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ID 146864 Medicina Pneumologia AOCP 2026

De acordo com a RDC ANVISA nº 36/2013, é ação obrigatória para a promoção da segurança do paciente em serviços de saúde que realizam assistência em pneumologia pediátrica a

A criação facultativa de comissões locais de segurança do paciente, conforme disponibilidade institucional.
B implementação de protocolos apenas para eventos adversos que resultem em óbito.
C notificação de eventos adversos apenas quando solicitada pela autoridade sanitária.
D constituição de um núcleo de segurança do paciente, responsável pela elaboração e execução do plano de segurança do paciente.
E restrição das ações de segurança do paciente exclusivamente ao ambiente hospitalar de internação.
ID 146860 Medicina Pneumologia AOCP 2026

Em relação às infecções do trato respiratório inferior na população pediátrica, considerando a variação etiológica conforme a faixa etária, assinale alternativa correta.

A O Mycoplasma pneumoniae é o principal agente etiológico de bronquiolite em lactentes.
B O vírus sincicial respiratório é uma causa frequente de bronquiolite em crianças menores de 1 ano.
C A pneumonia bacteriana é rara em crianças com menos de 5 anos, sendo predominante apenas em adolescentes.
D O Streptococcus pneumoniae é causa predominante de pneumonia viral em lactentes.
E A etiologia viral das pneumonias limita-se praticamente ao período neonatal.
ID 146850 Medicina Pediatria AOCP 2026

Escolar de 9 anos apresenta dispneia progressiva aos esforços, hipoxemia leve em repouso e achados radiológicos difusos que não se explicam por asma ou infecção recorrente. A tomografia mostra opacidades em vidro fosco difusas e espessamento septal, sem resposta a broncodilatadores. Assinale a alternativa que apresenta a abordagem diagnóstica mais alinhada ao conceito atual de doenças intersticiais pulmonares da infância.

A Com a evolução dos testes genéticos e moleculares, a indicação de biópsia pulmonar para a investigação de chILD (Doença Pulmonar Intersticial Infantil) tornou-se menos frequente.
B Classificar como asma grave não controlada.
C Repetir ciclos de antibióticos empíricos até resolução radiológica.
D Indicar broncodilatadores de longa duração como tratamento principal.
E Evitar investigação adicional devido à raridade dessas doenças.
ID 146849 Medicina Pediatria AOCP 2026

Criança de 2 anos com diagnóstico confirmado de apneia obstrutiva do sono pós-adenotonsilectomia sem complicações, continua com irritabilidade diurna, sono fragmentado e episódios de hipoxemia noturna. Após avaliação da via aérea superior com DISE, a próxima estratégia de manejo mais indicada é

A iniciar ventilação com CPAP contínuo durante a noite.
B aguardar evolução espontânea, já que a cirurgia foi realizada corretamente.
C iniciar terapia com medicamentos como broncodilatadores e corticoides.
D realizar uma nova adenotonsilectomia.
E iniciar ventilação com NIPPV (pressão positiva nas vias aéreas).
ID 146844 Medicina Pediatria AOCP 2026

Criança de 2 anos é admitida com taquipneia, tiragem intercostal e SpO₂ de 89% em ar ambiente, secundários à pneumonia viral. Após oxigênio convencional, mantém esforço respiratório importante. Segundo evidências atuais, qual é a estratégia mais adequada como próximo passo?

A Início de cateter nasal de alto fluxo aquecido e umidificado.
B Uso precoce de antibiótico de amplo espectro.
C Intubação orotraqueal imediata.
D Restrição hídrica rigorosa como medida isolada.
E Sedação profunda para redução do trabalho respiratório.
ID 146842 Medicina Pediatria AOCP 2026

Criança de 7 anos, com paralisia cerebral grave, disfagia orofaríngea e histórico de pneumonias de repetição, apresenta tosse crônica, hipoxemia intermitente e atelectasias basais recorrentes. A estratégia mais adequada para reduzir a progressão da doença pulmonar crônica nesse contexto é

A uso contínuo de broncodilatadores inalados como terapia principal.
B antibioticoterapia profilática de amplo espectro de forma indefinida.
C implementação de medidas de prevenção de aspiração e estratégias regulares de higiene brônquica.
D restrição de oxigenoterapia para evitar dependência.
E indicação precoce de ventilação mecânica invasiva domiciliar.
ID 146840 Medicina Pneumologia AOCP 2026

A respeito dos mecanismos de defesa das vias aéreas, especialmente os relacionados à estrutura da mucosa respiratória, assinale a alternativa que descreve corretamente a função integrada do epitélio respiratório na defesa pulmonar.

A O epitélio respiratório atua exclusivamente como barreira física, enquanto a resposta imune é função apenas de células inflamatórias residentes.
B As junções de oclusão regulam principalmente a adesão mecânica entre células, enquanto desmossomos controlam a permeabilidade paracelular.
C A depuração mucociliar depende da produção equilibrada de mucinas, do batimento ciliar coordenado e da integridade da camada periciliar.
D A imunoglobulina A secretora exerce função apenas sistêmica, não tendo papel relevante na mucosa respiratória.
E As células epiteliais das vias aéreas não expressam receptores de reconhecimento de padrões, dependendo exclusivamente de macrófagos para ativação imune inata.
ID 146837 Medicina Pediatria AOCP 2026

Lactente de 2 meses, nascido a termo, sem comorbidades, é avaliado em consulta de puericultura durante período de alta circulação de vírus sincicial respiratório (VRS). Segundo as evidências mais recentes, qual é a estratégia preventiva mais adequada para reduzir o risco de infecção grave nesse paciente, caso a mãe não tenha sido vacinada contra o VSR antes do parto?

A Prescrição de palivizumabe apenas para lactentes com doença pulmonar crônica.
B Uso de antibiótico profilático durante o primeiro ano de vida.
C Administração de anticorpo monoclonal de longa duração contra o vírus sincicial respiratório.
D Restrição do convívio social do lactente até os 12 meses de idade.
E Indicação de corticoterapia sistêmica profilática.
ID 146654 Medicina Pediatria AOCP 2026

Em relação às estratégias de prevenção de doenças respiratórias na infância, assinale a alternativa correta de acordo com as evidências atuais.

A A prevenção baseia-se exclusivamente em esquemas vacinais, não havendo impacto relevante de medidas comportamentais.
B A amamentação exclusiva nos primeiros meses de vida reduz a incidência e a gravidade das infecções respiratórias.
C A exposição precoce ao tabagismo passivo não interfere no risco de infecções respiratórias.
D Medidas de higiene das mãos têm impacto restrito ao ambiente hospitalar.
E Estratégias de prevenção não modificam taxas de hospitalização por infecções respiratórias.
ID 145287 Medicina Pneumologia AOCP 2026

Adolescente de 13 anos, previamente hígida, é encaminhada por dispneia progressiva aos esforços. A tomografia computadorizada de tórax mostra opacidades em vidro fosco bilaterais, reticulação discreta, bronquiolectasias de tração e predomínio subpleural nos lobos inferiores, com preservação dos seios costofrênicos. Esse padrão radiológico é mais característico de qual associação?

A Sarcoidose pediátrica com acometimento pulmonar nodular.
B Asma grave associada a remodelamento de vias aéreas.
C Histiocitose de células de Langerhans pulmonar.
D Proteinose alveolar pulmonar secundária.
E Pneumonia intersticial inespecífica associada à doença do tecido conjuntivo.