicogênica, assinale a opção correta.

A A penetração laríngea é considerada quando há presença de contraste e resíduos na faringe, antes de ser deflagrado o reflexo de deglutição, e a laringe ainda encontra-se em repouso.
B Em pacientes com paralisia cerebral e grave comprometimento motor, a avaliação da fase preparatória oral da deglutição e da fase faríngea é obrigatória, verificando-se aspectos de mobilidade, sensibilidade e funcionalidade.
C Para pacientes que sofreram acidente vascular cerebral com alteração nos mecanismos da fase oral e faríngea da deglutição, sem riscos de aspiração substancial e com deglutição eficiente, está contraindicada a reintrodução da alimentação por via oral, devendo-se, nesse caso, optar por via alimentar alternativa.
D A avaliação endoscópica da deglutição é um método de simples execução, porém apresenta várias contraindicações e não fornece detalhes acerca da deglutição.
E A videofluoroscopia é um método de avaliação instrumental utilizado no diagnóstico de pacientes disfágicos e permite observar os estágios oral e faríngeo da deglutição, porém tem a desvantagem de ser invasivo.

Na avaliação audiológica infantil, o princípio do cross-check é mandatório, ou seja, o profissional deve definir protocolos de avaliação envolvendo procedimentos eletroacústicos, eletrofisiológicos e comportamentais para a definição do diagnóstico audiológico. Com relação à avaliação audiológica na população infantil, assinale a opção que apresenta o teste a ser empregado para crianças a partir de seis meses de idade, cujo comportamento condicionado é o reflexo de orientação, ou seja, virar a cabeça em direção ao som.

A emissões otoacústicas evocadas
B potenciais evocados auditivos de tronco encefálico (PEATE)
C audiometria de reforço visual ( visual reinforcement audiometry — VRA)
D timpanometria
E resposta auditiva de estado estável (RAEE)

O processamento da informação auditiva é realizado por uma rede de neurônios complexa do sistema nervoso auditivo central (SNAC). Os testes de processamento auditivo são alocados em categorias diferentes, segundo a forma com que os sinais são apresentados às orelhas, as características das tarefas auditivas solicitadas e o método ou a abordagem utilizados. No Brasil, foi desenvolvida uma versão de um dos testes aplicados na avaliação do processamento auditivo, cujo estímulo provém de uma flauta transversal e é composto por tons musicais longos (2000 ms) e curtos (500 ms) com frequência de 440 Hz. São aplicadas dez sequências de três estímulos e dez sequências de quatro estímulos. Trata-se do

A teste de padrão de duração (TPD).
B teste de padrão de frequência (TPF).
C teste dicótico não verbal (TDNV).
D teste dicótico de dissílabos alternados (SSW).
E teste de fala filtrada (TFF).

A cavidade supraglótica é formada pelas estruturas que estão acima da glote, incluindo cavidades pares localizadas lateralmente e logo acima das pregas vocais denominadas de

A rima glótica.
B cartilagens aritenóideas.
C ventrículo laríngeo.
D primeiro anel traqueal.
E ádito laríngeo.

Em relação aos nervos da laringe, assinale a alternativa que descreve corretamente qual o trajeto do nervo laríngeo superior.

A Penetra na laringe através de uma abertura na membrana tireo-hióidea.
B Ramificação do gânglio nodoso do vago, abaixo do forame jugular.
C Inicia após passar pelo arco da aorta, no tórax, subindo ao lado da traqueia.
D Inicia após a passagem pela artéria subclávia, logo abaixo da clavícula.
E Desce paralelamente à região externa da laringe, apoiado no músculo constritor inferior.

Para a avaliação e o diagnóstico do distúrbio fonológico, a literatura aponta a avaliação complementar com provas aplicadas sem equipamentos e, dentre elas, a diadococinesia oral, que é utilizada para

A verificar se a criança é estimulável à produção de um determinado som ausente de seu inventário fonético.
B medir a capacidade de alternar ações musculares diametralmente opostas, tais como na rápida produção de sílabas.
C controlar a ocorrência de pausas, minimizando a influência da formulação da linguagem na velocidade e refletindo melhor a performance dos mecanismos motores de produção de fala.
D verificar a programação fonológica e sugerir um sistema instável que pode restringir a ampliação do inventário fonético.
E medir, de forma não invasiva, a variação da resistência elétrica entre dois eletrodos colocados sobre a cartilagem tireóidea.