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ID 155819 Medicina Sanitária AOCP 2021

Em relação ao SIAB (Sistema de Informação da Atenção Básica), é correto afirmar que

A o SIAB foi substituído pelo SISAB (Sistema de Informação para a Atenção Básica) em 2013, de modo a incrementar a gestão da informação, a automação dos processos e proporcionar a melhoria das condições de infraestrutura e a melhoria dos processos de trabalho.

B o SIAB foi criado em 1998 para acompanhar as ações e resultados das atividades realizadas pelas equipes da Estratégia de Saúde da Família e se mantém como o principal sistema de informações do Brasil.

C no SIAB, obtêm-se informações atualizadas sobre cadastros de famílias, condições de moradia e saneamento, situação de saúde, produção e composição das equipes de saúde.

D os dados disponibilizados pelo SISAB podem ser utilizados somente para criação de programas e ações locais, visto que o sistema é abastecido somente pelas Unidades Básicas de Saúde.

E os dados captados pelos sistemas e-SUS AB são desvinculados ao SISAB. O e-SUS AB é composto pelo CDS (Coleta de Dados Simplificado), pela PEC (Prontuário Eletrônico do cidadão) e pelos aplicativos de dispositivos móveis.

ID 155818 Medicina Sanitária AOCP 2021

Em relação à educação em saúde, assinale a alternativa INCORRETA.

A A educação popular é uma concepção teórica de educação que surgiu na América Latina há quase seis décadas. O educador brasileiro Paulo Freire foi um dos pioneiros na sistematização teórica dessa concepção, hoje conhecida como Pedagogia Freireana.

B As ações educativas domiciliares realizadas para indivíduos com doenças crônicas e seus familiares não reduzem as taxas de complicações e internamentos, mas melhoram a qualidade de vida do usuário.

C O protagonismo social é um dos objetivos da educação popular; o controle social no SUS é realizado através dos Conselhos de Saúde e vem da necessidade da participação popular na gestão pública.

D A educação popular na atenção domiciliar pode auxiliar na (re)integração e autonomia dos idosos, além de contribuir para construção de vínculos.

E Na visita domiciliar puerperal, espera-se avaliar o estado de saúde da mulher e do recém-nascido, as interações familiares, além de orientar e apoiar a família para amamentação e cuidados básicos com o recém-nascido.

ID 155609 Medicina Sanitária AOCP 2021

Caso Clínico:

Paciente, 3 anos e 4 meses, sexo feminino, é levada ao Pronto Atendimento pela mãe que relata quadro de febre (39,2ºC), manchas avermelhadas inicialmente em mãos e pés que se espalharam para dorso e genitália, náusea, olho vermelho, feridas na boca e inchaço nos pés de início há 5 dias. Ao exame físico, percebeu-se a presença de linfonodomegalia retroauricular à direita de uma polpa digital, exantema morbiliforme difuso, incluindo palma, mãos e pés, hiperemia ocular, hipertrofia das papilas linguais associada a eritema (aspecto de morango), fissuras labiais e edema de membros inferiores com cacifo (2+/4+).

Sobre o tratamento da doença exantemática do caso clínico relatado nas 2 questões anteriores, é correto afirmar que

A deve ser iniciado precocemente com altas doses de Imunoglobulina IV (IGIV) e baixas doses de Ácido Acetilsalicílico (AAS).

B para pacientes com aneurismas em coronárias, considera-se manter o AAS indefinidamente. Nos casos de aneurismas gigantes, considerar anticoagulante adicional.

C deve-se realizar corticoide endovenoso precocemente em todos os casos.

D os anti-inflamatórios são considerados seguros e devem ser iniciados precocemente associados à aspirina.

E amoxicilina é o antibiótico de escolha, e deve ser mantido por até 14 dias.

ID 155204 Medicina Sanitária AOCP 2021

Paciente, 22 anos, sexo feminino, refere crises de dor de cabeça de longa data, com aumento da frequência no último mês, coincidentes ao início recente de anticoncepcional e estresse em ambiente de trabalho. Mãe e tia com diagnóstico de enxaqueca (sic). Ao ser questionada sobre as características da dor, relatou dor tipo pulsátil em região fronto temporal esquerda, de forte intensidade, associada a foto e fonofobia, náusea e presença de escotomas visuais. Uso de paracetamol recorrente, com alívio parcial da dor. Com base no caso clínico, o diagnóstico clínico mais provável é

A glaucoma.

B cefaleia tensional.

C migrânea com aura.

D rinossinusite.

E neuralgia do trigêmeo.

ID 154460 Medicina Sanitária AOCP 2021

Valentina é uma menina de 5 anos e 8 meses, branca, natural e residente em Manaus. Levada para a consulta médica pela sua mãe Jenifer por estar apresentando mudanças corporais que têm assustado tanto sua mãe quanto sua avó. Além do aumento do volume mamário bilateral com dor à esquerda, a criança também apresenta forte odor axilar e aumento de pilificação genital há 3 meses. Em contrapartida, não apresentou sangramento vaginal. Sobre puberdade precoce de origem central, assinale a alternativa correta.

A A identificação de fatores de risco e da doença em seu estágio inicial e o encaminhamento ágil e adequado para o atendimento especializado dão à Atenção Básica um caráter essencial para um melhor resultado terapêutico e prognóstico dos casos.

B A puberdade precoce é mais frequente em meninos do que em meninas.

C A puberdade precoce central deve ser investigada, uma vez que a idade considerada mínima para o desenvolvimento puberal em meninas é de 10 anos.

D Em meninos, a maior parte dos casos é idiopática.

E Em meninas, 2/3 dos casos estão associados a anormalidades neurológicas.

