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Com novas tecnologias imunológicas atualmente os bancos de sangue produzem hemocompoentes sanguíneos específicos, onde são transfundidos conforme a necessidade de cada receptor. Assinale a alternativa correta da indicação de transfusão componentes celulares irradiados em TMO.

A Tem como objetivo prevenir sangramentos em pacientes que apresentam desordens funcionais
B Tem como objetivo tratar hemorragia aguda somente se os testes de coagulação estiverem anormais
C Tem como objetivo reduzir o risco de Doença do Enxerto Contra Hospedeiro associada à Transfusão (DECH-AT)
D Tem como objetivo redução das reações febris não hemolíticas em pacientes politransfundidos
E Tem como objetivo de prevenir reações hemolíticas, e prevenção da aloimunizaçao HLA em pacientes que apresentam diagnóstico de doenças hematológicas

O concentrado de plaquetas obtido a partir de uma bolsa de sangue total por dupla centrifugação é chamado de plaqueta de “doador ocasional”, diferenciando-as das plaquetas de “doador único”. Essas possuem uma validade de ______ em temperatura de 20 a 24°C, sobre constante agitação. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A um ou três dias
B dois ou três dias
C quatro ou cinco dias
D cinco ou sete dias
E até no máximo dez dias

Criança de quatro anos sem história de doenças anteriores, iniciou com lesões purpúricas nas pernas, glúteo e rosto, no momento apresentou um episódio de epistaxe em pequena quantidade, a dez dias teve sintomas gripais, febre não aferida e coriza, foram solicitados exames gerais, não houve outras alterações exceto pelas plaquetas que estavam 20.000/mm³, diante dos achados é sugestivo de:

A Doença de von Willebrand
B Síndrome de Bernard-Soulie
C Púrpura trombocitopênica imune
D Púrpura anafi lactoide
E Hemofilia

Pré-escolar de cinco anos, com diagnóstico prévio de anemia falciforme, chega para atendimento médico com as seguintes queixas, dor abdominal moderada, palidez cutânea e sonolência. Ao realizar o exame físico foram detectados os seguintes achados: hipotensão, taquipneia, taquicardia, palidez e febre, fígado palpável a 1 cm RCR. Assinale a alternativa mais provável de hipótese diagnóstica da criança.

A Sepse
B Crise aplástica
C Sequestro esplênico
D Colelitíase
E Hepatite A

Transplantes de medula óssea usando sangue de cordão umbilical são bem-sucedidos, pelo pequeno peso do receptor e menor risco de ______; por isso, as famílias devem ser alertadas para o possível uso do sangue de cordão de um irmão recém-nascido para tratar o talassêmico. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A óbito
B sangramentos
C GVHD
D transfusões
E enxertia tardia

De maneira geral, plaquetopenias relacionadas ao consumo ou destruição periférica pouco melhoram com a transfusão de plaquetas, podendo inclusive agravar o quadro clínico, como no caso da:

A Anemias graves
B Aplasia de medula
C Hemofilia adquirida
D Púrpura trombocitopênica trombótica
E Púrpura trombocitopênica idiopática

A prática transfusional em Pediatria difere da transfusão em adultos, pois deve levar em consideração as importantes alterações fisiológicas que ocorrem em um tempo relativamente curto. Sobre esse assunto assinale a alternativa incorreta de premissas gerais do uso racional dos hemocomponentes.

A Determinar quais os sintomas que seriam atenuados pela transfusão e considerar o uso de terapêuticas alternativas
B Transfusões não urgentes devem ser realizadas preferencialmente em períodos diurnos e durante a semana
C No caso de previsão cirúrgica eletiva, investigar e tratar anemias previamente à cirurgia
D Considerar a natureza da anemia, aguda ou crônica. Pacientes crônicos adaptam-se menos aos estados anêmicos
E Considerar a realização da transfusão na anemia aguda quando a infusão de cristalóides não for suficiente para corrigir sinais e sintomas de hipoperfusão tecidual

Em pacientes com TAD (teste da antiglobulina direto) positivo que não apresentam evidências de hemólise, não existe a necessidade de prosseguir a investigação imunológica eritrocitária, exceto quando houver indicação de:

A transplante
B infusão de imunoglobulina
C transfusão
D uso de fludarabine
E quelantes

A aférese costuma ser realizada em doadores em que o sangue total é centrifugado para obter hemocomponentes individuais. Em geral, a aférese é tolerada por doadores saudáveis. Entretanto, existem muitos riscos. Sobre esse assunto, analise as afirmativas abaixo.

I. A inserção de grandes catéteres IV necessários para realizar a hemaférese, pode causar complicações.

II. O anticoagulante citrato pode diminuir o cálcio ionizado sérico.

III. A reposição do plasma do paciente por uma solução coloidal substitui os fatores de coagulação e a IgG.

IV. A maioria das complicações pode ser tratada com maior atenção ao paciente e manipulação do procedimento, mas algumas reações graves e algumas mortes têm ocorrido. Estão corretas as afirmativas:

A I e II apenas
B I, II e III apenas
C II e III apenas
D I, II e IV apenas
E I, II, III e IV

Os anticorpos do sistema Rh, em especial o anti-D, não são naturais. Eles são produzidos a partir de um estímulo imunológico, sobre esse anticorpo, é correto afirmar que:

A esses anticorpos fixam complemento e a destruição das hemácias é intracelular
B soro humano contendo anti-D não devem ser para a produção de imunoglobulinas para tratamento de doenças
C os indivíduos apresentam naturalmente anticorpos séricos contra o antígeno RhD
D podem estar associados a casos de reação transfusional por destruição das hemácias no meio intravascular
E como são IgG, atravessam a barreira placentária e estão envolvidos em casos de doença hemolítica perinatal