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ID 87676 Medicina IBFC 2023

Lactente de 2 meses apresenta quadro cutâneo caracterizado pela presença de pápulas puntiformes eritematosas, algumas recobertas por crosta hemática, difusas no tronco e pescoço, além de algumas pústulas nas regiões palmo-plantares. Mãe nega febre ou outras manifestações. Relata que em casa, o irmão mais velho de 5 anos também está com lesões no corpo, pruriginosas. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que apresenta o tratamento indicado.

A Cefalexina oral
B Dexametasona tópica
C Enxofre precipitado tópico
D Deltametrina tópica
E Fluconazol oral
ID 87675 Medicina IBFC 2023

Considerando as alterações laboratoriais presentes na Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P) pós-covid, assinale a alternativa correta.

A Hiperferritinemia, plaquetose e aumento do pró-BNP
B Aumento do D-dímero, hipertrigliceridemia e hipofibrinogenemia
C Redução do pró-BNP, hiperferritinemia e hipoalbuminemia
D Plaquetopenia, aumento do TTPA e hiperfibrinogenemia
E Aumento da troponina, plaquetopenia e redução do D-dímero
ID 87674 Medicina IBFC 2023

Analise e correlacione as doenças exantemáticas com suas complicações.

I. Escarlatina.

II. Eritema Infeccioso.

III. Sarampo.

IV. Doença de Kawasaki. A - Linhas de Beau. B - Panencefalite esclerosante subaguda. C - Crise aplásica. D - Febre Reumática. Assinale a alternativa que apresenta a combinação correta.

A I-D, II-B, III-A, IV-C
B I-B, II-A, III-C, IV-D
C I-D, II-C, III-B, IV-A
D I-C, II-B, III-A, IV-D
E I-A, II-B, III-C, IV-D
ID 87673 Medicina IBFC 2023

Sobre os agentes etiológicos envolvidos na osteomielite, assinale a alternativa incorreta .

A O S. aureus é o agente mais prevalente em todas as faixas etárias
B O Streptococcus do grupo B pode estar associado a complicações pós-varicela
C A bactéria Kingella kingae vem emergindo como agente prevalente em crianças abaixo de 3 anos, sendo um frequente colonizador de orofaringe
D A Salmonella sp. é um agente descrito em pacientes portadores de doença falciforme
E A Pasteurella multocida é um agente que pode surgir como complicação de mordedura por cães e gatos
ID 87672 Medicina IBFC 2023

Os pacientes portadores de suscetibilidade mendeliana a micobactérias apresentam quadro clínico de reação adversa à vacina BCG (BCGite ou BCGose), além de infecções recorrentes por Salmonella e Leishmania . Assinale a alternativa que apresenta o defeito imunológico característico deste erro inato da imunidade.

A Eixo IL-4 e IL-13
B Eixo IL-1beta e TNF-alfa
C Eixo IL-12 e IFN-gama
D Eixo IL-9 e IL-17
E Eixo IL-2 e IL-6
ID 87671 Medicina IBFC 2023

A vacina de Influenza é atualizada anualmente, apresentando uma proteção imunológica fugaz, geralmente com títulos de anticorpos protetores em torno de 6 meses. Sobre esta vacina, assinale a alternativa correta.

A É uma vacina atenuada, sendo trivalente no PNI e tetravalente no serviço privado
B É uma vacina segura, indicada principalmente para idosos e pacientes especiais com risco para complicações pulmonares pelo vírus Influenza
C Deve ser dada em duas doses com intervalo mínimo de 2 semanas, nos primovacinados abaixo de 9 anos
D É contraindicada nos pacientes com anafilaxia ao ovo
E Apresenta proteção cruzada com os vírus parainfluenza e rinovírus
ID 87670 Medicina IBFC 2023

Sobre a coqueluche, assinale a alternativa correta.

A É uma doença de notificação compulsória, que exige profilaxia nos contactantes
B Geralmente o diagnóstico é realizado na fase catarral, na qual surge a tosse característica com guincho
C É uma doença imunoprevinível, sendo recomendada para gestantes a partir de 28 semanas de gestação, com intuito de prevenir a infecção no lactente
D A coleta de swab nasofaríngeo para PCR para Bordetella pertussis deve ser coletado em até 24h após o início do antibiótico
E Pacientes que apresentam convulsão febril até 48 h após a vacina DTP, devem seguir o esquema com a vacina DT
ID 87668 Medicina IBFC 2023

Casos esporádicos de febre maculosa vêm sendo descritos em algumas cidades do estado de SP, como Campinas, Americana e Jundiaí em 2023. Sobre as manifestações desta doença, assinale a alternativa correta.

A Apresenta um período de incubação de 2 a 4 semanas, o que dificulta a correlação com a picada pelo carrapato estrela
B É uma doença que costuma se manifestar com febre, mialgia, cefaleia, vômitos, não sendo obrigatória a presença do exantema
C Existe a recomendação de profilaxia antimicrobiana após picada de carrapatos, mesmo em pacientes assintomáticos
D É uma doença de notificação compulsória, cujo diagnóstico é realizado por dosagem isolada de IgM específica a partir de 3 dias da doença
E A doença pode complicar com formas graves multissistêmicas, sendo o tratamento de escolha com rifampicina