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Sarah, 4 anos, é uma menina ativa e alegre, sem atrasos notados em seu neurodesenvolvimento ou experiências traumáticas. Ela fala livremente com os pais, com a irmã mais nova e com uma amiga vizinha, mas tende a ser mais quieta. Desde que iniciou a creche há 4 meses, ela tem se negado a conversar com os professores e colegas da turma e, já antes, quando os demais familiares visitavam, ela se escondia e raramente os dirigia a palavra. Sobre o caso descrito e o Mutismo Seletivo (MS), assinale a alternativa correta.

A Desde a publicação do Manual Diagnóstico e Estatístico de Desordens Mentais (DSM-5) da American Psychiatric Association, 2013, o MS tem sido classificado entre outros transtornos diagnosticados na primeira infância, infância ou adolescência.
B O traço de temperamento de inibição comportamental pode ser cogitado no caso, por ser consistente sua associação com MS, assim como risco para fobia social.
C O quadro de Sarah pode ser considerado atípico, uma vez que a idade mais comum de início é entre os 6 e 8 anos.
D O diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista precisa ser considerado no caso e, se uma vez confirmado, excluiria o diagnóstico de MS
E Apesar da idade, o uso off-label de farmacoterapia com fluoxetina é de comprovada eficácia no MS, devendo ser iniciada gradualmente antes da terapia cognitivo-comportamental devido à melhor resposta associada.
Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cargo: Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente Prova: Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente - 2026

Os níveis de saúde expressam a organização social e econômica do país. Segundo a Lei Orgânica de Saúde, que define a saúde como resultado de diversos determinantes e condicionantes, assinale a correta.

A A saúde é influenciada por renda, moradia, transporte, lazer, acesso aos bens e serviços essenciais.
B O dever do Estado de garantia de saúde exclui o da sociedade, das empresas e das famílias.
C A saúde no contexto legal foi tida como fenômeno biológico central para a regularidade da distribuição dos serviços médicos.
D É dever do Estado prover as condições de saúde, porém essa lei não especifica sobre o bem-estar mental.
E Os fatores relacionados ao trabalho não são contemplados por essa lei que abrange mais diretamente a assistência à saúde.
Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cargo: Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente Prova: Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente - 2026

Em uma primeira consulta com o psiquiatra, a cuidadora do abrigo traz a criança de 6 anos, já com uma testagem neuropsicológica com QI < 70 e aguardando teste genético, devido a problemas de comportamento e aprendizado. Pelo que trouxe de informações sobre o histórico, a mãe e o pai, 38 e 41 anos, respectivamente, eram usuários de substâncias, moradores da rua por um período anterior ao nascimento dela e ambos perderam a guarda da filha há 3 anos por negligência e fortes indícios de abuso. Nascimento com 30 semanas, Apgar 5/8 e internação em UTI nos primeiros meses de vida por meningite e problema respiratório. São considerados fatores de risco pós-natal de deficiência intelectual

A prematuridade e desnutrição materna.
B idade parental e Institucionalização da criança.
C distúrbios neonatais e cromossômicos.
D pobreza familiar e idade parental.
E abuso/negligência com a criança e meningoencefalite.
Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cargo: Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente Prova: Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente - 2026

Durante uma triagem, ao brincar com uma criança, o avaliador cola um adesivo em sua testa. Ela olha no espelho e toca a própria testa. Após, olha ao redor um pouco envergonhada e retira o adesivo. Em seguida, o avaliador deixa cair a caneta que estava usando e automaticamente a criança a pega e devolve para ele. A partir desse relato, é possível notar a compreensão cognitiva em que a criança se reconhece tendo uma identidade, separada e diferente do mundo, sendo a partir dela que surgem as emoções autoconscientes. Em que intervalo de idade essa consciência emerge no desenvolvimento humano esperado?

A Entre os 09 e 18 meses de vida.
B Entre os 12 e 21 meses de vida.
C Entre os 15 e 24 meses de vida.
D Entre os 2,5 anos e 3 anos.
E Entre os 3 e 4 anos.
Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cargo: Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente Prova: Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente - 2026

De acordo com a psicofarmacologia na infância e na adolescência, é correto afirmar

A crianças e adolescentes apresentam maior clearence renal e menor metabolização hepática, comparados a adultos.
B crianças e adolescentes são menos susceptíveis a efeitos colaterais ganho de peso / síndrome metabólica com antipsicóticos.
C o Escitalopram é liberado a partir dos 12 anos de idade para tratamento do transtorno de ansiedade generalizada, segundo o FDA.
D antipsicóticos de segunda geração são mais eficazes do que os estabilizadores de humor tradicionais no tratamento do transtorno bipolar.
E antidepressivos da classe tricíclicos não têm indicação nessa faixa etária, exceto em caso de depressão unipolar refratária.
Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cargo: Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente Prova: Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente - 2026

Paciente de 03 anos de idade é trazido à consulta pelos pais com queixa de agitação motora grave. Durante o atendimento, a criança entra com celular em mãos, joga-se no chão, grita e chora quando o pai retira o acesso ao aparelho. Você observa que a criança não responde ao chamado pelo nome, faz pouco contato visual, brinca com um carrinho apostando corrida com você e gira repetidamente as rodas, mas muda logo de atividade, mantendo menos de 3 minutos de atenção sustentada. A criança corre pelo consultório, tenta sair da sala e subir sobre a mesa para ter acesso ao computador. A mãe refere que o filho fala cerca de 10 palavras isoladas para pedidos, come seletos alimentos, repete inúmeras vezes trechos dos mesmos vídeos na internet e ainda não frequenta a creche. Diante desse caso, assinale a alternativa correta.

A Após confirmar com os pais que esse quadro ocorre em mais de um ambiente, é possível que seja fechado o diagnóstico comórbido de transtorno do espectro autista (TEA) e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).
B É necessário solicitar o retorno após a realização da testagem neuropsicológica para, então, seguir com a investigação, uma vez que é imprescindível para a condução do caso.
C A exposição excessiva ao uso de telas pode ser um fator diferencial no prejuízo da habilidade linguística, social e autorregulatória do paciente.
D Pela hiperatividade grave e precoce, é indicado o início de tratamento farmacológico com a Risperidona em dose de 0,5mg, uma vez que os psicoestimulantes ainda não são recomendados nessa faixa etária.
E Deve-se encaminhar para intervenções terapêuticas, realizar orientações sobre o uso de telas e marcar uma reavaliação, apesar de o paciente possuir critérios suficientes para o diagnóstico de TEA.
Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cargo: Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente Prova: Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente - 2026

De acordo com a Lei Federal nº 8.080/1990, a participação da iniciativa privada no SUS deve ocorrer

A mediante à licitação obrigatória em âmbito intermunicipal ou federal.
B somente em serviços de atenção terciária de alta complexidade.
C apenas quando houver insuficiência da capacidade instalada do setor público, de forma complementar.
D de forma suplementar, mas com concessão pública obrigatória.
E sem as entidades filantrópicas e sem fins lucrativos, necessariamente, terem preferência na participação complementar dos serviços privados.
Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cargo: Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente Prova: Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente - 2026