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Em relação ao estudo clínico denominado CREATE-X, assinale a alternativa correta.

A Não foi evidenciada melhoria da sobrevida global com adição de paclitaxel.
B Após dois anos, a sobrevida livre de doença é significativamente melhorada com adição de capecitabina à terapia padrão.
C Os efeitos colaterais da droga cisplatina foram gerenciáveis no CREATE-X.
D CREATE-X envolveu trastuzumabe e não tem a ver com quimioterapia.
E O tratamento com ciclofosfamida aumentou a sobrevida livre de doença para as pacientes HER2-negativo.

Um município de Santa Catarina propõe reorganizar seus fluxos de referência para garantir acesso dos usuários aos diferentes níveis de complexidade. Conforme a Lei nº 8.080/1990, está sendo aplicado o princípio do(a)

A universalidade.
B resolutividade.
C regionalização e hierarquização.
D autonomia.
E controle social.

A Lei nº 8.080/1990 estabelece diretrizes e princípios fundamentais para o funcionamento do Sistema Único de Saúde. A respeito desses princípios, assinale a alternativa correta.

A A universalidade garante acesso apenas aos serviços hospitalares.
B A integralidade abrange somente ações de prevenção primária.
C A equidade garante que todos recebam exatamente os mesmos serviços em qualquer situação.
D A integralidade prevê ações articuladas e contínuas de promoção, proteção e recuperação da saúde.
E A universalidade não garante atendimento aos cidadãos estrangeiros.

Paciente feminina, 23 anos, Gesta 2 Para 2, com parto há 1 ano, realizando aleitamento por 6 meses apenas, que não faz uso de nenhum medicamento, procurou atendimento por descarga papilar láctea multiductal bilateral à expressão manual. Com base nessas informações, qual é a conduta adequada?

A Dosagem da Prolactina.
B Ultrassom das mamas.
C Mamografia Digital Bilateral.
D Citologia da descarga papilar.
E Orientação, pois essa é uma condição normal até 2 anos do nascimento.

Paciente de 42 anos teve tratamento por neoplasia maligna de mama em 2023 de forma conservadora em mama direita com margens livres. Realizou radioterapia, quimioterapia e está atualmente em uso de Tamoxifeno 20 mg. Apresentando tosse seca e hemoptise, realizou radiografia de tórax, a qual identificou nódulos dispersos bilaterais e derrame pleural. Nesse caso, considerando os motivos de ocorrer uma lesão metastática, assinale a alternativa correta.

A Embolização intravascular, retenção em determinado órgão, extravasamento capilar e infiltração e reprodução em sítio secundários são etapas da disseminação metastática a distância.
B A pronectina é uma glicoproteína de adesão que facilita a interação de células cancerosas e elementos do sangue.
C Dentro do compartimento vascular, a eficiência do transporte intravascular das células neoplásicas vai depender principalmente de sua ligação com as esquizocitas.
D A neopeptina é uma glicoproteína determinante de atração das células neoplásicas para determinado tecido.
E Embolização extravascular em órgão com extravasamento e reprodução em sítio primário por efeito da interleucina L2 e deficiência do fator necrosante tumoral são etapas da disseminação metastática a distância.

Paciente de 38 anos, Gesta 0, sem nenhuma comorbidade, teve diagnóstico de neoplasia de mama (Carcinoma Ductal infiltrante com extensa área de Carcinoma Ductal In Situ) por core-biopsy em mama direita de um nódulo de 25 mm em quadrante superior lateral. Ao exame físico, tem nódulo palpável em quadrante superior lateral da mama direita, tendo mamas grandes e pendentes grau 3. A Mamografia Digital Bilateral apresenta mamas densas e microcalcificações difusas com focos vários de agrupamentos bilaterais, tendo alguns trajetos ductal – BI-RADS 4.

Ultrassom de mamas com nódulo único irregular de 25 mm em quadrante superior lateral da mama direita, tendo cistos bilaterais – BI-RADS 5.
Ressonância Nuclear Magnética identifica nódulo único espiculado 27 mm em quadrante superior lateral da mama direita, tendo focos de realces bilaterais e cistos – BI-RADS 5.

Tendo como base as informações mencionadas, qual seria o impedimento para a realização de uma cirurgia conservadora?

A Margem comprometida após core-biopsy.
B Localização tumoral imprópria.
C Relação tumor/mama que não permite resultado estético aceitável.
D Carcinoma Ductal in situ associado a microcalcificações mamárias difusas suspeitas.
E Impossibilidades pelas microcalcificações difusas para a radioterapia.

No caso de uma paciente de 25 anos, com histórico familiar positivo de câncer de mama (mãe), qual cuidado deve ser estimulado para reduzir o risco?

A Usar contraceptivo hormonal.
B Aleitamento materno.
C Usar chá verde.
D Usar Ômega 3.
E Usar creatina.

No caso de uma paciente de 22 anos que apresenta nódulo móvel, macio e palpável de 30 mm em quadrante superior lateral da mama direita, qual exame deve ser solicitado?

A Mamografia Digital Bilateral.
B Ultrassom das Mamas.
C Ressonância Nuclear Magnética.
D Cintilografia Mamária.
E Nenhum exame é necessário.

Paciente feminina, 55 anos, apresenta nódulo móvel, macio e palpável de 50 mm em quadrante superior lateral da mama direita. A mamografia apresenta resultado BI-RADS 1 (mamas lipossubstituídas). Nesse caso, qual é o diagnóstico provável?

A Cisto.
B Harmatoma.
C Lipoma.
D Fibroadenoma.
E Linfonodo intramamário.

A escápula alada é uma condição em que a escápula fica projetada para fora, como se fosse uma “asa”. Na Mastologia, é uma complicação possível da cirurgia de linfadenectomia axilar por lesão do nervo

A torácico longo, afetando o músculo serrátil anterior.
B intercostal, afetando o músculo serrátil posterior.
C escapular anterior, afetando o músculo grande dorsal.
D antiloescapsular, afetando o músculo serrátil anterior.
E sustentador de Smith com mudança do manguito do ombro.