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A manifestação clínica mais comum da hemofilia grave, que leva à morbidade e incapacidade, é

A sangramento de sistema nervoso central.
B epistaxe.
C hematúria
D hemartrose.
E sangramento gastrointestinal.

Qual é a implicação clínica quando o concentrado de hemáceas é administrado conjuntamente com soro glicosado 5%?

A Reação alérgica transfusional.
B Reação transfusional hemolítica aguda imune.
C Reação transfusional hemolítica aguda não imune.
D Reação transfusional hemolítica tardia.
E Lesão pulmonar aguda associada à transfusão.

Sobre a doença hemolítica do recém-nascido, é correto afirmar que

A a causa mais frequente se refere ao sistema Rh.
B a maioria dos anticorpos anti-ABO são da classe IgG o que confere menor gravidade.
C os antígenos A e B são pouco desenvolvidos nas hemáceas fetais, o que confere menor gravidade da doença hemolítica.
D incompatibilidade ABO ocorre a partir da segunda gestação.
E as formas clínicas mais graves da doença hemolítica do recém-nascido são mediadas por aloanticorpos da classe IgM.

Sobre o aleitamento materno, é correto afirmar que

A não é considerado alimento ideal para os primeiros 6 meses de vida.
B o leite materno carece de alguns nutrientes, sendo necessário suplementação com fórmula infantil.
C o lactente alimentado exclusivamente com leite materno nos primeiros 6 meses apresenta maior morbidade em relação a quadros infecciosos.
D nas primeiras 4 semanas após o parto, o leite materno apresenta alta concentração de nitrogênio, proteínas com funções imunológicas, lipídeos totais, ácidos graxos, vitamina A, D e E, além do cálcio.
E o aleitamento materno não contribui para o desenvolvimento da arcada dentária.
Texto associado
Considerando as diretrizes para a obtenção e utilização dos
hemocomponentes preconizadas pelo Ministério da Saúde,
julgue os itens que se seguem.

Os concentrados de hemácias sem solução aditiva devem ter
hematócrito entre 65% e 80%; em bolsas com solução aditiva,
o hematócrito pode variar entre 50% e 70%.

C Certo
E Errado
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Médico - Área Hematologia Pediátrica Prova: CESPE/CEBRASPE - EBSERH - Médico - Área Hematologia Pediátrica - 2018
Texto associado
Considerando as diretrizes para a obtenção e utilização dos
hemocomponentes preconizadas pelo Ministério da Saúde,
julgue os itens que se seguem.

O método de obtenção de concentrado de plaquetas por
buffy coat possibilita a redução no teor de leucócitos em
aproximadamente 70%.

C Certo
E Errado
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Médico - Área Hematologia Pediátrica Prova: CESPE/CEBRASPE - EBSERH - Médico - Área Hematologia Pediátrica - 2018
Texto associado
A respeito das indicações de transfusão de hemoderivados
em crianças de grupos especiais, julgue os itens subsecutivos.

Está indicada a transfusão de concentrados de hemácias
para recém-nascidos estáveis abaixo de quatro meses de vida
com anemia tardia e valores de hemoglobina iguais ou
inferiores a 8 g/dL.

C Certo
E Errado
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Médico - Área Hematologia Pediátrica Prova: CESPE/CEBRASPE - EBSERH - Médico - Área Hematologia Pediátrica - 2018
Texto associado
Lactente com um mês de idade foi levada a sua primeira
consulta com hematologista, devido a alteração no teste do pezinho.
Gestação e parto sem intercorrências. Teve alta da maternidade com
a mãe e duas consultas de rotina com o pediatra para orientações
básicas. Sem história de transfusões e doenças hematológicas
na família e sem qualquer queixa. Ao exame físico, a lactente
apresentava-se em bom estado geral, eupneica, afebril, hidratada,
corada e anictérica, com dados antropométricos adequados e com
o exame físico segmentar normal. Teste de triagem neonatal
(teste do pezinho) apresentou resultado do perfil de hemoglobinas:
FS (presença de hemoglobina fetal e hemoglobina S).

A respeito desse caso clínico e dos múltiplos aspectos a ele
relacionados, julgue os itens que se seguem.

Os testes ou provas de falcização podem ser falsamente
negativos nos rec¨¦m-nascidos com hemoglobina S.

C Certo
E Errado
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Médico - Área Hematologia Pediátrica Prova: CESPE/CEBRASPE - EBSERH - Médico - Área Hematologia Pediátrica - 2018
Texto associado
Um menino de um ano de idade foi atendido no serviço de
emergência por apresentar manchas roxas em membros inferiores
havia cinco dias. A genitora, que o acompanhava, negava a
existência de outros sangramentos, febre, alterações de apetite,
uso de medicações, contato com substâncias mielotóxicas, vacinas
recentes e história de traumas. Não havia relato de episódios
anteriores semelhantes ou doenças hematológicas na família.
Ao exame físico, a criança apresentava-se em bom estado geral,
eupneica, afebril, hidratada, corada e ativa. Destacava-se, ao exame
segmentar, a presença de equimoses e hematomas em membros
inferiores e abdome. Não foram palpados fígado, baço ou
adenomegalias. O hemograma com plaquetas e o tempo de
protrombina foram normais e o tempo de tromboplastina parcial
ativado encontrava-se prolongado.

A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados,
julgue os itens a seguir.

A realização do tempo de coagulação (TC) é indispensável
para o esclarecimento diagnóstico nesse caso.

C Certo
E Errado
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Médico - Área Hematologia Pediátrica Prova: CESPE/CEBRASPE - EBSERH - Médico - Área Hematologia Pediátrica - 2018
Texto associado
A respeito da doença hemolítica do feto e do recém-nascido,
julgue os itens subsequentes.

A esferocitose hereditária e a anemia falciforme são causas
de hemólise e hiperbilirrubinemia nas primeiras 24 horas
de vida e devem ser diagnósticos diferenciais com a doença
hemolítica do recém-nascido.

C Certo
E Errado
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Médico - Área Hematologia Pediátrica Prova: CESPE/CEBRASPE - EBSERH - Médico - Área Hematologia Pediátrica - 2018