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ID 85909 Medicina IBFC 2022

No pré natal, algumas recomendações são feitas às gestantes. Assinale a alternativa correta em relação a estas recomendações.

A O ácido fólico é recomendado a partir da descoberta da gravidez para prevenir mal formações
B O ácido fólico deve ser recomendado pelo menos 3 meses antes da gravidez, para auxílio na formação do tubo neural
C Paciente deve ser orientada a fazer uso das vacinas: contra covid, hpv, hepatite B, tétano
D No pré natal, exames laboratoriais devem ser feitos no início e ao final da gestação
E Não há necessidade de reforço vacinal durante a gestação
ID 85908 Medicina Urologia IBFC 2022

Paciente com 33 anos, vai ao ginecologista e refere disúria importante. Relata que sente dor supra púbica com frequência e esses sintomas ocorrem há mais 6 meses. Refere que já fez vários exames: Urina 1 e urocultura e sempre apresentam negativos, não apresenta leucorreia. Sobre o caso exposto, assinale a alternativa correta.

A A síndrome da bexiga dolorosa é um diagnóstico de exclusão, deve ser considerado nas pacientes com dor crônica em topografia vesical
B O diagnóstico provável é infecção urinária de repetição, deve ser tratado com antibiótico profilático
C A atrofia vaginal é a principal causa das queixas da paciente acima, deve ser tratada com progestágeno vaginal
D A hiperatividade do destrusor, é a principal causa de disúria e deve ser tratada com fisioterapia do assoalho pélvico
E O diagnóstico é infecção urinária de repetição, deve ser utilizado lisado de E. coli
ID 85906 Medicina IBFC 2022

Paciente primigesta, com 13 semanas de gestação pela data da última menstruação, refere que seus ciclos menstruais sempre foram regulares. Chega ao PS relatando sangramento vaginal discreto, nega dor ou outros sintomas. Apresenta abdome flácido e indolor a palpação. No exame especular, observa-se uma discreta quantidade de sangue em fundo de saco, e no toque vaginal, colo grosso, posterior, império e no bianual, útero aumentando para 8cm. Realizou um ultrassom que evidenciou embrião com comprimento cabeça-nádega (CCN) de 1,9 cm e ausência de batimento cardíaco fetal. Com base neste quadro, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico.

A Ameaça de aborto
B Aborto incompleto
C Aborto completo
D Aborto retido
E Aborto evitável
ID 85905 Medicina IBFC 2022

Paciente com 33 semanas de gestação, chega ao pronto socorro com sangramento vaginal importante, dor abdominal, hipertonia uterina e hipotensa. Refere que tais sintomas iniciaram de forma abrupta. Pensando no diagnóstico mais provável dessa paciente, os fatores de riscos envolvidos nessa patologia são:

A cirurgia pélvica previa, DPP em gestação anterior, diabetes
B nuliparidade, cesárea prévia, cordão umbilical curto
C hipertensão arterial, tabagismo, obesidade
D multiparidade, tabagismo, hipertensão
E cirurgia pélvica, diabetes, nuliparidade
ID 85904 Medicina IBFC 2022

3G2PN0A, com 31 semanas de gestação segundo ultrassom de 10 semanas, chega ao pronto socorro com queixa de perda de líquido. Ao exame observa: FC materna: 100, T:38,5C, PA: 100x60, batimento cardíaco fetal: 170, AU:30cm. Especular: saída de líquido claro sem grumos, Toque vaginal: colo grosso, posterior, com 4 cm de dilatação, apresentação cefálica, 0 Delee. Apresenta 2 contrações de 10 segundos, cada 10 minutos. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada.

A Realizar 2 doses de corticoide no intervalo de 24h cada
B Iniciar nifedipino de 8/8h
C Iniciar misoprostol via vaginal de 6/6h
D Iniciar ocitocina endovenosa
E Aguarda evolução do trabalho de parto
ID 85903 Medicina IBFC 2022

Sobre sangramento de segundo e terceiro trimestre de gestação, é correto afirmar que:

A o toque vaginal é necessário para diferenciar DPP de placenta prévia
B quando o diagnóstico é DPP, a cesárea é obrigatória
C hipertonia uterina e sangramento vaginal são sinais de DPP
D no primeiro sangramento de uma paciente com placenta prévia, a gestação deve ser interrompida
E a gestação deve ser interrompida em todo o sangramento vaginal na segunda metade da gestação
ID 85902 Medicina IBFC 2022

Um dos exames realizados no pré-natal é a ultrassonografia. Nele é possível, dentre outras informações, avaliar o líquido amniótico e a placenta. Sobre o assunto exposto, assinale a alternativa correta.

A A placenta é responsável pelas trocas gasosas e também sintetiza estrogênio e outros hormônios, o líquido amniótico permite o desenvolvimento pulmonar
B A placenta é responsável por manter a temperatura fetal e eliminação de excretas, o líquido amniótico mantém o equilíbrio entre as partes fetais e impede aderências
C A placenta é responsável pela circulação materno fetal, irá promover trocas gasosas e repõe o líquido amniótico, o líquido amniótico ajuda a nutrição fetal
D A placenta protege o feto contra traumas externos e realiza trocas gasosas e de nutrientes, o líquido amniótico hidrata o feto e mantém a temperatura
E A placenta impede aderências e o líquido amniótico é responsável pela hidratação e nutrição fetal