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Uma adolescente de 14 anos com nefrite lúpica revela ao médico que está grávida e pede sigilo. Em relação ao sigilo médico, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Os casos que envolvem crianças e adolescentes devem ser revelados a seus pais ou representantes legais.
( ) O médico deve manter o sigilo profissional, desde que a adolescente tenha capacidade de discernimento.
( ) O sigilo deve ser mantido, salvo quando a não revelação possa acarretar dano ao paciente.

A F – F – V.
B F – V – V.
C V – F – V.
D V – V – V.
E F – F – F.

Mulher de 73 anos apresenta cefaleia, claudicação de mandíbula e escotomas visuais. Já fez uso de metotrexato e leflunomida, além de manter-se em uso de doses altas de prednisona, porém continua com atividade da doença. Assinale a alternativa que apresenta o imunobiológico indicado para essa paciente.

A Abatacepte.
B Adalimumabe.
C Tocilizumabe.
D Rituximabe.
E Ustequinumabe.

Uma das opções de tratamento para pacientes com espondiloartrite axial que não responderam adequadamente à terapia convencional é o Ixequizumabe, um anticorpo monoclonal humanizado. Em relação ao mecanismo de ação desse imunobiológico, assinale a alternativa correta.

A Inibidor do receptor da interleucina(IL)-6.
B Modulador seletivo da coestimulação dos linfócitos T.
C Inibidor da subunidade p40 das IL-12 e IL-23.
D Inibidor da subunidade p19 da IL-23.
E Inibidor do receptor da IL-17A.

Para um paciente com diagnóstico recente de dermatomiosite, qual é a recomendação quanto ao início da prática de exercício físico?

A Iniciar após queda de 50% do valor da CPK.
B Início precoce, pois o exercício físico pode exercer efeito anti-inflamatório sistêmico e local.
C Manter repouso nas primeiras 4 semanas após o início do tratamento.
D Iniciar os exercícios após controle da atividade de doença.
E Manter repouso total nas duas primeiras semanas e, após esse período, iniciar os exercícios de maneira leve e progressiva.

Paciente foi encaminhada para o reumatologista por apresentar artralgia, fraqueza muscular, fadiga, fenômeno de Raynaud e dispneia. Exames laboratoriais evidenciaram aumento de provas inflamatórias, e a presença de FAN 1/640 com padrão nuclear pontilhado grosso e de anti-U1-ribonucleoproteína em altos títulos. Considerando esse quadro clínico, assinale a alternativa correta.

A A pneumopatia intersticial usual, com presença de vidro fosco e bronquioloectasias com distribuição basal, posterior e periférica na tomografia de tórax, é a forma mais comum de acometimento intersticial.
B Sexo masculino, altos títulos de Ac-anti-RNP, presença de anti-Ro-52 e piores níveis basais na prova função pulmonar são fatores de risco para progressão da doença intersticial pulmonar, enquanto a presença de artrite é um fator protetor.
C A artrite costuma ser mais leve do que no lúpus eritematoso sistêmico, sem evidências de artrite erosiva.
D Envolvimento renal ocorre em cerca de 40% dos pacientes, sendo a glomerulonefrite proliferativa difusa a forma mais comum.
E A miopatia inflamatória habitualmente é grave e, por vezes, responde de forma lenta ao tratamento.

Paciente tem histórico de psoríase, associada à dactilite e artrite periférica, com radiografia de mãos apresentando formação óssea justa-articular. Realiza o acompanhamento pelo SUS. Com base no exposto, assinale a alternativa que apresenta uma medicação aprovada para o tratamento dessa paciente, conforme o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) da artrite psoriásica de 2021.

A Tofacitinibe
B Ustequinumabe.
C Risanquizumabe.
D Guselcumabe.
E Upadacitinibe.

Uma paciente jovem, com diagnóstico de lúpus, internada em ambiente hospitalar, necessitou do uso de rituximabe para controle da atividade da doença. Durante a infusão do medicamento, apresentou choque anafilático e evoluiu para óbito. De acordo com a Resolução da Diretoria Colegiada n°36 de 2013, a notificação desse evento adverso deve ser realizada em até quanto tempo a partir do ocorrido?

A Em até 72 horas.
B Até o 15° dia útil do mês subsequente ao mês de vigilância.
C Em até 24 horas.
D Em até 48 horas.
E Até 7 dias úteis.

Um dos princípios que o SUS estabelece por meio da lei nº 8.080/1990 é o princípio de integralidade, o qual diz respeito

A ao direito à informação, às pessoas assistidas, sobre sua saúde.
B ao acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência.
C ao conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema.
D à igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie.
E à preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral.

Paciente do sexo feminino, 71 anos, tem histórico de cirurgia bariátrica, infarto do miocárdio há 8 meses e queda recente com fratura de punho. Apresenta radiografia com fratura de T12 e L1 e densitometria óssea com T-score de -3,2 em fêmur, além de relato de quedas frequentes. Com base no exposto, qual é a melhor escolha de tratamento para essa paciente?

A Ácido zoledrônico.
B Teriparatida.
C Denosumabe.
D Risedronato.
E Romosozumabe.