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Na avaliação da gravidade de um paciente com pneumonia adquirida na comunidade (PAC) pelo escore CURB-65, qual dos seguintes parâmetros atinge o limiar para pontuação (1 ponto)?

A Pressão arterial sistólica de 92 mmHg.
B Pressão arterial diastólica de 65 mmHg.
C Frequência respiratória de 26 irpm.
D Idade de 60 anos.
E Ureia sérica de 55 mg/dl.

Paciente com suspeita de tromboembolismo pulmonar (TEP) apresenta baixa probabilidade pré-teste (Escore de Wells). Qual exame laboratorial possui alto valor preditivo negativo, sendo útil para excluir o diagnóstico de TEP nesse cenário?

A Dímero-D.
B Peptídeo Natriurético Tipo B (BNP).
C Gasometria arterial com hipoxemia.
D Troponina.
E Lactato desidrogenase (LDH).

A crise tireotóxica é uma emergência endócrina grave, caracterizada pela exacerbação dos sinais e sintomas de tireotoxicose, frequentemente desencadeada por um evento agressor. O tratamento inicial e o manejo hemodinâmico na unidade de terapia intensiva requerem a abordagem de múltiplos sistemas. Tendo isso em vista, assinale a alternativa que apresenta a estratégia terapêutica de escolha para bloquear a síntese e a liberação de hormônios tireoidianos, sendo fundamental no tratamento da crise.

A Administração de doses elevadas de glicocorticoides (por exemplo, hidrocortisona intravenosa) para estabilizar as membranas.
B Uso de betabloqueadores de ação não seletiva, como o propranolol.
C Indução de hipotermia terapêutica.
D Administração de propiltiouracil (PTU) ou metimazol, seguida pela solução de iodeto.
E Realização de plasmaférese urgente.

Paciente de 68 anos, portador de DPOC e imunossuprimido por uso crônico de prednisolona 60 mg/dia, é internado na UTI com síndrome respiratória aguda grave (SRAG) e teste rápido positivo para Influenza A. O início dos sintomas ocorreu há 72 horas. Qual é a conduta antiviral recomendada?

A Iniciar terapia com oseltamivir 75 mg 12/12h por 5 dias.
B Iniciar terapia com zanamivir 10 mg 12/12h por 5 dias.
C Aguardar resultado do PCR, pois o teste rápido não é suficiente.
D Iniciar terapia com nirmatrelvir 150 mg mais ritonavir 100 mg 12/12h por 5 dias.
E Não iniciar antiviral, pois já se passaram 48 horas do início dos sintomas.

Assinale a alternativa que apresenta a pontuação correta para o componente respiratório no escore SOFA de um paciente em ventilação mecânica invasiva e com relação PaO2/FiO2 (pressão parcial arterial de oxigênio pela fração inspirada de oxigênio) de 150 mmHg.

A 1 ponto.
B 2 pontos.
C 3 pontos.
D 4 pontos.
E 5 pontos.

A Lei nº 8.080/1990 define que o conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, constitui o Sistema Único de Saúde (SUS). Qual é o termo utilizado para se referir à sua forma de organização em relação ao território?

A Hierarquização.
B Autonomia gerencial.
C Complementaridade.
D Equidade.
E Parceria público-privada.

A portaria do Ministério da Saúde nº 529/2013 instituiu o Programa Nacional de Segurança do Paciente. Assinale a alternativa que apresenta o objetivo principal desse programa.

A Reduzir o número de leitos de UTI em hospitais de menor porte, concentrando recursos em centros de referência.
B Padronizar a lista de medicamentos essenciais em todos os hospitais públicos do país.
C Criar um sistema de notificação de eventos adversos exclusivo para os hospitais públicos e universitários.
D Definir as responsabilidades éticas do profissional médico.
E Promover a cultura de segurança e a qualidade dos serviços de saúde no país.

Em um paciente com injúria renal aguda oligúrica com necessidade de terapia de substituição renal, o achado de potássio sérico de 6,8 mEq/L com alterações eletrocardiográficas (onda T apiculada e QRS alargado) exige tratamento imediato. Tendo isso em vista, assinale a alternativa que apresenta a medida de emergência que atua diretamente na estabilização da membrana cardíaca e não promove a entrada de potássio para o meio intracelular.

A Glicose hipertônica e insulina endovenosas.
B Bicarbonato de sódio a 8,4% endovenoso.
C Furosemida endovenosa.
D Gluconato de cálcio a 10% endovenoso.
E Salbutamol inalatório.

Paciente em ventilação mecânica invasiva há 3 dias apresenta febre, leucocitose e nova imagem de condensação em radiografia de tórax, com piora da oxigenação. Para que o diagnóstico de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) seja estabelecido, qual é o tempo mínimo de intubação orotraqueal necessário antes do início dos sintomas?

A 6 horas.
B 12 horas.
C 24 horas.
D 48 horas.
E 72 horas.

Qual das seguintes variáveis, incluída no cálculo do SAPS 3, confere o maior peso ou a maior penalidade para o risco de mortalidade do paciente no momento da admissão na UTI?

A Hipotermia.
B Pressão arterial sistólica menor que 90 mmHg.
C Câncer metastático.
D Paciente hospitalizado há mais de 28 dias antes da admissão em UTI.
E Uso de droga vasoativa antes da admissão em UTI.