ID 154459 Medicina Sanitária AOCP 2021

Maria, sexo feminino, 25 anos, solteira, tabagista, ensino médio incompleto, desempregada, sem comorbidades e sexarca precoce. Queixa-se de corrimento vaginal de odor fétido que não melhorava com a ducha vaginal habitual. Ciclo menstrual irregular e piora recente da dor em hipogastro e também durante as relações sexuais, além de quadros febris esporádicos. Não tinha parceiro fixo, não fazia uso de anticoncepcional e uso eventual de preservativo. Durante a revisão de prontuário, constatou-se que Maria havia tratado sífilis e lesões de HPV há 5 meses. Diante do caso clínico descrito, assinale a alternativa correta.

A A Doença Inflamatória Pélvica (DIP) é processo inflamatório de natureza microbiana única.

B Essa condição não leva a complicações significativas na saúde reprodutiva da mulher.

C A laparoscopia é o padrão-ouro, mas é impraticável como procedimento de rotina.

D A DIP durante a gravidez não é um critério para internação e antibioticoterapia endovenosa.

E Homens que tenham tido contato com mulheres com DIP nos 120 dias que precederam o início dos sintomas devem ser avaliados e, presumidamente, tratados para clamídia e gonorreia.

ID 154458 Medicina Sanitária AOCP 2021

Parasitose dermatológica causada por um ácaro cuja penetração deixa lesões em forma de vesículas, pápulas ou pequenos sulcos, nos quais ele deposita seus ovos. As áreas preferenciais da pele onde se visualizam essas lesões são: regiões interdigitais, punhos (face anterior), axilas (pregas anteriores), região periumbilical, sulco interglúteo, órgãos genitais externos nos homens. Em crianças e idosos, podem também ocorrer no couro cabeludo, nas palmas e plantas. O prurido é intenso e, caracteristicamente, maior durante a noite, por ser o período de reprodução e deposição de ovos. Assinale a alternativa correta que corresponda ao tratamento dessa doença.

A Curetagem ou expressão manual ou com pinça das lesões, seguida de pincelagem com tinturas de iodo.

B Oclusão com vaselina pastosa ou esmalte de unha, o que impede que a larva respire e, com sua imobilização, deve-se retirá-la com pinça ou pressão manual.

C Anti-histamínico via oral e corticoide tópico ou sistêmico.

D Anti-histamínico e Ivermectina via oral e permetrina tópico.

E Corticoide via oral e Doxiciclina ou Amoxicilina.

ID 154457 Medicina Sanitária AOCP 2021

No contexto da desnutrição grave, assinale a alternativa correta em relação à Kwashiorkor.

A Magreza extrema e atrofia muscular.

B Pele frouxa, sobretudo em nádegas.

C Perda intensa de tecido subcutâneo.

D Apetite preservado.

E Hepatomegalia e edema.

ID 154456 Medicina Sanitária AOCP 2021

Atenção Primária à Saúde (APS) é definida como “[…] atenção de primeiro contato, contínua, global e coordenada que se proporciona à população sem distinção de gênero, doença, ou sistema orgânico.”. É o primeiro nível de contato dos indivíduos, da família e da comunidade com o sistema nacional de saúde, levando a atenção à saúde o mais próximo possível do local onde as pessoas vivem e trabalham, constituindo o primeiro elemento de um processo de atenção continuada à saúde. Em relação ao tema, assinale a alternativa correta.

A A dificuldade de acesso, problema comum no início da implantação do SUS no Brasil, foi resolvida com a abertura das UPA’s (Unidades de Pronto Atendimento).

B A carteira de serviços oferecida pelas equipes da Estratégia de Saúde da Família abrange, além das consultas médicas, consultas de enfermagem, trabalhos em grupo, rastreamento de câncer de colo de útero, solicitação, coleta e realização de exames complementares, visitas domiciliares e fornecimento de atestados.

C Dentro da equipe da Estratégia da Saúde da Família, o médico é a figura principal e compete somente a ele fornecer atendimento longitudinal e integral à população de sua área.

D Entre os elementos que qualificam o acesso aos serviços, destaca-se o acolhimento e o relacionamento interpessoal; as condições das instalações não são consideradas essenciais para o acesso, mas proporcionam conforto ao usuário.

E Devido à pandemia de COVID-19, houve a necessidade de reorganização das agendas dos profissionais de saúde objetivando a redução da aglomeração e contágio nas unidades de saúde, sem impacto direto no número de atendimentos.

ID 154421 Medicina Sanitária AOCP 2021

Com base nos conhecimentos sobre internação domiciliar e assistência médica em domicílio, assinale a alternativa correta.

A Durante o internamento domiciliar, o paciente será monitorizado por uma equipe mensalmente. Nessa modalidade de atendimento, o paciente pode dispor de medicações endovenosas, curativos, paracenteses e nutrição parenteral.

B A internação domiciliar não substitui a internação hospitalar e deve ser sempre utilizada com a intenção de humanizar o atendimento, respeitando as condições clínicas do paciente e a situação familiar em que se encontra.

C Em pacientes com traqueostomia, pode-se realizar troca, higienização, aspiração e decanulação em domicílio pelas equipes de atenção domiciliar da modalidade AD1.

D A internação domiciliar deve ter caráter permanente, contudo o paciente deve ser reavaliado periodicamente até a alta do atendimento domiciliar.

E Na internação domiciliar, a assistência oferecida é semelhante àquela prestada em ambiente hospitalar. É uma atividade continuada, com oferta de tecnologia e de recursos humanos, equipamentos, materiais e medicamentos, para pacientes de média complexidade e clinicamente instáveis.