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ID 117056 Fonoaudiologia Motricidade Orofacial e Disfagia VUNESP 2020

Paciente de 61 anos comparece à avaliação videofluoroscópica da deglutição para investigação da etiologia da aspiração laringotraqueal. Foi observado no exame que ocorreu aspiração durante a deglutição. Esse achado indica ao fonoaudiólogo que a causa dessa aspiração pode ser

A atraso no reflexo de deglutição.

B disfunção do esfíncter velofaríngeo.

C redução do peristaltismo faríngeo.

D redução da contração faríngea.

E redução do fechamento laríngeo.

ID 117055 Fonoaudiologia Fonoaudiologia Neonatal VUNESP 2020

O teste da linguinha é um exame padronizado que possibilita diagnosticar e indicar o tratamento precoce das limitações dos movimentos da língua causadas pela língua presa, que podem comprometer suas funções: sugar, engolir, mastigar e falar. A respeito desse teste, assinale a alternativa correta.

A É realizado nas primeiras 24 horas após o nascimento, é realizada somente a avaliação anatomofuncional do bebê, considerando que o bebê demora de 15 a 20 dias para se adaptar às novas condições de vida.

B Permite diagnosticar os casos mais severos e indicar procedimento de frenotomia lingual (pique na língua), que deve ocorrer até o 12° mês de idade da criança.

C Tem uma soma total dos escores da avaliação anatomofuncional, e se o protocolo for igual ou maior que 3, pode-se considerar a interferência do frênulo nos movimentos da língua e orientar a família sobre a necessidade da cirurgia.

D Nos casos em que houver dúvida, ou não for possível visualizar o frênulo lingual, o bebê é encaminhado para reteste com 30 dias de vida, sendo que os pais devem ser orientados sobre possíveis dificuldades na amamentação, para que não ocorra o desmame precoce nesse período.

E A única parte do protocolo que pode ser aplicada, e os seus escores considerados de forma isolada, é a avaliação da sucção nutritiva em seio materno.

ID 117054 Fonoaudiologia Fonoaudiologia Neonatal VUNESP 2020

No neonato, os reflexos neurovegetativos considerados como proteção, respectivamente, do trato gástrico de alimentos inadequados, em sua característica ou tamanho, e das vias aéreas durante a alimentação, expelindo todo o material estranho que adentrar o trato respiratório são:

A tosse e gag.

B sucção e deglutição.

C procura e tosse.

D gag e deglutição.

E sucção e procura.

ID 117053 Fonoaudiologia Fonoaudiologia Neonatal VUNESP 2020

Para o diagnóstico precoce das dificuldades de amamentação é importante considerar os aspectos de pega, posicionamento da mãe e neonato, a sucção não nutritiva e sucção nutritiva, bem como o comportamento do recém-nascido e da interação mãe/filho. Diante dessa concepção, assinale a alternativa correta.

A São sinais de pega correta quando o queixo do lactente não está em contato com o seio materno, o lactente precisa virar a cabeça para abocanhar o mamilo, e o lábio inferior se encontra virado para fora.

B A sucção é um reflexo presente no recém-nascido até aproximadamente os 3 meses, desencadeado com toque na parte posterior da língua, e os pares cranianos envolvidos são VII (facial) e XII (hipoglosso).

C O padrão de sucção é marcado pela presença de diferenciações relacionadas com os movimentos de língua, lábios, mandíbula, musculatura oral e com o ritmo durante a sucção, e essas diferenciações, quando relacionadas com a pega incorreta, prejudicam o aleitamento e podem levar ao desmame precoce.

D O prolongamento excessivo das mamadas frequentemente resulta em ganho de peso suficiente ou estacionamento da curva ponderal, indicando a existência de algum problema, nem sempre relacionado à amamentação.

E O recém-nascido perderá certa porcentagem de peso no primeiro mês de vida, recuperando o peso de nascimento até o segundo mês, pois isso depende da quantidade de leite que a mãe produz.